医院多重耐药菌感染现状分析及预防措施

目的分析医院多重耐药(MDR)菌感染的现状,加强感染的防治.方法回顾性分析2008~2011年912例住院患者MDR菌感染的病历资料.结果 MDR菌在痰液标本中分离率最高,检出率为24.3%;其次为尿液标本,检出率为22.2%;分泌物检出率19.3%;脓液标本检出率8.7%.MDR菌的年份分布:2008年96株(10.5%);2009年183株(20.1%);2010年294株(32.2%);2011年339株(37.2%).MDR菌在临床科室的构成比:呼吸内科13.5%;泌尿外科11.8%;妇产科11.4%;消化内科10.9%;肛肠科9.4%;心内科 7.7%;普通外科6.7%;急诊科 6.5%;骨伤科 6.0%.该院 MDR 菌株以产 ESBLs 的大肠埃希菌为主,检出486株,占总数的53.3%;其次为产ESBLs的肺炎克雷伯菌78株,占8.6%;粪肠球菌59株,占6.5%;其他菌株289株,占31.7%.结论该院MDR菌的感染以产ESBLs的大肠埃希菌居多,患者MDR菌的感染部位以呼吸道为主,感染科室以呼吸内科为主,MDR菌的感染呈逐年上升的趋势.合理应用抗菌药物是控制MDR菌感染产生的关键,MDR菌的感染已日趋严重,应加强监测、预防与控制.     

29683例傣族乙型肝炎病毒感染的临床流行病学分析

我国是乙型肝炎的高发区,大量实验观察数据表明,乙肝尤其是慢性乙肝与肝癌和肝硬化的关系密切,越来越受到人们的重视.本文调查西双版纳州傣族29683人,景洪城区居民33436人,中学生5612人的乙型肝炎病毒的血清标志物(HBsAg和抗-HBs),现将调查结果报告如下:     

关节液培养伤寒沙门菌1例

本文分离培养1例人工关节感染患者关节液标本病原菌。选用全自动细菌/分枝杆菌培养系统（BACT/ALERT）需氧、厌氧血培养瓶进行病原菌增菌培养,需氧、厌氧报告阳性再用血平板、麦康凯平板分离。采用形态学、Vitek2COMPACT（全自动细菌鉴定/药敏分析仪）、血清学分型试验进行细菌鉴定。从关节液中检出了伤寒沙门菌,伤寒沙门菌可引起人工关节感染。对人工关节感染的治疗,在关节液和关节假体周围组织培养出细菌并获得药敏结果是治疗的关键。     

血清5′-核苷酸酶在乙型肝炎患者中的检测分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)标志物常见模式及HBV-DNA的检测与血清5′-核苷酸酶(5′-NT)的相关性。方法用酶联免疫吸附试验确定乙型肝炎病毒标志物常见模式,同时用实时荧光聚合酶链反应扩增定量法测定HBV-DNA,5′-NT采用速率法。结果实验组(n=133)5′-NT活性为(12.0±5.2)U/L,其中50例5′-NT活性升高,占37.6%。HBV-DNA病毒载量大于1.0×103 U/mL的72例患者中5′-NT活性升高41例,阳性率为56.8%。结论 5′-NT可作为对乙型肝炎患者的病情治疗、监测环节具有辅助诊断价值的临床指标之一。     

人类免疫缺陷病毒感染患者的脑电图表现

近年来有研究表明，人类免疫缺陷病毒(human immunodeficieny virus，HIV)感染相关综合征主要侵犯中枢神经系统，可发生于HIV感染的早期尚未形成艾滋病(AIDS)时，此时可以无神经精神症状及体征。据报道，27％无症状性HIV感染患脑电图检查显示异常。笔对我院1999年5月-2003年5月治疗的艾滋病患中配偶为无症状性HIV感染进行脑电图检查，结果报告如下。     

云南某强制戒毒所吸毒人群HCV感染情况及易感因素分析

目的通过检测云南某强制戒毒所在押强制戒毒人员血清抗HCV抗体(抗-HCV),了解云南地区吸毒人群HCV感染情况及其易感因素,为综合防治HCV感染提供科学依据。方法纳入2016年4月云南某强制戒毒所在押强制戒毒人员3 564例作为研究组,选取同期体检中心健康者1 353例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检侧研究组和对照组血清抗-HCV,统计分析两组HCV感染情况及其易感因素。结果研究组HCV感染率(34.32%)显著高于对照组(0.22%),差异有统计学意义(P0.05),其中研究组不同性别间HCV感染率差异无统计学意义(P0.05)。静脉注射吸毒者HCV感染率(73.13%)显著高于非静脉注射吸毒者(29.38%),差异有统计学意义(P0.05)。傣族吸毒者HCV感染率(37.97%)显著高于汉族(30.99%),差异有统计学意义(P0.05)。吸食海洛因与吸食冰毒HCV感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论吸毒人群HCV感染率显著高于健康人群,吸毒方式和种族差异可能是吸毒人群HCV传播与流行的高危因素。未来在严厉打击贩毒、吸毒同时,针对吸毒人群HCV的易感因素加强综合防治HCV感染。     

29683例傣族乙型肝炎病毒感染的临床流行病学分析

我国是乙型肝炎的高发区，大量实验观察数据表明，乙肝尤其是慢性乙肝与肝癌和肝硬化的关系密切，越来越受到人们的重视。本文调查西双版纳州傣族29683人，景洪城区居民33436人，中学生5612人的乙型肝炎病毒的血清标志物（HBsAg和抗－HBs），现将调查结果报告如下： 1 对象和检测方法 1．1 对象：29683例傣族均来自我院门诊和住院病人，大多来自各乡镇农民；对照组城区居民33436例，来自于各企、事业单位参加体检的工人和干部；学生5612例来自参加历年大、中专考试体检的中学生。 1．2 试剂来源：HBV两种标志（HBsAg和抗－HBs）试剂由…     

拜尔840型血气分析仪常见故障排除、保养及注意事项

拜尔840型血气分析仪是德国拜尔公司生产的血液pH及气体分析仪，输入体温、血红蛋白和FIO2得到16项参数，仪器性能稳定，测定速度快，标本用量少，结果重复性好，并且在仪器故障时，仪器自动给出确切的提示，所以操作起来方便、直观。虽然没出现较大故障，但也会经常出现一些小故障，影响仪器的正常运行。笔者在三年的使用过程中，不断摸索和观察，积累了一些故障分析及排除方法的经验，以供同行参考。     

甲苯胺红不加热血清试验与密螺旋体颗粒凝集试验检测梅毒螺旋体抗体的结果分析

近年来梅毒的发病率呈上升趋势,已引起流行病学界和检验界的关注。本文选择了2008年1月至2010年11月间在我院就诊的梅毒患者,用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和密螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）,检测门诊和住院患者血清标本16089份,现将结果报告如下。     

5124例HIV抗体检测结果分析

西双版纳州与艾滋病流行的“金三角”地区毗邻。我们对 1 995～ 1 998年在本院住院及门诊的51 2 4例病人进行了抗 HIV抗体的检测。一、试剂和操作　抽取空腹病人静脉血 2～ 3ml,用酶免法 ( ELISA)、金标法和胶乳凝集法进行HIV抗体初检 ,阳性或可疑者血清送云南省艾滋病监测中心用明胶颗粒凝集法 ( PA)和蛋白印迹法( WB)复核确定。二、结果　在 51 42例中 ,检出 HIV抗体阳性2 0例 ,1 995年 1例 (缅甸 ) ,1 996年 3例 (老挝 1例 ) ,1 997年 6例 (泰国 1例、缅甸 1例 )和 1 998年1 0例 (泰国 1例、缅甸 3例 )。感染者中男、女各 1 0例 …