宫颈液基薄层细胞学（LCT）及TBS报告系统在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈液基薄层细胞制片技术（LCT）及TBS报告系统在宫颈病变检查中的应用价值。方法收集我院1257例宫颈细胞标本,采用液基薄层细胞制片技术和TBS报告系统诊断,对细胞学诊断阳性的标本进行阴道镜活检和组织病理学诊断,所有病例的诊断均双盲进行。结果1257例中细胞学检出鳞状细胞癌（SCC）8例,高级别鳞状上皮病变（HSIL）21例,低级别鳞状上皮病变（LSIL）34例,与活检病理诊断符合例数分别为：SCC100．00％（8／8）,HSIL90．47％（19／21）和LSIL94．11％（32／34）。结论宫颈液基薄层细胞制片技术和TBS报告系统对宫颈病变检出阳性率较高,与组织学诊断符合率高,是临床宫颈病变检查的好方法。     

甲亢合并桥本氏病手术治疗27例分析

目的 探讨甲亢合并桥本氏病的手术治疗体会.方法 对1990～2005年27例甲亢合并桥本氏病的手术情况进行总结性讨论.结果 27例全部以甲亢就诊,有9例甲状腺不对称性肿大,行FNAC见有淋巴细胞浸润,术前疑为甲亢合并HD,术前检查T3高于正常2～3倍,T4高于正常1～2倍,TSH正常,BMR30%～45%,术前触诊甲状腺质地偏硬,B超示内部回声不匀,术中见腺体解剖层次不清,色泽不鲜,韧性差.术后病理检查全部为毒性甲状腺肿合并桥本氏病.术后有3例患者出现甲减症状,经治疗后本组无永久性甲减.结论 甲状腺机能亢进症并HD是可以同时存在(发生),内科治疗无效时或效果不佳可以手术治疗.手术保留腺体要大于常规的次全切.     

卵巢癌患者血清人附睾蛋白4、CA125、YKL-40与病理特征及预后的关系

目的 探讨卵巢癌患者血清人附睾蛋白4、糖类抗原125(CA125)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与病理特征及预后的关系。方法 选取2019年10月至2021年7月本院收治的卵巢癌患者35例为卵巢癌组;卵巢良性病变患者48例为良性病变组。采集两组患者空腹外周静脉血4 ml以及卵巢癌患者术后外周静脉血4 ml,检测血清人附睾蛋白4、YKL-40水平,化学发光免疫法检测血清CA125水平。收集卵巢癌患者的临床病理特征：腹腔积液、绝经情况、组织类型、手术分期、淋巴结转移情况。对卵巢癌患者进行为期3年的随访,记录生存情况。结果 卵巢癌组患者术前血清人附睾蛋白4、CA125、YKL-40水平明显高于良性病变组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。术前血清人附睾蛋白4、CA125、YKL-40水平在不同组织类型、手术分期、淋巴结转移的卵巢癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。术前血清人附睾蛋白4、CA125、YKL-40水平在不同腹腔积液、绝经情况的卵巢癌患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。卵巢癌患者术后血清人附睾蛋白4、CA125、YKL-40水...     

循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

[摘要]目的探讨循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取我院收治确诊的恶性胸腔积液患者60例,并随机分为观察组和对照组。观察组30例,给予灭菌蒸馏水2000ml＋顺铂（cis．diaminodichloroplatinum,CDDP）200mg／m2胸内热疗60rain;对照组30例,则单纯胸内注入无菌滑石粉浆5g。结果临床疗效观察显示,观察组有效率为83．3％（25／30）;对照组有效率为43．3％（13／30）;两组间临床疗效的差异有统计学意义（矿=10．335,P=0．001）。Karnofsky生活质量评分显示,观察组总提高率为73．3％（22／30）,对照组总提高率为46．7％（14／30）,两组间总提高率差异有统计学意义（x2=4．444,P=0．035）。两组患者围手术期均未出现严重并发症,观察组术后出现不良反应8例（26．7％）,其中胸痛1例,低热5例,恶心呕吐2例;对照组术后出现不良反应12例（40％）,其中灌注后胸痛5例,发热4例,恶心呕吐3例。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者出现不良反应后予对症治疗后症状均缓解。结论应用循环胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液安全有效,值得临床推广。     

应用血细胞洗涤回输器对体外循环下自体血液成分的影响

血细胞洗涤回输器(cell saver)能有效回收体外循环心脏手术术中失血和体外循环机内余血，但由于洗涤造成血浆成分丢失，其疗效和安全性有待进一步验证。     

两孔法胸腔镜技术治疗胸腔内孤立肿瘤疗效观察

目的 评价两孔法胸腔镜技术治疗胸腔内孤立肿瘤的可行性及有效性.方法 回顾性分析2008年7月至2009年2月诊治的16例胸腔内孤立肿瘤患者的临床资料,使用两孔法胸腔镜技术.根据肿瘤生长位置,在腋中线第5～7肋间做1 cm切口作为观察孔,进行探查后,在相应4～6肋间腋前线或腋中线做0.5～2.0cm切口作为操作孔,电灼及钝性分离切除肿瘤.结果 16例患者均顺利完成手术,手术时间20～60 min,平均35 min;术中出血10～100 ml,平均30 ml;术后引流量30～200 ml,平均80 ml;术后平均住院时间4 d,术后恢复顺利,无任何并发症发生,门诊随访预后情况良好.结论 使用两孔法胸腔镜技术治疗胸腔内孤立肿瘤,能取得传统胸腔镜技术相同的疗效,但可进一步减少手术创伤.     

116例肺癌的临床病理分析

目的总结肺癌的临床表现与病理分型,提高人们对肺癌发病及诊断的认识。方法对116例病理确诊肺癌患者的年龄、性别、发病、病因、病理、临床表现、X线及多种肺癌病检方式与病理类型的关系进行分析。结果腺癌53例,鳞癌31例,小细胞癌14例,细支气管肺泡癌7例,腺鳞癌6例,大细胞癌3例,癌肉瘤2例。结论肺癌男性多于女性,同时又以腺癌、鳞癌为多见。     

人附睾蛋白4在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的：探讨人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌早期诊断中的临床价值。方法132例盆腔肿物患者为研究对象,根据病理检测结果分成良性肿瘤组(A组, n=72)和恶性肿瘤组(B组, n=60),同时将100例健康血样标本归入对照组(C组),对比三组受试者血清中HE4水平及糖类抗原125(CA125)水平,记录其对卵巢癌的诊断指标差异。结果①B组HE4及CA125平均水平分别为(298.20±158.32)pmol/L和(449.23±201.92)pmol/L,明显高于良性肿瘤所在A组及C组检出水平(P<0.05);B组HE4及CA125阳性检出率分别为100.00%及81.67%,明显高于A、C两组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且HE4检出率优于CA125(P<0.05);②对卵巢癌患者给予HE4联合CA125检测,灵敏度可达89.92%,高于单项检测灵敏度(P<0.05)。结论对疑似卵巢癌患者给予HE4和CA125水平检测,可有效提升该疾病早期诊断准确率,值得临床推广。