整体护理对肺结核合并糖尿病患者的效果评价

目的 探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果.方法 选择我院收治的肺结核合并糖尿病患者76例,随机分为整体护理组和常规护理组各38例,2组分别给予整体护理和常规护理.治疗2个月后分别观察2组的结核病灶控制效果、血糖控制达标率、护理满意度.结果 治疗2个月后,整体护理组结核病灶控制有效率、血糖达标率、护理满意度均显著高于对照组.结论 对肺结核合并糖尿病患者进行整体护理干预能够有效提高患者的临床治疗效果与护理满意度,值得进一步推广.     

视网膜霜枝样血管炎1例

患者男,7岁,于2001年12月13日因双眼视力突然下降15 d入院,发病前1wk曾患感冒,未经特殊治疗.当地医院诊断为"双眼球后视神经炎",全身给予大量抗生素及皮质类固醇治疗10 d,疗效不明显,遂转入我院.专科检查:双眼视力:指数/1米,不能矫正.双眼外眼正常,角膜正常,KP(一),前房深浅正常,房闪(±),瞳孔中度散大,对光反应迟钝,晶状体透明.三面镜检查:前部玻璃体透明,后部点状混浊,视盘正常,视网膜呈弥漫性灰白色水肿,视网膜动静脉两旁呈边界模糊的白鞘,从视盘一直延续到周边视网膜,极似霜枝的外观,视网膜无出血及渗出斑.眼底荧光血管造影示静脉充盈迟缓,血管壁着染,但未见渗漏,晚期视乳头可见高荧光(图①、图②).ERGb波振幅下降,VEP-P100潜伏期延长,振幅降低.全身体检及化验无明显异常.诊断为视网膜霜枝样血管炎.治疗:1%阿托品及碘必殊点眼,球后注射地塞米松2.5 mg,隔日1次,静脉滴注先锋Ⅵ号2.0g、地塞米松10 mg及阿昔洛韦250 mg,每日1次,口服地巴唑20mg,每日3次.7 d后,双眼视力提高到0.3,视网膜水肿逐渐消退,停止局部注射.14 d后,双眼视力0.6,视网膜血管周围霜枝样白鞘明显减退,黄斑部出现呈芒状黄色点状渗出.遂出院继续治疗,1个半月后复查,双眼视力1.0,眼底已基本恢复正常.