Fas／FasL基因多态性与肝细胞癌易感性的关系

目的 探讨凋亡相关基因Fas及其配体FasL单核苷酸多态性（SNPs）与肝细胞癌（HCC）易感性的关系。方法 收集本院2013年1月至2016年12月经病理确诊的126例HCC患者的外周血标本,在Sequenom MassARRAY系统上利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法（MALDI-TOFMS）进行Fas多态性位点 rs1571013、rs1800682及rs1468063和FasL多态性位点rs6700734、rs763110的基因分型,选取130例健康体检者的外周血作对比,采用Hardy-Weinberg平衡分析以上5个SNPs位点的遗传平衡情况,比较HCC患者与健康对照rs1571013、rs1800682、rs1468063、rs6700734和rs763110基因型和等位基因的分布差异并计算比值比（OR）及其95%置信区间（95%CI）来评价以上SNPs与HCC易感性的关系。结果126例HCC患者及130例健康体检者的Fas多态性位点 rs1571013、rs1800682及rs1468063和FasL多态性位点rs6700734及rs763110基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡。HCC组与对照组rs1468063、rs6700734和rs763110基因型分布的差异无统计学意义（P＞0.05）,且与HCC易感性无关;rs1571013分布上,HCC组A／A基因型及等位基因A的比例均高于对照组（P<0.05）,其中以G／G基因型为参照,A／A基因型发生HCC的风险升高至2.492倍（P<0.05）,而A／G、A／G+A／A发生HCC的风险未改变（P＞0.05）,以G等位基因为参照,A发HCC的风险升高至1.549倍（P<0.05）。rs1800682分布上,HCC组G／G基因型及等位基因G的比例均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,以A／A基因型为参照,G／G基因型发生HCC的风险升高至2.880倍（P<0.05）,而A／G、A／G+G／G发生HCC的风险未改变（P＞0.05）;以A等位基因为参照,G发生HCC的风险升高至1.651倍（P<0.05）。 结论 Fas rs1571013、rs1800682与HCC易感性有关,其中携带突变等位基因的HCC发生风险升高,在HCC易感人群筛查中有一定价值。     

高压氧联合无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构及血清IL-6、CRP、MDA水平的影响

目的探讨高压氧(HBO)联合无创正压通气(NPPV)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠结构及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年9月济宁医学院附属医院呼吸与危重症医学科收治的106例OSAHS患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为HBO组(单纯HBO治疗, n=35)、NPPV组(单纯NPPV治疗, n=35)、联合组(HBO联合NPPV治疗, n=36)。于治疗前和治疗1个月后观察患者睡眠结构、呼吸暂停低通气指数(AHI)、低通气指数(HI)、呼吸暂停指数(AI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血清MDA、IL-6、CRP水平变化及临床症状改善情况。结果治疗前, 3组患者的睡眠结构、AHI、AI、HI、LSaO2、IL-6、CRP、MDA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 3组患者的睡眠结构、AHI、AI、HI、LSaO2、IL-6、CRP、MDA比较差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的睡眠转换次数、Ⅰ期和Ⅱ期百分比、AHI、AI、HI、IL-6...     

综合护理干预对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及预后的影响

目的：探讨综合护理干预措施对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和预后影响。方法选取我院神经内科2011年3月至2012年5月收治的80例脑卒中患者作为研究对象,分为观察组和对照组各40例,观察组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的吞咽功能恢复的总有效率为85％,明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）,观察组患者吸入性肺炎和营养不良的发生率分别为30.0％、15.0％,而对照组患者分别为57.5％、35.0％,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论综合护理干预有利于促进脑卒中患者吞咽功能障碍的恢复和重建,较大程度上改善患者的生活质量,值得临床推广和应用。     

疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性反应、气道重塑及血液流变学的影响

目的 观察疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性反应、气道重塑及血液流变学的影响。方法 患者109例依据随机数字分配法将其分为对照组55例与治疗组54例。分析两组患者治疗前后气道重塑指标[平均管壁厚度（WT mean）、气道面积/总横截面积比值（WA）、气道壁厚度/外径比值（TDR）、CAT评分]的变化,研究两组患者治疗前后血流变学指标[全血黏度高切、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原]及炎症因子的变化[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较两组患者临床疗效。结果 治疗组治疗后的WT mean、WA、TDR、CAT评分、全血黏度高切、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平显著低于对照组（P <0.05）;治疗组治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组（P <0.05）;治疗组总有效率为85.45%,显著高于对照组的64.81%(P <0.05)。结论 疏风解毒胶囊可降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者体内炎症因子的水平,缓...     

急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理

目的探讨急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的围手术期护理,最大限度地预防及减少并发症的发生。方法回顾2016年7月-2017年6月在我院行急性脑梗死闭塞动脉介入取栓术的21例患者的临床资料,分析总结其护理方法。结果 21例急性脑梗死患者经动脉介入取栓治疗,术后第2天肌力恢复3级及以上者5例,2级者6例,无明显改变者6例;死亡4例。结论术前完善的准备,术中密切、细致的配合及术后优质的护理,能够有效降低急性脑梗死患者闭塞动脉介入取栓术的并发症发生率,提高患者临床治疗效果。