阈值示踪技术及其临床应用研究进展

常规的神经传导研究对神经髓鞘的完整性较为敏感,但不能提供神经膜电位的相关信息.膜片钳技术可以直接观察细胞膜电位及离子通道,但它只局限于细胞或动物模型的研究.     

正常国人正中神经、尺神经、腓神经及腓肠神经刺激阈值的检测研究

目的：研究正常健康国人双侧正中神经、尺神经、腓神经及腓肠神经等四大周围神经刺激阈值正常值,为应用神经阈值诊断周围神经病变提供合理的数据。方法：健康志愿者20名中,男12名,女8名,分别检测双侧正中神经、尺神经、腓神经远端运动神经刺激阈值和腓肠感觉神经刺激阈值,对结果进行统计学分析。结果：上肢双侧正中神经、尺神经运动神经刺激阈值明显低于下肢腓神经运动神经刺激阈值。所测双侧正中神经、尺神经、腓神经和腓肠神经刺激阈值：左右两侧间差异无统计学意义,P值分别为0．39、0．11、0．07和0．51;男女性别间差异无统计学意义,P值分别为0．90、0．80、0．93、0．22、0．57、0．27、0．34和0．71;不同身高组间左右侧的差异也无统计学意义,P值分别为0．49、0．27、0．66、0．61、0．49、0．34、0．18、0．20。结论：上肢运动神经刺激阈值低于下肢,个体同名神经阈值左右侧间、不同性别者间、不同身高者间差异比较均无统计学意义;正常国人神经刺激阈值正常值范围可为周围神经病变的诊断提供参考依据。     

神经阈值对亚临床糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的:探讨神经阈值对亚临床糖尿病性周围神经病的诊断价值.方法:糖耐量异常患者、病程2年或2年以内的糖尿病患者(简称短病程糖尿病)、病程5～10年的糖尿病患者(简称长病程糖尿病)及健康对照组各20名,分别检测每位受试者双侧正中神经、双侧尺神经、双侧腓神经远端运动神经阈值和腓肠感觉神经阈值,测量所有患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)值;使用统计学软件SPSS进行分析.结果:①方差分析显示左右正中神经、右腓神经远端运动神经阈值和左右腓肠神经感觉阈值四组间差异有统计学意义(P＜0.05),左右侧尺神经和左侧腓神经四组间差异无统计学意义;在糖耐量异常组和健康对照组之间,右侧正中神经、右侧腓神经远端运动神经阈值和左右腓肠神经感觉阈值两组间差异有统计学意义(P＜0.05);②Peason相关回归分析显示左侧正中神经、右侧尺神经、左右侧腓神经远端运动神经阈值和腓肠感觉神经阈值与血HbA1C水平呈正相关(P＜0.05),右侧正中神经、左侧神经远端运动神经阈值与血HbA1C无明显相关性(P＞0.05).结论:神经阈值测量可早期发现糖代谢异常患者周围神经兴奋性的变化,有助于评估周围神经功能和亚临床糖尿病神经病变的诊断.     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的:探讨对老年2型糖尿病利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗所取得的临床效果。方法:选择2010.1-2013.9在我院和集团医院内分泌科进行治疗的老年2型糖尿病患者70例,将这些患者分成两组,且两组患者数量相等,每组中各有35例,将这两组患者分别记为观察组与对照组,观察组中患者利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法来进行治疗,对照组中患者利用预混胰岛素来进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,对两组患者空腹状态下血糖水平以及餐后2h血糖水平进行比较分析。结果:在完成治疗后,观察组中患者的治疗总有效率为97.1%,对照组中患者的总有效率为71.0%,两组患者之间存在显著差异;比较两组患者的各项临床指标,两组患者各项指标均有所改善,但观察组中患者的改善程度明显高于对照组患者,两者差异明显。结论:对于2型糖尿病老年患者,利用甘精胰岛素联合口服降糖药方法进行治疗,能够取得很好的临床治疗效果,临床治疗有效率较高,能够使患者血糖水平得到显著改善,使患者生活质量得到明显提高,值得在临床上推广。     

微创治疗高血压脑出血破人脑室24例报告

作者采用微创钻颅血肿清除术加脑室引流术 ,治疗 2 4例急性高血压性基底节区脑出血破人脑室患者 ,取得一定的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ,年龄 33～ 78岁 ,其中 1 4例有高血压史。所有病例均符合1 995年全国脑血管病会议提出的脑血管病诊断标准 ,入院血压 1 40～ 2 2 7/80～ 1 30ｍｍＨｇ。手术距发病时间 3～ 2 4ｈ 2 0例 (其中 3～ 5ｈ 7例 ) ,2 4～72ｈ 4例。对照组 30例为不愿手术者 ,出血量、年龄与手术组相当。头颅ＣＴ检查 :明确诊断基底节区出血破人脑室 ,按多田氏公式计算出血量 (除脑室 ) 50～1 …     

沙家浜镇全国高血压社区规范化管理50例高血压患者观察报告——体重指数对降压效果的影响

目的：对降压效果不佳的高血压病病人体重指数进行分析，探讨体重指数对降压疗效的影响、降低体重指数对降压效果的影响。方法：全国高血压社区规范化管理的高血压病人治疗达标情况，比较体重指数[BMI（kg／m^2）]≥25组与BMI〈25组对高血压达标情况的影响，比较[BMI（kg／m^2）]≥25组中降低BMI组和未降低BMI组对降压的影响。结论：BMI异常可显著影响降压疗效，降低BMI可增加高血压病人的疗效。