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目的探讨输卵管妊娠和希望怀孕的低生育力需接受手术治疗的女性对腹腔镜保守性手术和根治性手术的选择。方法基于网络问卷的离散选择实验(DCE),包括16种选择,采用多因素Logistic回归模型分析每个属性的相对重要性。结果重复性宫外孕的不良反应对女性术式选择的影响比自然宫内孕率的正效应强1.5倍,对所有女性来说,如能小幅提高自然宫内孕的几率,持续性宫外孕的风险是可接受的。结论手术治疗输卵管妊娠,与提高自然宫内孕可能性的术式相比,女性偏好避免持续性宫外孕发生的术式。 相似文献
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目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH—a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG—IUS)在治疗子宫腺肌病中的作用。方法回顾性分析45例子宫腺肌病患者(宫腔深度超过11cm)的临床病理资料,其中26例患者接受GnRH—a针3.6mg。每4周1次,并在第3次注射后放置LNG—IUS环联合治疗设为观察组.19例患者接受了月经来潮7d内放置LNG—IUS环设为对照组。分别统计两组痛经患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月、2年时的患者的痛经缓解程度,月经过多的患者血红蛋白变化及两组患者子宫体积变化、LNG—IUS环下移率、阴道点滴出血并发症是否有差异。结果观察组中随着治疗时间延长,患者痛经的临床缓解率逐渐提高,但与对照组比较,差异均无统计学意义(X^2分别=0.23、0.12、0.23、1.46,P均〉0.05);观察组患者血红蛋白逐渐上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2_49、3.12、3.14、3.07,P均〈0.05);观察组中经过治疗后,复查B超子宫体积明显缩小,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=1.87、1.81、2.02、2.32,P均〈0.05),观察组在治疗后3个月时观察组的子宫体积明显小于对照组,差异有统计学差异(£:1.93,P〈0.05).而治疗后6个月起子宫体积大小差异不明显,差异均无统计学意义(t分别:1.02、1.53、1.36,P均〉0.05);观察组出现LNG—IUS环下移及脱落和引起阴道点滴出血情况明显少于观察组,差异均有统计学差异(X^2分别=5.83、4.18,JP均〈0.05)。结论联合GnRH—a与LNG—IUSg可有效治疗大子宫腺肌病合并疼痛与月经过多,并可减少在大子宫中LNG—IUS环下移、阴道点滴出血等并发症。 相似文献
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目的 对比分析单孔腹腔镜和传统腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的优缺点.方法 对2011年3月~2011年12月因异位妊娠于该院住院接受单孔腹腔镜手术治疗的患者21例与同期行常规腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例进行比较,对两组患者围手术期情况如手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症等进行比较.结果 单孔腹腔镜手术时间(53.6±10.5)min,长于常规腹腔镜组(37.5±8.9)min(P <0.05),两组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症经比较,差异无显著性(P>0.05).结论 单孔腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的应用是安全可行的,虽然手术时间长于常规腹腔镜手术,但美容效果好,对患者体表损伤小,可作为常规腹腔镜的一种选择性替代手术方法. 相似文献
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子宫内膜异位症伴不孕患者术后治疗妊娠情况341例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床价值。方法选择2005~2009年本院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者341例,随机分为三组,给予不同的方法治疗,比较各组的临床疗效。结果 A、B组与对照组的Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕患者的术后治疗结果相比,均P0.05。A组Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症合并不孕患者的术后治疗结果与B组、对照组相比,具有统计学显著性差异(χ2=13.31、12.84,均P0.05)。结论腹腔镜联合醋酸曲普瑞林是治疗Ⅲ、Ⅳ期的子宫内膜异位症合并不孕症的最佳方案。 相似文献
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目的分析早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及并发症控制的作用。方法选取门诊治疗的GDM患者586例,其中425例接受个体化营养干预孕妇为观察组,161例接受普通营养干预孕妇为对照组,干预4周后比较两组患者饮食干预前、后餐后2 h血糖情况,并记录产妇并发症及剖宫产发生率情况。结果营养干预前,观察组患者与对照组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖及晚餐后2 h血糖差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖及晚餐后2 h血糖水平均降低;对照组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖降低,晚餐后2 h血糖水平无改善;观察组患者干预后的血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。饮食干预后,观察组患者妊娠期高血压、产后出血、胎膜早破及感染的发病率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率15.53%显著低于对照组剖宫产率30.43%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个体化营养干预能够有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖稳定,达到降低孕产妇围产期并发症的作用,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床方法及疗效。方法100例围绝经期功能性子宫出血患者,其中观察组(n=50)口服米非司酮5.0mg/d,对照组0=50)口服米非司酮12.5mg/d。对比两组患者治疗的有效性、临床指标、血脂指标、生存质量及不良反应等。结果观察组治疗的总有效率为96%(48/50),高于对照组的84%(42/50)(P〈0.05);治疗后的观察组的雌二醇(E2)、促卵泡生(FSH)、潮热评分及子宫内膜厚度等临床指标及各项血脂指标均优于对照组(P〈0.05);根据生存质量评分标准,观察组为(132±8)分,对照组为(101±6)分,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组不良反应较少。结论运用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血,其临床疗效较高,但应注意尽量采用小剂量口服,降低不良反应发生率。 相似文献