肝素对大鼠肝星状细胞中转化生长因子β1和Ⅰ型胶原的影响

目的: 研究肝素与大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells, HSC)作用后转化生长因子beta1(transforming growth factor beta1, TGF-beta1)和Ⅰ型胶原表达的变化及意义. 方法: 大鼠肝星状细胞以1×108/L浓度接种于96孔培养板, 每孔100 muL. 实验分组为肝素Ⅰ组、肝素Ⅱ组、肝素Ⅲ组, 加入肝素使各组培养液中肝素浓度分别是10, 100, 1000 mg/L, 加生理盐水为对照组(每组6孔重复3次)培养48 h. 培养终止后吸取上清液-20℃冰冻保存, ELISA法检测其上清液TGF-beta1和Ⅰ型胶原水平, MTT法观察细胞增殖情况. 结果: 肝素Ⅱ组和Ⅲ组HSC培养上清液TGF-beta1水平均显著低于对照组(4.59±1.27 ng/L, 3.34±1.13 ng/L vs 5.95±1.72 ng/L, P均<0.01), 肝素各组Ⅰ型胶原水平均低于对照组(87.20±9.30 ng/L, 73.17±12.04 ng/L vs 95.61±12.55 ng/L, 63.31±10.93 ng/L vs 95.61±12.55 ng/L, P均<0.05), 肝素Ⅲ组平均吸光度低于肝素Ⅰ组和对照组(0.29±0.07 vs 0.42±0.12, 0.46±0.17, P均<0.05). 结论: 大鼠肝星状细胞在肝素作用下TGF-beta1和Ⅰ型胶原分泌受抑制, 其增殖减少.     

EB病毒肝炎肝组织活检电镜检查一例

患儿 ,女 ,4岁 ,因发热 7天于 2 0 0 0年 7月 5日以“急性上呼吸道感染”入院。体检 :颈部有数颗直径 1.5ｃｍ大小的淋巴结 ,活动 ,无压痛 ,腹软肝肋下 4.0ｃｍ剑突下 6 .0ｃｍ ,脾肋下未及。辅检 :血常规示白细胞 (ＷＢＣ) 2 8.7× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞0 .34,中性粒细胞 0 .2 6 ,异淋 0 .36。肝功能 :ＡＬＴ/ＡＳＴ :2 0 3/10 9Ｕ/Ｌ ,总胆红素 19.0 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 13.3μｍｏｌ/Ｌ ,血沉(ＥＳＲ) 74ｍｍ/ｈ ,ＩｇＧ 2 330ｍｇ/ｄＬ、ＩｇＡ394ｍｇ/ｄＬ、ＩｇＭ2 92ｍｇ/ｄＬ ,ＴＯＲＣＨ(- ) ,肥达氏反应 (ＷｉｄａｌＴｅｓｔ) (…     

先天性食管闭锁或伴食管气管瘘24例临床分析

目的:提高对先天性食管闭锁、食管气管瘘的早期认识,减少误诊率. 方法:回顾性分析近十年24例食管闭锁、食管气管瘘临床表现及分型. 结果:该病早期主要表现为口吐泡沫、呛咳、气促、发绀,以Ⅲ型为多见.结论:注意该病早期临床表现,提高警惕,及早给患儿做胸腹平片、食管碘油造影等检查,有助于及时、准确地做出诊断,减少误漏诊的发生.     

早期应用肝素治疗小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎的护理

小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎在短期内全身可出现广泛性皮肤淤点淤斑、皮下出血坏死、微循环障碍等弥漫性血管内凝血(disseminated intmvascular coagulatin,DIC)的表现.2003年1月至2005年1月,本院收治休克型小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎19例,为防止DIC的进一步恶化,采取早期应用肝素治疗,取得较好疗效,现将护理体会报告如下.     

小儿暴发性流行性脑脊髓膜炎发病特点及预后相关因素分析

目的探讨小儿暴发性流行性脑脊髓膜炎(流脑)发病特点及预后相关因素。方法对69例小儿暴发性流脑进行总结,并应用非条件Logistic回归分析,对可能影响预后的13项因素进行分析。结果小儿暴发性流脑预后危险模型为y=-2.984+3.053X9+2.158X10+2.465X11+2.380X12,X9=年龄,X10=大片瘀点瘀斑,X11=DIC,X12=WBC<4×109/L。结论年龄<1岁、有大片瘀点瘀斑、有DIC及WBC<4×109/L者预后差。     

先天性食管闭锁或伴食管气瘘24例临床分析

提高对先天性食管闭锁或伴食管气瘘 食管气管瘘的早期认识，减少误诊率。方法：回顾性分析近十年２４例食管闭锁或伴食管气瘘 食管气管瘘临床表现及分型。结果：该病早期主要表现为口吐泡沫，呛咳、发绀，以Ⅲ型为多见。结论注意该病早期临床表现，提高警惕，及早给患儿做胸腹平片，食管碘油造影等检查，有助于及时，准确地做出诊断，减少误诊的发生。     

婴幼儿伤寒23例

婴幼儿伤寒不如成人伤寒或儿童伤寒典型 ,给诊断带来困难。现将我院 1993年 1月～ 1999年 6月收治的婴幼儿伤寒 2 3例临床特点分析如下。临床资料一、一般资料　男 15例 ,女 8例。年龄 12 m o～ 36 mo,平均年龄 2 7.6± 8.1mo。均符合以下诊断标准 :血、大便培养伤寒杆菌阳性或 (和 )肥达反应 O抗原、H抗原均≥ 1:16 0。二、临床表现　均有发热 ,体温 <39℃ 2例 ,≥ 39℃ 2 1例 ,其中弛张热 5例 ,不规则发热 14例 ,稽留热 4例 ,热程 8～ 2 6 d,平均 17± 5 .5 d。上呼吸道症状 12例 ,腹泻 6例 ,其中有粘液、脓血便 3例。脾肿大 8例 ,肝肋下…     

BAEP早期诊断流行性腮腺炎并发耳聋的临床价值

2000-2004年,我们对506例流行性腮腺炎(下称流腮)患儿进行了脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,发现流腮并发耳聋12例。现报告如下。     

24例皮损不典型的重症手足口病临床及病原学研究

目的 探讨皮损不典型的重症手足口病的临床特点、治疗和转归。方法 回顾分析2010年1 - 5月无典型皮损的重症手足口病24例的临床资料。结果 24例中,男17例,女7例。其中3例肠道病毒71型（EV71）阳性首诊时未见皮损,仅表现为口腔疱疹2例,仅表现为臀部皮疹3例,仅表现为手掌皮疹5例,仅表现膝盖皮疹2例,同时累及手足臀9例。皮疹较为稀疏或出疹部位不典型,均有发热,平均持续6 ~ 7 d,神经系统受累24例,肺出血4例。病原学检测：24例咽拭子标本EV71阳性13例,CoxA16阳性2例,其它肠道病毒阳性3例。24例大便标本EV71阳性9例,CoxA16阳性1例,其他肠道病毒阳性2例。5例咽拭子及大便标本EV71均阳性。4例危重型患儿死于多脏器功能衰竭,20例重型患儿预后良好,临床治愈出院。结论 引起本组重症手足口病的主要致病原是EV71,易感患儿年龄多在2岁以下,临床多伴高热,皮疹呈多样性。早期识别不典型皮损,及早处理是治疗重症手足口病的关键,能够提高患儿生存率。     

鼻咽拭子细菌培养在儿童细菌性呼吸道感染病原诊断中的价值

目的 分析鼻咽拭子细菌培养在儿童呼吸道感染病原诊断中的价值.方法 同时采集403例类百日咳综合征或肺炎住院患儿鼻咽拭子和口腔吸取物,以分区划种半定量法接种培养后进行菌种鉴定,"+++"及以上考虑有临床意义.对比2种类型样本培养结果及其与患儿临床表现和疾病转归的吻合程度.结果 403例患儿中,鼻咽拭子培养阳性率为31.5...