口腔医务人员职业暴露和职业伤害状况调查研究

目的:探讨不同岗位口腔医务人员职业暴露危险因素和职业伤害情况,为制定相应的职业伤害防护管理方案和措施提供依据。方法:制定口腔医务人员职业伤害调查表,调查惠州市482名口腔医务人员,按不同岗位采集其职业损害资料,筛选出引起各职业伤害危险因素,为口腔不同岗位医务人员制定职业暴露防护管理方案和措施。结果:职业伤害暴露最严重的是临床医务人员,其次是护理人员。其中工作中处于不良姿势、放射线辐射、噪音刺激、使用锐器装置等暴露率较高,比较差异有统计学意义(P0.05)。在工作相关性损伤方面,各组的针刺伤和切割伤发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:不同岗位的口腔医务人员处于不同的职业暴露因素,受到的职业伤害也不同,以针刺伤和切割伤居多。针对危险因素,提高职业防护意识,制定切实可行的防护和管理措施,对口医务人员的职业暴露有很好的预防效果。     

口腔癌放疗的护理体会

目的总结口腔癌放疗的护理体会,探讨应用综合护理措施对减少口腔癌放疗并发症的作用。方法48例口腔癌术后首次放疗患者,采用心理护理、放疗前护理、皮肤护理、口腔黏膜的护理、饮食护理、功能锻炼等综合护理措施进行护理,统计急性放射性口腔黏膜炎等并发症发生的病例数。结果所有患者均完成放疗全过程。至放疗结束时,患者口腔黏膜反应1级11例,2级27例,3级8例,4级2例。结论各种综合护理措施合理应用可以减轻口腔癌放疗患者皮肤及黏膜急性放射反应,提高患者的生存质量。     

消毒供应室医务人员职业伤害及防护状况的调查研究

目的调查惠州市各级医院消毒供应室医务人员的职业暴露危险因素、职业伤害流行病学情况及防护状况,并根据调查结果制定具体措施。方法设计调查问卷,对惠州市各级医院消毒供应室共148名医护人员进行职业伤害及防护水平评估的问卷调查。结果调查发现消毒供应室的医务人员常受到各种损伤,其中利器刺伤最为常见。三级医院医务人员危险因素认识程度及防护水平均明显高于一级和二级(P<0.05)。而且学历越高、工作年限越长、职称越高,认识程度及防护水平也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论各级医院消毒供应室中医务人员对职业危险因素的认知水平及自我防护水平不足,应加强相关培训学习,制定有效的防护措施,降低职业伤害的风险。     

氧化锆全瓷冠修复的四手操作配合

目的：探讨护士在氧化锆全瓷冠修复治疗中四手操作的配合要点。方法：36例患者的53颗牙齿制作氧化锆全瓷冠修复体,采用四手操作,护理配合包括用物准备、患者准备、牙体预备、取印模、比色、制作临时冠、试戴、粘接。结果：经1年以上回访,所有修复体无脱落、开裂和崩瓷,修复体边缘适合,牙龈健康无退缩。结论：护士熟悉操作程序,才能迅速、准确地配合医生完成氧化锆全瓷冠修复。     

品管圈降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率的效果

目的:探究开展品管圈活动在降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率中的应用效果。方法:选取惠州市第一妇幼保健院消毒供应室25名护理人员作为研究对象,研究时间段为2017年1月至2017年12月,分为两组对比研究,对照组12例采用常规卫生管理措施,观察组13例开展品管圈活动,比较两组干预后手卫生不规范率。结果:观察组研究期间总共有1800次洗手,对照组有1600次洗手。经比较,观察组手卫生执行率与正确率均比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);不规范率上,观察组不规范率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对消毒供应室护理人员实施品管圈活动,大大提升了卫生意识,有效降低了手卫生不规范发生率,对减少院内交叉感染意义显著。     

种植义齿患者牙科焦虑症的调查与心理护理

目的研究种植义齿患者牙科焦虑症的流行情况和焦虑程度,探讨心理护理对降低种植义齿患者焦虑状态及疼痛的作用.方法 260例种植义齿患者,采用改良的牙科焦虑量表,对牙科焦虑状况进行调查.并将患者随机分为对照组及试验组,对照组就诊时常规交谈,试验组给予心理护理,手术完成时记录术中的焦虑状态及疼痛程度.结果 260例种植义齿患者牙科焦虑量表的平均分值为11.6,属中度畏惧,试验组术中焦虑状态指数及疼痛指数与对照组相比明显降低（P＜0.05）.结论心理护理能有效缓解种植义齿患者的焦虑状况,减轻疼痛.     

根尖囊肿综合治疗的四手操作配合

目的探讨护士在根尖外科综合治疗中四手操作的配合要点。方法43例直径大于1．5cm的根尖囊肿患者接受根管治疗结合根尖倒充填术综合治疗，采用四手操作，护理配合包括安排患者、准备治疗用品、调节显微镜镜头到工作位、调配材料、传递和回收器械、及时吸除口内唾液及血液。结果经1年以上回访，所有患牙咀嚼无异常，无松动及叩痛，41例患者根尖周围透射区消失或明显缩小，无严重术后并发症。结论护士熟悉操作程序，才能迅速、准确地配合医生完成根尖外科综合治疗四手操作。     

核心结合因子α1在SD大鼠胫骨骨折愈合过程中的表达

目的：观察核心结合因子α1在SD大鼠胫骨骨折愈合过程中表达的变化，探讨核心结合因子α1在骨折修复中的作用。方法：实验于2003-10／2005—02在教育部口腔生物医学工程重点实验室完成。①将48只6个月龄雌性SD大鼠左侧胫骨制成相同的骨折模型，采用克氏针行髓腔内固定。②于骨折术后7，14，21，28d分批处死动物，采用X射线、组织学及免疫组织化学、半定量反转录-聚合酶链反应方法观察核心结合因子α1在骨折愈合过程中不同时期表达情况。结果：①X射线显示胫骨骨折断端无移位。②组织学切片显示骨折愈合过程中可同时见纤维性骨痂和软骨性骨痂形成。③核心结合因子α1免疫组织化学染色显示骨折术后第7天及14天时在增殖的间充质细胞及软骨细胞中见强阳性反应，从第21天起，核心结合因子α1染色阳性细胞数及阳性反应程度明显下降，7，14，21，28d各时间点免疫组织化学染色的平均吸光度值分别为0．568&;#177;0、013，0．534&;#177;0．016．0．313&;#177;0．011，0．277&;#177;0.008。④反转录-聚合酶链反应结果表明骨折术后第7天及14天时核心结合因子α1 mRNA表达量较高，第21天及28天时，核心结合因子α1 mRNA表达下调，各时间点基因表达的相对强度均值分别为1．935&;#177;0．231，2．103&;#177;0．264，0．956&;#177;0．045，0．527&;#177;0．038。结论：在SD大鼠胫骨骨折髓腔内内固定模型中，骨愈合主要表现为二期愈合方式，核心结合因子α1集中表达在骨痂形成的早期，说明核心结合因子α1是骨折愈合的启动调节因子之一。     

浅谈供应室管理在控制医院感染中的作用

目的：加强消毒供应室工作环节质量管理,确保消毒灭菌质量控制,有效预防和控制医院感染发生。方法：医院加大对消毒供应室监督,在护士长领导下成立科室质控小组,完善落实各项规章制度,规范操作流程,做好消毒灭菌各环节质量检测,强化人员教育和培训。结果：通过规范化管理,加强环节质量控制,确保了消毒灭菌合格率,有效地预防和控制了医院感染发生。结论：消毒供应室工作质量和管理直接影响医疗护理质量及患者的安危,与预防和控制医院感染密切相关,在医院的医疗安全管理中发挥重要作用。