低温贮存离体颅骨方法的探讨——附20例分析

目前颅脑损伤开颅术后骨缺损的修补采用自体骨瓣回植的方法愈渐增多,运用简便实用的方法贮存离体颅骨能为临床提供更多的自体骨回植机会。笔者根据低温贮存骨瓣需具备的基本条件,选用生活冰箱的冷冻室作为贮存容器,经２０例临床应用观察,取得良好的治疗效果。１　资料与方法本组２０例闭合性颅脑损伤,均有脑挫伤及颅内血肿,急诊手术去骨瓣减压。其中男性１６例,女性４例;年龄９～５３岁,平均３１．７岁。手术取骨瓣范围６～８ｃｍ×８～１０ｃｍ,骨瓣取下后彻底清除其外表骨膜组织,并以生理盐水洗净表面血污,擦干水迹置入消毒甘…     

尿道原发性恶性黑色素瘤3例临床病理分析

尿道原发性恶性黑色素瘤非常罕见，临床易误诊为尿道肉阜、尿道黏膜脱垂等。本院从1996年至今共收治3例，现结合文献报道如下。     

小肠肠病相关性T细胞淋巴瘤1例

患者女性 ,68岁。肠吸收不良 3个月 ,腹部不适、胀痛 2个月伴恶心、呕吐、发热 3天。入院一周出现弥漫性腹膜炎症状行剖腹探查。术中见距十二指肠Ｔｒｅｉｔｚ韧带 1 0ｃｍ处空肠坏死约 1 5ｃｍ ,肠系膜淋巴结肿大约 6ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,呈冰冻状 ,距十二指肠Ｔｒｅｉｔｚ韧带 1 0ｃｍ处至距回盲部 2 0ｃｍ之间共 2 8处病灶 ,2处穿孔分别为 1ｃｍ× 1ｃｍ大小。术后第 8天死亡。病理检查　巨检 :空肠组织一段 1 2 7ｃｍ ,灰褐色 ,浆膜面有脓苔 ,两端直径分别为 4ｃｍ和 4 5ｃｍ ,直径 4 5ｃｍ处断端见一 6ｃｍ破裂口。肠系膜见 1 0ｃｍ× 4…     

豚鼠隐神经伴行血管蒂岛状皮瓣的动物模型研究

目的建立皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣实验动物模型。方法短毛豚鼠50只、分四组。A组:活体标本;B组:乳胶灌注标本;C组:墨汁灌注标本;观测测量隐神经伴行血管的起始、走行、分布及分支和皮支等;D组:根据解剖发现,切取岛状皮瓣20个,观察成活情况。结果隐神经伴行血管起于股动脉和股静脉,在大腿、膝、小腿上2/3行于内侧正中,在小腿下1/3斜向前方,在踝部经过前内侧交界部,在足部沿第1~2跖骨间下行,在跖趾关节部与足底弓吻合。在大腿下1/2、膝部、小腿、踝部发出6.75±1.096个皮支,皮瓣均成活。结论豚鼠隐神经伴行血管蒂岛状皮瓣是一种解剖稳定、容易切取、血供丰富、转移范围大的岛状皮瓣,是较好的皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣实验动物模型。     

p73、Ki-67和PTEN在子宫内膜样腺癌中的表达及意义

p73是一个新发现的基因，其与子宫内膜腺癌的关系国内外文献报道甚少。本文采用免疫组化SP法探讨p73、Ki-67和PIEN表达与子宫内膜增生和内膜样腺癌的关系，寻找早期和癌变过程中阶段性的标志物，为早期治疗子宫内膜腺癌提供理论依据。     

咽部原发性粒细胞肉瘤1例报道

粒细胞肉瘤(granulocyticsarcoma,GS)是发生于髓外的、由粒细胞系不成熟前体细胞构成的实体肿瘤,外周血和骨髓均无白血病表现的所谓孤立性粒细胞肉瘤非常少见,在非淋巴细胞白血病中的发生率约为9%～10%。GS多出现于白血病病程中,也可在治疗缓解后,也可先于白血病数月或数年发生,但几乎所有粒细胞肉瘤患者最终会有骨髓的受累。也有报道,GS患者未进展成急性髓性白血病的病程最长为16年。原发于咽部的粒细胞肉瘤罕见,本文报道1例我院收治的粒细胞肉瘤病例并作文献复习。1材料与方法1.1临床资料患者男性,11岁。反复咽痛3个月,发现咽部肿块3天…     

联检PSA、P504S、p63、CK34 β E12及CK7蛋白在前列腺病变中的表达及意义

目的联合检测前列腺特异性抗原（PSA）、P504S、p63、CK34 β E12及CK7在前列腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法本实验选择前列腺癌（PCa）55例,前列腺高度上皮内瘤（HPIN）15例,非典型腺瘤样增生（AAH）5例,良性前列腺增生（BPH）55例,采用免疫组织化学S-P法,分别检测上述4组病理标本中P504S、PSA、CK34 β E12、p63及CK7的表达。结果随Gleason评分增加,PCa中PSA表达下降,不同Gleason评分的PCa的PSA表达差有显著性意义（P〈0.05）;P504s在BPH中不表达,在HPIN、AAH中弱表达;在PCa中强表达,良恶性病变比较差异有显著性意义（P〈0.01）,不同Gleason评分的PCa的P504s表达差异无显著性意义（P〉0.05）;CK34 β E12和p63在BPH、在高度PIN和AAH中表达或呈不连续表达;在PCa55例中有54例不表达,1例局灶性表达;CK7在前列腺各种病变中均未表达。结论PSA只具有器官特异性,不具有肿瘤特异性;P504s作为一种检测前列腺肿瘤的新型分子标记物,可作为PCa诊断手段的有力补充;联合检测前列腺基底细胞标记物CK34 β E12、p63则能提高前列腺肿瘤诊断的准确性;CK7应用于前列腺穿刺活检中与移行细胞癌的鉴别诊断。     

子宫内膜增生过长及内膜样腺癌中Ki-67和PTEN的表达与预后的相关性研究

为探讨 Ki-67和 PTEN在子宫内膜增生过长及内膜样腺癌中的表达及预后 ,采用免疫组化 S-P法 ,在 40例子宫内膜增生期、40例简单型增生过长、2 0例复杂性增生过长、9例非典型增生过长及 3 8例内膜样腺癌组织中检测 Ki-67和 PTEN蛋白的表达情况。结果显示 ,随着子宫内膜增生程度的进展 ,Ki-67蛋白的阳性表达率上调而 PTEN下调 ,Ki-67蛋白增殖指数高低与肿瘤的分化程度、浸润、转移以及预后密切相关。提示联合检测 PTEN和 Ki-67蛋白的表达可作为在子宫内膜腺癌早期诊断的参考指标并指导临床早期治疗。