保留子宫的经阴道手术ll例探讨

保留子宫的经阴道子宫肌瘤切除术及保留子宫的经阴道卵巢肿瘤手术报道较少,现将我院开展的11例保留子宫的经阴道子宫肌瘤切除术及附件手术报道如下。1资料与方法1.1临床资料2000年1月至2002年4月我院妇科施行保留子宫的经阴道子宫肌瘤切除术及附件手术共11例,占同期阴式手术的2.74％。平均年龄35.4岁(28—47岁),平均产次为1.1次(0～2次)。病理类型:子宫平滑肌瘤5例,卵巢浆液性囊腺瘤3例,卵巢畸胎瘤2例,卵巢纤维瘤1例。病例选择标准:(1)子宫肌瘤或卵巢良性肿瘤有手术指征且要求保留子宫者;(2)浆膜下或肌壁间子宫肌瘤,肌瘤结节直径不超过10cm;卵巢肿物直径不超过9cm;(3)卵巢肿瘤患者常规进行B超及多项肿瘤标记物检测,初步排除恶性病变;(4)子宫及卵巢肿瘤活动度好,病史及检查估计盆腔无粘连。     

“T＂型节育器异位腹腔1例报告

患者王某,于1993年2月15日,因孕50日,天行人工流产)并同时放Tcu环一枚,术中无明显腹痛等不适感觉.术后3个月,又复妊娠,曾以“节育环脱落妊娠”.行人工流产术,1994年3月再次妊娠,并伴有腹部钝     

加强产前保健 降低重度妊高征发病率

<正>妊娠高血压综合征是威胁孕产妇生命的主要原因之一。为了保障母儿健康，降低国产儿死亡和孕产妇死亡，各级妇产科医务人员、妇幼保健人员必须高度重视妊高征的防治工作，为防止重度妊高征的发生做好产前一系列的保健工作。     

实施B超监测74名妇女92个周期的卵泡发育及排卵情况分析

妇产科临床许多疾病的诊断及计划生育、优生均要求准确地判断排卵时间,如何精确的观测卵泡发育和估计排卵日期,一直是妇产科临床和人类生殖工程研究者所关注的重要课题。我院自1990—1991年采用B超监测74名妇女92个周期的卵泡发育及排卵情况,其结果正常周期37个(占40.2％),正常周期中经监测选择排卵时机已有11名受孕,5名子宫内膜病理证实与B超监测结果相同,监测异常周期配合临床中西医治疗已有3名受孕,此方法的优点:分辨力较高、可重复、直观性好、无痛苦、易接受,确切可靠,远优于其它监测方法,值得临床推广采用。     

中药加MTX治疗早期宫外孕17例临床分析

异位妊娠,习称宫外孕,是一种常见的妇产科疾病。手术一直是治疗宫外孕的主要手段。随着科学技术的进步,医疗水平的不断提高,特别是B型超声的广泛应用,一些宫外孕在未破裂前便可能得到诊断,此时病人尚无内出血或出血量甚少,病情稳定,可以选择一些恰当的治疗方法使病人在不必手术的情况下治愈。我院在1996年9月～1997年9月间,对17例早期宫外孕采用中药配方加MTX化疗,取得了很好的效果。1资料与方法1．1临床资料我院在1996年9月～1997年9月间,共收治宫外孕患者22例,其中5例为破裂型,人院急诊行手术治疗;另17例为早期宫外孕。入…     

妊娠早期血清脂联素水平对妊娠期糖尿病的预测价值

目的 分析妊娠早期血清脂联素(APN)水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值.方法 选取2017年1月—2019年10月在无锡虹桥医院建档的孕妇作为研究对象,留取妊娠早、中期静脉血并随访跟踪至24～28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分为GDM组(42例)和对照组(42例).检测两组孕妇妊娠早、中期空腹血糖和APN...     

米索前列醇预防产后驰缓出血的体会

为有效的减少产后出血量从而更好的预防产后弛缓出血的发生,我院于2003年3月～2002年3月在住院分娩的产妇中选择500例,随机分为观察组272例,对照组228例.     

宫颈鳞状细胞癌组织中Skp2蛋白检测的临床意义

目的： 探讨宫颈鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma, SCC）组织中细胞S期激酶相关蛋白2(S-phase kinase associated protein 2,Skp2)检测的临床意义。 方法： 选取来自2004年至2008年上海交通大学第二附属医院和延边妇幼医院病理科的25例正常宫颈鳞状上皮组织、84例宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）组织和163例宫颈SCC组织的存档蜡块,应用PCR法检测病变组织中HPV的感染情况,以免疫组化法检测Skp2蛋白在上述组织中的表达并分析其临床预后评估价值。 结果： Skp2蛋白在所有25例正常宫颈鳞状上皮组织中表达阴性,在宫颈SCC组织中表达率为84.0%（137/163）,在CIN-1、CIN-2、CIN-3组织中表达率分别为37.9%（10/29）、81.6%（31/38）、82.4%（14/17）,显示Skp2表达率从而高到低为SCC＞CIN＞正常组织,CIN中为CIN-3＞CIN-2＞CIN-1。Skp2蛋白过表达与宫颈SCC患者人乳头状瘤病毒（human papillomvirus,HPV）感染及FIGO分期均密切相关;此外,Skp2阳性表达的无瘤生存率和总生存率分别为55.5%和59.1%,Skp2阴性表达的无瘤生存率和总生存率分别为96.2%和88.5%(Log-rank分别为11530和10.154,均P=0.001);但Skp2阳性表达与患者的年龄、Ki-67蛋白表达及病理分级等无关。 结论: Skp2蛋白过表达可能是预示宫颈SCC患者不良预后的潜在检测指标。     

改良腹腔镜腹膜代阴道成形术8例临床分析

目的探讨改良腹腔镜腹膜代阴道成形术治疗先天无阴道的方法和效果。方法选取2011-03—2016-08间在无锡虹桥医院接受治疗的8例先天无阴道患者。均在腹腔镜监视下,利用腹腔镜冲洗器管和拨棒共同推进盆底腹膜至前庭黏膜"阴道外口"处。在会阴部将腹膜与前庭黏膜缝合,完成腹膜阴道成形。回顾性分析患者的临床资料。结果 8例患者均成功完成腹腔镜腹膜阴道成形术。术后随访12个月,再造阴道长8~10 cm,可放置窥阴器。阴道黏膜呈粉红色、湿润。其柔软度、弹性基本符合正常解剖结构。8例患者均获得正常性生活,其中7例未婚者已结婚。结论腹腔镜腹膜阴道成形术操作简单、安全、创伤小,且腹壁无明显瘢痕。成形的"阴道壁"黏膜完整、光滑、弹性好,患者性生活满意,是一种较理想的阴道成形术式。     

大剂量应用催产素致子宫先兆破裂1例

患者26岁,妊产,孕40 W~( 1),1994年6月3日由当地卫生所转入我院.入院前三天出现自然破水,不规律性宫缩,产程进展缓慢.次日下午经阴道检查,宫口扩张4.0cm,肌注催产素10单位,合谷穴封闭催产素10单位后,产妇自觉腹痛加剧,恶心,呕吐3次.第三日晚宫口扩张6.5cm,再次肌注催产素20单位,合谷穴封闭催产素10单位,产妇自觉腹痛难忍,呼吸困难,心悸,气短,呕吐数次,产程无进展,急诊入院.检查患者BP:120/80kp_(?);p:102次/分;R:23次/分.宫底剑下4.0cm.扳状腹,肌紧张( ),脐下2.0cm出现病理缩腹环,子宫下段压痛 ( ),胎心不规则,胎位右枕前,胎头位坐骨