肩难产36例临床相关因素分析

肩难产是指凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩。由于其无法预测,常因操作不当导致损害性并发症,易致新生儿窒息,缺血缺氧性脑病,臂丛神经损伤并发症,严重时导致新生儿死亡,是产科的急症,因此,对其相关因素进行分析,早期预测识别,     

紧急床边经静脉心脏起搏28例临床观察

我院在床边无Ｘ线透视条件下 ,对 2 8例危重心律失常患者实施紧急经静脉心脏起搏均获成功 ,报告如下。1　资料与方法2 8例中 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 16～ 78(5 1± 8)岁。急性心肌梗死 17例 ,急性病毒性心肌炎 7例 ,病窦综合征 4例。心电图诊断二度Ⅱ型房室传导阻滞 15例 ,三度房室传导阻滞 6例 ,严重窦缓 4例 ,窦性停搏 3例。伴阿斯综合征 18例 ,头晕、黑蒙 8例。全部患者均合并有严重血流动力学障碍 ,表现为不同程度的血压下降、意识障碍、尿少及尿失禁等。器械准备　体外佩带式心脏起搏器、6Ｆ双极漂浮导管电极、18号薄壁穿刺针、Ｊ形…     

有机磷中毒抢救及护理体会

有机磷农药是广源的农业杀虫剂,甲胺磷是有机磷农药中的一种有效杀虫剂,使用中不防护会造成中毒事故,现将救治及护理介绍如下:     

进展期胃癌256例治疗体会

目的探讨进展期胃癌的治疗。方法对256例进展期胃癌的临床资料结合文献进行回顾性分析。结果256例中227例行手术治疗,29例放弃手术治疗。手术治疗组32例行根治性全胃切除术（其中1例加肝左叶切除术,1例加肝右叶局部转移灶切除术）,远端胃癌根治术129例（其中2例加胰体尾切除,1例加脾切除术）,近端胃癌根治术51例,15例行姑息性胃空肠吻合捷径手术。化疗246例。结论手术治疗为胃癌的主要治疗手段,辅助治疗能提高5年生存率、降低并发症,无毒副反应新药临床急需。     

两种不同的手卫生方法效果观察

目的观察传统的肥皂洗手和用75％乙醇擦手的无水手消毒法两种不同的手卫生方法效果,为护理操作中手卫生提供更便利的方法。方法选择62名临床护士（非传染料）随机分为两组：观察组32名,对照组30名,观察组采用75％乙醇擦手,对照组采用常规的肥皂洗手法洗手,干后立即用带相应中和剂的无菌棉拭子采样双手并送验,37％培养48h,观察两组护士手部细菌数。结果两组护士双手细菌数对比差异无显著性意义（P〉0．05）,均未检出致病菌,均符合临床护士手部消毒合格的要求。两组护士清洗消毒前后细菌数对比,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论两种手卫生方法均可用于临床护士的手部清洗除菌。     

哮喘持续状态的护理体会

哮喘持续状态是指支气管哮喘的重度发作,是由于严重的支气管痉挛,粘膜水肿,痰液阻塞等引起的严重呼吸困难、经支气管解痉药等内科治疗12h以上仍未能控制者。我科自1997年2月至1998年共收治9例病人,均治愈出院,现将治疗和护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组共9例,其中     

中西医结合治疗胚胎发育迟缓75例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗胚胎发育迟缓的临床疗效。方法:将150例胚胎发育迟缓患者随机分为治疗组与对照组各75例。治疗组给予黄体酮注射液肌注和自拟四物补精汤口服;对照组给予复方氨基酸静脉滴注并口服舒喘灵。两组均7 d为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组为97.3%,对照组为64.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胚胎发育迟缓疗效显著。     

老年男性杓型高血压晨峰现象与踝肱指数和尿微量白蛋白/肌酐的关系

目的研究老年男性杓型高血压晨峰(MBPS)现象与踝肱指数(ABI)、尿微量白蛋白/肌酐(Um Alb/Cr)的关系,探讨老年男性杓型高血压MBPS对动脉粥样硬化的影响。方法 251例老年男性杓型高血压患者,根据动态血压监测(ABPM)结果,分为MBPS组及NMBPS组,所有患者均进行ABI、Um Alb/Cr检测,并常规检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(Glu)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH),分析比较两组患者ABI、Um Alb/Cr的差异。结果两组患者在性别构成比、年龄、吸烟、高血压病程、BUN、Cr、Glu、HDL-C、LDL-C、TG、TCH等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。MBPS组24 h SBP、d SBP、n SBP、24 h MAP、d MAP、MBPS变异幅度均显著高于NMBPS组(144.23±12.59比136.35±14.21、145.01±14.33比135.79±15.26、135.08±17.42比128.21±16.37、98.25±10.08比95.35±9.87、98.76±8.22比94.37±8.95、29.59±4.26比19.02±3.98),MBPS组ABI显著低于NMBPS组(0.73±0.09比1.02±0.09),MBPS组Um Alb/Cr显著高于NMBPS组(4.79±1.93比4.21±1.56),MBPS组PAD发生率、Um Alb/Cr阳性率显著高于NMBPS组(88/63比52/48、72/79比41/59),差异具有统计学意义(P0.05)。SPEARMAN相关分析显示,MBPS与ABI、Um Alb/Cr呈中度相关,与年龄呈低度相关,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年男性杓型高血压MBPS是导致PAD以及早期肾损害的重要的危险因素,对动脉粥样硬化产生重要影响。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

〔摘 要〕 目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法：将 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在广州医科大学附 属第三医院产科行剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的 120 例,产妇按分娩方式不同分为两组,A 组 24 例阴道分娩,B 组 96 例剖宫产,将同期 80 例非瘢痕子宫阴道分娩作为 C 组,比较三组的产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿 Apgar 评分。结果：A 组产时出血量、产褥病发生率明显低于 B 组,住院时间明显短于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, A、B 两组新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;A 组与 C 组在产时出血量、产褥病发生率、住院时间、 新生儿 Apgar 评分上比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩应严格掌握阴道分娩指征, 在密切监视下行阴道分娩是安全可行的。     

脑血管病急性期肢体功能的康复护理

在我国脑血管病的发病率居诸病之首,年发病率约120/10万,其致残率高,约75%不同程度的丧失劳动能力;在日常生活中,15%需他人较多帮助,5%全部依赖他人。肢体运动功能的恢复对脑血管病者至关重要,是脑血管病康复中的关键问题。1康复训炼1.1对无意识障碍者,要注重了解病人的心理和生理需求,尊重他们并给予心理安慰和必要的生理护理。目的是帮助其树立战胜疾病的信心,取得密切合作。1.2对肢体肌力在0~2级者,要及早给予被动运动,目的给中枢神经以良性刺激,促进脑血流量的增加,有利脑血管病恢复,防止继发障碍的发生,缩短住院日,减少医疗费用。①被…