肺癌靶向药物治疗的不良反应与疾病缓解的关系

目的：探讨肺癌靶向药物治疗的不良反应与疾病缓解的关系。方法：选择2020年1月至2021年12月于吉安市中心人民医院治疗的126例非小细胞肺癌（NSCLC）患者。126例NSCLC患者均采用吉非替尼治疗。统计临床疗效及皮肤毒性反应发生情况。结果：126例NSCLC患者中,完全缓解（CR）患者0例,部分缓解（PR）患者29例,稳定（SD）患者71例,进展（PD）患者26例,疾病控制率（DCR）为79.37%(100/126),客观缓解率（ORR）为23.02%(29/126);126例NSCLC患者中有101例患者出现皮肤毒性反应,皮肤毒性反应发生率为80.16%(101/126),其中Ⅰ度55例,Ⅱ度42例,Ⅲ度4例;依据患者是否出现皮肤毒性反应将其分为两组,将出现皮肤毒性反应的101例患者作为观察组,将未出现不良反应的25例患者作为对照组;观察组患者的DCR、ORR高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应中Ⅱ度+Ⅲ度患者的DCR、ORR高于Ⅰ度患者,差异有统计学意义（P<0.05））。结论：NSCLC患者采用吉非替尼治疗诱发的皮肤毒性反应及严重程度与DCR、...     

卒中相关性肺炎与血糖控制水平关系的研究

目的探讨卒中相关性肺炎（SAP）与患者血糖水平的关系。方法268例急性脑卒中患者（其中确诊糖尿病患者56例）依据患者血糖水平分为2组。观察组（空腹血糖≤7．0mmol·L^-1,包括血糖正常者及应激性血糖高已控制和糖尿病患者血糖已控制者）182例,对照组（空腹血糖〉7．0mmol·L^-1,包括应激性血糖增高及糖尿病患者血糖未控制者）86例。统计并分析其SAP发生率。结果观察组SAP发生率为23．6％（43／182）,低于对照组（46．5％,40／86）,P〈0．05。56例确诊糖尿病患者中发生SAP21例（37．5％）,212例非糖尿病患者发生SAP62例（29．2％）,糖尿病患者SAP发病率明显高于非糖尿病患者（P〈0．05）。提示SAP的发生与血糖水平有关。结论在脑卒中患者中控制患者血糖水平可以减少其SAP发病率。     

微量泵输注阿托品对有机磷中毒抢救的效果观察

目的:微量泵输注阿托品救治中重度有机磷农药中毒(AOPP)的可行性及临床应用价值。方法:对46例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组22例AOPP患者采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组24例AOPP患者采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果:统计分析表明,观察组患者入院后24～72h体温、心律与对照组比较更平稳,且差异有统计学意义(P<0.01);两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组。结论:微量泵持续静脉输注阿托品治疗AOPP的效果优于常规分次间断静脉推注药物,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

早期活动在急性脑卒中患者康复中的安全性及疗效分析

目的探讨脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复与其早期活动的关系。方法从我院住院的脑卒中患者中选取有功能障碍和日常生活能力障碍的患者80例,随机分为康复组和对照组各40例,两组均进行相同的常规药物治疗和针灸治疗,康复组40例在采用常规药物治疗同时进行早期康复干预,对照组40例仅采用常规药物治疗结合一般的功能锻炼。于治疗前后ADL功能评定方法:Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力。结果治疗前两组Barthel指数评分差异不显著(P>0.05);治疗后(2个月),康复组Barthel指数评分均明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。结论早期活动对急性脑卒中患者的肢体运动功能恢复及生活质量均有显著提高。     

长春西汀与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床观察

目的：探讨长春西汀与依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：选择在我院神经内科2012年7月~2013年7月收治的急性脑梗死患者121例,随机分为两组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组在此基础上加用长春西汀进行治疗,比较两组患者用药前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果：两组治疗后神经功能较治疗前均有显著改善（P〈0.05）;观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论：长春西汀与依达拉奉联合治疗急性脑梗死能保护脑细胞,有效促进神经功能恢复和改善日常生活能力,提高生活质量,临床效果优于单用依达拉奉,值得临床推广使用。     

肺栓塞误诊原因分析

对我院2007~2011年所收治的肺栓塞病人56例进行回顾性分析。结果误诊率69.6%,呼吸系统疾病误诊最高,占48.7%,其次为循环系统。肺栓塞极易误诊,应提高对本病的认识,一旦怀疑应及时进行相应的检查以减少误诊率。     

阿司匹林联合他汀类药物预防脑梗死再发的临床观察

<正> 脑梗死占脑卒中的60%～80%,再发脑梗死是幸存者死亡和致残的主要原因之一,首发脑梗死后1年内再发率最高,以后逐渐下降,所以对恢复期脑梗死患者包括临床治愈者仍需坚持药物和康复治疗,预防脑梗死再发很有必要,我们旨在探讨拜阿司匹林联合阿托伐他汀治疗在脑梗死二级预防的临床效果。     

45例糖尿病患者健康教育的效果评价

目的:对糖尿病患者实施健康教育,控制血糖、减少并发症的发生,提高生活质量。方法:在临床实践中对45例糖尿病患者有目的有计划有针对性的进行健康教育和规范化的护理指导。结果:通过健康教育,使糖尿病患者树立正确对待疾病的态度,改变不良生活习惯,提高了自我管理能力,血糖控制满意度提高,生活质量大大提高。结论:健康教育对糖尿病治疗和护理具有重要作用,同时有助于提高生存质量。     

依达拉奉与马来酸桂哌齐特联合治疗急性脑梗死临床观察

目的:探讨依达拉奉与马来酸桂哌齐特联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:选择在我院神经内科2012年6月²013年6月收治的116例急性脑梗死患者,随机分为两组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组在此基础上加用马来酸桂哌齐特进行治疗,两组患者均治疗14 d,比较两组用药前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果:两组治疗后的神经功能缺损较治疗前均有显著效果,且观察组治疗效果明显优于对照组,经统计学处理(P<0.05),有显著差异。结论:依达拉奉联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死能保护脑细胞,有效改善神经功能缺损,安全有效,且优于单用依达拉奉,值得临床推广使用。     

无痛胸腔穿刺及胸腔置管的探讨

目的探讨无痛胸腔穿刺及胸腔置管的可行性及实用性。方法选择2010年7月～2013年7月入住我院的胸腔积液患者65例。50例实施常规胸腔穿刺或胸腔置管。为常规治疗组。15例实施无痛胸腔穿刺或胸腔置管,为无痛治疗组。计算两组在操作过程中不良反应的发生率（A比率）。部分患者因发生不良反应而表示不愿意接受再次操作,计算不愿意接受再次操作的患者例数与总例数比率（B比率）,比较两组间A比率及B比率。结果常规治疗组A比率为32％,B比率为30％;无痛治疗组A比率为0,B比率为0（P均〈0．05）。结论无痛胸腔穿刺及胸腔置管切实可行、安全。