氟里昂致皮肤冻伤一例报告

氟里昂致皮肤冻伤一例报告广州市职业病防治院（白云山黄婆洞，５１０４２０）肖启华陈嘉榆Ｆｒａｎｅ○Ｒ（氟里昂）是空调、冰箱压缩机常用的致冷剂。关于氟里昂致皮肤冻伤的报告较为少见，现将收治的一例氟里昂致右手皮肤Ⅰ度冻伤病例予以报告。临床资料一、冻伤经过患...     

多发肋骨骨折的手术治疗分析

肋骨骨折为临床上常见疾病,好发于第4～9肋骨,约占胸部外伤的55％[1],以多发肋骨骨折最为常见,如何正确处理和治疗多发肋骨骨折对患者预后尤为重要.我科2008年1月至2012年6月所收治并行手术治疗的多发肋骨骨折42例,取得了较好疗效,现报告如下. 1资料与方法 1.1 临床资料 本组患者42例,男24例,女18例,年龄18 ～ 68岁,平均42岁.交通事故28例,高处坠落伤11例,挤压伤3例.临床表现:胸壁疼痛40例,气促或呼吸困难32例,伴有血压不稳休克8例,因合并重型颅脑损伤意识昏迷2例.除1例患者因伤情危重不允许检查而凭临床查体诊断外,其余41例患者均经X线摄片或CT检查(择期手术患者均行肋骨CT三维成像检查)确诊为多发性肋骨骨折(大于3根以上),其中单侧肋骨骨折38例,双侧4例;合并连枷胸8例,血气胸16例,腹部肝脾破裂出血6例,膈疝2例,锁骨骨折3例,重型颅脑损伤2例,股骨骨折2例,肱骨骨折1例,有明显移位或双骨折36例.     

慢性硬膜下血肿手术治疗分析

慢性硬膜下血肿为临床上常见疾病,约占颅内血肿10%[1],多数患者采用钻孔引流术即可达到满意治疗效果,对于包膜较厚患者需采用骨瓣开颅手术,如何在术前根据患者具体情况而采用相应手术方式,是否彻底充分引流,对患者预后至关重要,我院2005年1月~2012年1月共收治慢性硬膜下血肿58例,均采用手术治疗,效果满意,现分析报告如下。     

职业性噪声对暴露人群外周血中去甲肾上腺素及心血管系统的影响

目的研究职业性噪声对作业工人血清中去甲肾上腺素（NE）含量以及相关心血管系统指标的影响。方法选取某企业接触职业性噪声的职工130人作为噪声暴露组,另选该企业不接触噪声和其他毒物的134名职工为对照组,抽取空腹静脉血,采用酶联免疫法（ELISA）测定其外周血中NE的含量,按照《职业健康监护管理办法》进行职业性噪声暴露人群的健康检查。结果暴露组和对照组的NE含量分别为（0．1387±0．099）ng／ml和（0．1019±0．080）ng／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）;血压、心率以及心电图异常的检出率差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论职业性噪声可引起暴露人群外周血中NE含量的升高,并可能通过此途径对心血管系统产生影响。     

86例丘脑出血的临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析我院1998年1月-2008年1月所诊治的86例丘脑出血的临床资料。结果本组86例中,手术治疗39例,非手术治疗47例,死亡43例,放弃治疗8例,存活35例,存活病员ADL分级：Ⅰ级18例,Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。结论丘脑出血病情危重,变化快,其预后与出血部位及出血量有关,应采取个体化治疗措施,选择适当的治疗方法,后期加强护理,注重防治并发症,能提高治愈率、改善预后。     

低浓度烟草尘对接触工人血清肿瘤相关物质群水平的影响

目的 研究低浓度烟草尘对接触工人血清肿瘤相关物质群(TSCF)水平的影响.方法 选择1 227名烟草接触工人为接触组,另选757名无职业接触史的行政后勤人员作对照.采用国产JFC-3型个体粉尘采样器对烟草作业岗位呼吸带进行多点采样,用滤膜重量法测定样品总尘浓度.使用福建新大陆生物技术有限公司生产的TSGF联合检测试剂盒测定血清TSGF含量.结果 作业岗位烟草尘浓度范围0.3～1.2(0.63±0.26)mg/m3,均没有超过国家卫生标准(TWA).接触组TSGF水平明显高于对照组(P<0.01);TSGF水平随接触工龄增加而升高(P<0.01);男工高于女工(P<0.01);接触组吸烟者均高于不吸烟者,且随着吸烟量的增加而增加(P<0.01);各年龄组之间差异无显著性(P>0.05).结论 烟草尘可致接触工人血清TSGF水平增高,吸烟有协同作用.     

某饮料厂职业病危害因素检测与评价

目的了解饮料生产过程的职业危害因素,评价所采取的职业危害防护措施的效果,探讨职业危害关键控制点和防护的特殊要求。方法对某饮料厂进行职业卫生现场调查、职业病危害因素现场采样与实验室检测分析,开展职业健康检查。结果饮料生产过程中产生职业危害因素主要有高温、噪声、二氧化锰、电焊烟尘（总尘）、活性炭粉尘（总尘）、次氯酸钙粉尘（总尘）、盐酸、氢氧化钠、丁酮、氨、二氧化碳。各接触或工作岗位空气中总尘、盐酸、氢氧化钠、氨、丁酮、二氧化锰浓度均符合《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ2-2002）中短时间接触容许浓度（PC-STEL）和时间加权平均容许浓度（PC-TWA）的卫生限值。44个噪声接触岗（区域）中的25个点超过《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2002）卫生限值。No.L6线注入机操作台二氧化碳浓度超过GBZ2-2002中PC-TWA、PC-STEL的卫生限值,No.L4-L5线注入机操作台二氧化碳浓度超过PC-TWA的卫生限值。结论饮料生产过程中职业危害因素多,应重视噪声、二氧化碳危害的控制。建议加强培训,提供必要的保护措施,减少职业病危害对劳动者健康的影响。     

关于病理生理学《豚鼠高钾血症》实验的改进性研究

本通过对病理生理学中《豚鼠高钾血症》实验中心电图尺的使用对病理生理实验教学改革作了有益的探讨。     

高血压致丘脑出血的手术治疗分析

目的探讨外科手术治疗高血压致丘脑出血的疗效。方法回顾性总结我院近5年所行外科手术治疗高血压丘脑出血33例患者的疗效,并与同期未手术31例患者临床资料进行对比分析。结果 33例术后再出血2例,放弃治疗4例,死亡6例,死亡率显著低于非手术组。存活患者随访6个月至1年,按日常生活能力分级（ADL）,I级6例,II级9例,III级8例,IV级2例,V级1例。结论高血压致丘脑出血及早在直视下彻底清除血肿并可靠止血,可降低再出血率和死亡率。     

高温作为阴虚证危险因素的探讨

目的:初步探讨高温作为阴虚证候危险因素的可能性。方法:设定本研究的阴虚证候辨证标准(细脉并见舌红苔少),符合者为阳性检出,对比某船舶修造企业中长期高温作业男性工人(194例)和非高温作业男性工人(129例)以及两组中不同工龄段的人群之间的阳性检出率。结果:高温暴露组阳性检出率为56.7%,显著高于对照组检出率的26.4%(P0.01);高温暴露组中,接害时间10年或以上的组别阳性检出率75.3%,明显高于接害时间小于10年组别检出率的45.5%(P0.01);对照组中工龄10年或以上的人群检出率39.3%,虽然高于工龄小于10年人群的22.8%,但其差异无统计学意义(P0.05)。结论:高温作业可考虑作为导致阴虚证候的一项危险因素,为临床诊断中通过职业史了解病因或潜在因素提供初步的理论依据,对临床用药和预后有一定指导作用。