关于社会医疗保险付费制度的思考

国内外医疗保险制度改革的实践表明，付费制度的改革和完善是控制医疗保险费用支出的有效办法。医疗保险付费制度通过对医疗机构（以下简称供方）和参保人（以下简称被保险方）行为的监督、控制，使基本医疗消费保持适当水平，从而合理、有效地使用有限的医疗保险基金，确保医疗保险基金的抗风险能力。如何借鉴国际上的经验，建立科学的医疗保险付费制度，而在供方、被保险方、医疗保险管理部门三方之间形成有效的利益约束机制，既调动供方的积极性，又合理使用医疗费用，是一个值得深入探讨的问题。     

不同注射方法、针头及注水对静脉输液手臂模型寿命的影响

[目的]探讨不同注射方法、针头及注水对国产和进口两种静脉输液手臂模型寿命的影响。[方法]选定穿刺范围，采用5 1/2和7 1/2两种针头型号，选择逐一及交替穿刺两种方法，按常规静脉输液法进行穿刺，穿刺成功后分别滴入模拟血液（注水）或不滴入模拟血液（不注水），观察记录国产和进口手臂模型每个穿刺范围的穿刺次数。[结果]在其他条件相同时，无论国产组还是进口组，交替法每个穿刺范围平均穿刺教均多于逐一法；注水组每个穿刺范围穿刺数少于不注水组；5 1/2针头的穿刺次数多于7 1/2针头。[结论]静脉输液手臂模型操作宜选择交替法，尽量不注水，选用5 1/2针头穿刺，可以延长模型使用寿命。     

高职各专业大学生肥胖状况与对策

目的 了解我院高职各专业大学生的肥胖状况,以便采取相应措施.方法 采用整群随机抽样的方法确定调查对象,测定调查对象的BMI,并对有关生活行为习惯等进行问卷调查,分专业、性别等进行对比分析.结果 我院大学生肥胖率平均为6.40%,低于全国水平,但教育、艺术、外语专业学生肥胖率高于全国平均水平.肥胖组学生父亲、母亲的肥胖率分别为17.24%、27.59%,高于正常组学生父亲、母亲的肥胖率2.75%、7.93%,P＜0.01,有显著性差异.女生肥胖率(7.5%)高于男生(4.1%)(P＜0.05).结论 在高职大学生中应加强减肥教育,使其养成良好的生活、行为习惯,以指导合理的饮食、加强体育锻炼等为重点.     

卫生技术经济评价中的辩证关系

近年来,随着我国卫生经济学和卫生事业管理学的发展,人们对卫生技术经济研究的兴趣也越来越浓,并发表了不少很有见地的文章,这对于更充分和有效地利用卫生技术资源,促进卫生经济管理的科学决策起到了很好的作用。但其中也存在着这样一个问题:不少同志在对卫生技术方案进行经济评价时,往往采用绝对经济评价法、静态评价法,或者从所在单位(或部门)的角度进行评价方法,而且较多地使用财务评价法。由于上述方法本身的缺陷,这就不能不影响到评价的结论。笔者认为,在卫生技术经济评价中,除了应遵循经济规律和最优化原则、规模经济原则及选择原则外,还应明确以下几个方面的辩证关系。     

大学生重组酵母乙肝疫苗免疫效果观察

乙型肝炎(乙肝)是一种严重危害人类健康的传染病。现认为应用乙肝疫苗是预防并最终控制乙肝的唯一有效的手段[1],但是按照当今通用的0、l、6个月免疫程序接种乙肝疫苗后,仍有部分人群的抗-HBs为阴性或达不到保护的阈值(<10mlU/ml),而发生乙型炎病毒(HBV)感染。无或低应答的发生     

不同生源护理学基础技能考核成绩对比分析与研究

目的：了解三校生与普高生护理学基础技能成绩差异,探索护理学基础教学改革;方法：三校生49人为实验组,普高生48人为对照组,对比分析护理学基础技能成绩差异;结果：二类学生护理学基础第一大类（铺备用床、测量生命体征、无菌技术、抽吸药液4项）技能成绩无统计学差异,第二大类项目除了吸氧外,其他三项（口腔护理、卧有病人床更换床单）技能,三校生明显好于普高生（P＜0.05）;结论：要根据三校生与普高生制定不同的人才培养方案,全面开放护理实训室,针对不同生源采用不同的技能教学方法,要重视实训中临床情境设置.     

某高职学院学生初种重组酵母乙肝疫苗效果观察

目的观察高职大学生接种重组酵母乙型肝炎疫苗(YDV)效果及年龄、性别、体质量、血型对接种效果的影响。方法高职大学生545名,按照0、1、6个月程序接种YDV。结果学生初种后1个月,抗-HBs阳性率为88.1%。女生抗-HBs阳性率(88.8%)明显高于男生(72.0%,P<0.05)。体质指数(BMI)≤24(男≤25)者抗-HBs阳性率(88.8%)明显高于BMI>24(男>25)者(77.1%,P<0.05)。年龄、血型对接种效果影响的差异无显著性(P>0.05)。结论高职医学生初种YDV效果较好,性别、BMI对初接种YDV效果有影响,年龄、血型对接种效果未见影响。     

国产与进口静脉输液手臂模型使用成本比较

[目的]了解国产与进口静脉输液手臂模型短期与长期使用效果与成本.[方法]选定穿刺范围,统一针头型号,按常规静脉输液法进行穿刺,观察国产与进口静脉输液手臂模型皮肤血管破裂情况、最大穿刺数,再进行穿刺成本核算.[结果]使用当年每个穿刺范围的使用成本比较,进口组高于国产组(P＜0.01),4年后每个穿刺范围的使用成本进口组明显低于国产组(P＜0.01);国产组每年皮肤血管均破裂,进口组经修补液修补后第2年仍可使用.[结论]高校应创造条件,优先选用进口静脉输液手臂模型.     

深化卫生经济体制改革的理论思考

卫生经济体制改革的理论出发点和目标模式是什么?我们认为就是医疗卫生服务的商品理论和建立起有计划的医疗卫生服务商品经济新体制。因此,运用有计划的商品经济理论探讨卫生改革时,首先要正确认识卫生事业的本质,分析卫生事业的经济性(包括生产性、     

论卫生技术与医院经济发展的关系

卫生技术与医院经济发展有非常密切的关系。如何正确认识和处理好卫生技术和医院经济发展之间的关系，这是医疗卫生事业现代化建设中很重要的一个问题。首先，卫生技术与医院经济发展有着相互依赖、相互促进的统一关系。为了促进医院经济发展，我们必须采用一定的卫生技术，而任何卫生技术的采用，都必须消耗和占用一定的卫生人力、物力、财力和自然资源。这就是说，医院经济的发展离不开卫生技术，卫生技术的提高离不开医院经济的发展。孤立的卫生技术和孤立的医院经济是不存在的。卫生技术和医院经济始终是同时存在、不可分割的有机统一体…