分娩创伤的概念分析

目的运用Avant & Walker的经典概念分析法对分娩创伤的概念进行深入分析, 得出操作性定义, 为临床实践提供参考。方法系统检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、Embase, 检索时限为建库至2022年8月10日。结果共纳入34篇文献, 分娩创伤的定义属性被确定为持久性心理创伤、缺乏社会支持、失去控制、尊严受损以及与护理提供者互动不佳。其前因可从人口学因素和疾病史、产科护士和助产士、分娩环境进行讨论。后果包括影响女性的生理、行为及心理。结论分娩创伤给女性的生活及家庭带来了持久性的负面后果, 医护人员应认识其严重性, 借助分娩创伤的概念及操作性定义, 在临床中识别分娩创伤, 及早发现, 有效防范。     

药品不良反应监测方面药品监督管理部门问题及应对策略分析

近年来,随着医疗事业的进一步发展,关于药品不良反应这一问题受到了人们的广泛关注。而对于药品不良反应的监测也是药品监督管理部门的重要工作之一,此项工作的质量高低会直接影响患者的用药安全。因此,药品监督管理部门必须深入分析现阶段药品不良反应监测工作存在的问题,并积极探索相关应对策略,以进一步加强药品不良反应监测。     

纤支镜灌洗液的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值

目的：评价纤维支气管镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值。方法：选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者49例行纤支镜检查，进行活检、刷检、BALF经BBL MGIT分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果：49例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分支杆菌检出率分别是67．4％、83．7％，其中15例经纤支镜肺活检，10例病理证实为结核肉芽肿，检出率为66．7％。结论：纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分支杆菌快培对不典型肺结核具有较高的诊断价值，快速，阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。     

新产程标准下初产妇第二产程超过2小时母婴结局分析

目的探讨在《新产程标准及处理专家共识(2014)》管理模式下,初产妇第二产程超过2 h对母婴结局的影响。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日在安徽医科大学第二附属医院产科住院分娩、第二产程时长超过2 h、病例资料完整的105例初产妇作为研究组;选取同期分娩、第二产程时长小于2 h的初产妇120例作为对照组,比较两组初产妇分娩时的情况及母婴结局。结果研究组第二产程时长为(144.97±12.19) min,第二产程缩宫素使用率为14.28%,产后出血发生率为20.95%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组会阴侧切率为42.86%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组初产妇第一产程及第三产程时长、阴道助产率、宫颈裂伤率、产褥病率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准管理模式下,第二产程时长超过2 h初产妇的会阴侧切率较低,可降低会阴侧切率,不增加胎儿窘迫等分娩并发症的发生率,但第二产程缩宫素使用率及产后出血发生率有所增加。     

综合护理干预在降低社会因素剖宫产率中的作用

目的探讨综合护理干预在降低社会因素(无指征)剖宫产率中的作用。方法选择2012年7至l2月我院住院孕妇240例,随机分成对照组和干预组,每组均为120例,对照组按常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,观察2组自然分娩率和社会因素剖宫产率。结果干预组自然分娩率明显高于对照组,社会因素剖宫产率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预可有效降低社会因素剖宫产率,增加自然分娩率,促进产科质量提高。     

53例非甲～非戊型肝炎肝组织HBVAg和HBVDNA检测分析

为进一步了解非甲～非戊型病毒性肝炎的肝组织内ＨＢＶ感染状况 ,我们对 5 3例临床诊断的非甲～非戊型肝炎进行了肝穿活检并做了ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ检测 ,现将结果分析报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　 5 3例肝炎患者为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月河北省秦皇岛市第三医院及北京佑安医院临床诊断为非甲～非戊型肝炎患者。其中男 43例 ,女 10例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均40岁。临床表现均有不同程度的乏力、食欲不振等症状 ,丙氨酸转氨酶均异常。血清学检测ＨＡＶ -ＨＥＶ、ＣＭＶ、ＥＢＶ标记物均为阴性。抗 -ＨＡ…     

62例妊娠期糖尿病的护理观察

目的探讨加强妊娠期糖尿病患者孕期护理及血糖控制与管理,对妊娠合并糖尿病母婴并发症发生率的影响。方法将2011年4月至2012年4月我院产科收治的62例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和干预组各31例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上采取健康教育、心理护理等干预措施,观察干预效果。结果干预组在母婴并发症发生率、剖宫产率及早产率等方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强妊娠期糖尿病患者孕期血糖管理及护理干预,采用心理护理等干预方式,能够降低孕妇母婴并发症发生率。     

重庆北碚地区中老年人群的定量CT骨密度与脆性骨折评价

目的 探讨重庆北碚地区中老年男性、女性腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)的变化规律,以及脊柱脆性骨折的发病特点.方法 本研究选取了两组人群:①常住重庆北碚地区的社区健康人群,年龄40～80岁,共计2126例;②明确诊断为脊柱脆性骨折的人群,共计137例.两组人群均进行三维定量CT(3D-QC...     

纤支镜灌洗液的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值

目的　评价纤维支气管镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值。方法 选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者49例行纤支镜检查,进行活检、刷检、BALF经BBLMGIT分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果 49例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分支杆菌检出率分别是67.4%、83.7%,其中15例经纤支镜肺活检,10例病理证实为结核肉芽肿,检出率为66.7%。结论 纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分支杆菌快培对不典型肺结核具有较高的诊断价值,快速,阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。