慢性阻塞性肺病幽门螺杆菌感染状况及其致病危险性分析

目的：分析慢性阻塞性肺病（COPD）患者幽门螺杆菌（Hp）的感染情况及其致病危险性。方法：选取我院确诊的116例COPD患者（病例组）和同时期体检中心相匹配的健康志愿者116例（对照组）,采用ELISA方法检测样本血清Anti—Hp—IgG和白介素-6、17（IL-6、IL-17）的水平。分析两组Hp感染情况,Hp感染与IL-6、IL-17、肺功能的相关性及与COPD患病的危险性（OR值）。结果：COPD组血清抗Hp阳性率达到71．55％,明显高于对照组（43．97％,P〈0．05）;Hp感染株型为Ⅰ型Hp菌株和Ⅱ型Hp菌株,感染率分别为38．80％和32．75％,病例组Ⅰ型Hp菌株感染率明显高于对照组（P〈0．05）;HP感染阳性率与COPD患病危险性关联系数达到3．35,两者具有相关性（P〈0．05）;HP感染阳性组IL-6、IL-17水平分别为（13．04±5．67）、（7．15±2．26）pg／mL,明显高于对照组（P〈0．05）;而肺功能指标1s用力呼气容积占预计值的百分率（FEV1％）仅为（42．25±11．83）,低于对照组（P〈0．05）;Hp感染阳性率与FEV1％和IL-17相关系数达到-0．672和0．683,两者间存在显著相关（P〈0．05）;FEV19／6与IL-17相关系数达到-0．620,两者呈负相关（P〈0．05）。结论：Hp感染是导致COPD独立危险因素之一,其可启动体内炎症反应,促进COPD进展,导致患者肺功能下降,其机制可能与激活炎症因子IL-17有关。     

如何在美术教育中发展幼儿对美的感受力、理解力和表现力？

随着社会的发展,年轻父母们对孩子的早期教育,尤其是艺术早期教育越来越重视,美术教育是幼儿艺术教育的重要组成部分。由于幼儿时期语言表达发展不够完善,绘画就成了孩子们表达自己、理解周围世界的一种方式。因此美术教育既是家长们关注的焦点,又是孩子们的需要,美术教育首先是美感教育,那么作为幼儿教师怎样在美术教育中发展幼儿对美的感受力、理解力和表现力呢？     

关于故事教学活动的方式方法

故事是幼儿非常喜欢的一种文学形式,它以多变的内容、曲折的情节、丰富的想象、生动的语言深得幼儿喜爱。它是幼儿获得语言学习的主要途径,同时也给幼儿带去情感、想象和表达等多方面的愉悦体验。在以往的故事教学中,我们发现教师过多关注故事教学形式的新异和字、词、句的练习,忽视了故事教学中思维的训练,轻过程、重结果,使幼儿不能深入地理解故事,故事教学的意义大打折扣。     

静脉滴注左氧氟沙星药物不良反应的护理体会

为协助临床搞好合理用药,避免因药物给患者造成的痛苦,本人通过对2011年1月-2012年1月本院输液大厅静脉应用此类药物发生不良反应的报告进行了分析,并对在此期间的护理体会进行了总结。     

支气管哮喘综合治疗85例分析

目的：探讨支气管哮喘患者的临床治疗。方法：对85例中重度及危重度支气管哮喘患者,采用氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素、无创机械通气等综合治疗措施。结果：本组缓解65例（76%）,病情平稳、症状明显好转19例（22%）,无效1例（2%）。结论：中重度及危重度支气管哮喘患者采用氧疗、茶碱、支气管舒张剂、糖皮质激素、无创机械通气等合理的综合性治疗,疗效确切,抢救成功率高,值得推广。     

沐舒坦气道湿化液对气管切开术后患者痰液稀释效果观察

目的:观察沐舒坦气道湿化液对气管切开术后患者痰液稀释效果. 方法:需行气管切开辅助通气的患者60例,随机分为A、B、C3组,3组患者均采用24h持续湿化法进行气道湿化管理,A组患者采用沐舒坦气道湿化液进行气道湿化,B组采用1.25%碳酸氢钠溶液为气道湿化液,C组采用灭菌注射用水做为气道湿化液,观察3组湿化前及湿化后1、3、5d痰液标本PH值及Ca2+、a-酸性糖蛋白含量. 结果:3组患者湿化前痰液标本PH值、Ca2+、a-酸性糖蛋白含量比较无统计学差异(P>0.05),湿化后各时间点PH值均较湿化前提高,Ca2+、a-酸性糖蛋白含量均较湿化前降低( P<0.05);A组患者湿化后各时间点PH值、Ca2+、a-酸性糖蛋白含量改善显著优于另外两组,组间比较差异有统计学意义( P<0.05). 结论:沐舒坦气道湿化液对气管切开术后患者气道刺激小,稀释痰液效果显著,是较为理想的湿化液.     

浅谈急诊护患纠纷产生的原因及对策

急诊科所面对的危重病人多,突发事件多,社会矛盾集中,其特殊的工作性质决定了护患关系的复杂性和不稳定性,对其产生的原因进行分析并提出相应改进措施对于提高护理人员服务意识,减少护患纠纷以及护士自我保护有着极大的现实意义。     

28例集体CO中毒的急救与护理

急性一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒,是指人体短时期内吸人过量CO所造成的脑及全身组织缺氧性疾病,严重可导致脑水肿和中毒性脑病,危及生命。及时有效的急救护理,能提高CO中毒治疗效果,降低死亡率,预防和减少并发症的发生。纵观近年来煤气中毒案例中,集体性中毒呈易发多发态势,群发性CO中毒与单发CO中毒相比,有危害性大,死亡率高,急救情况复杂等特点,下面从2012年12月20日,我院成功救治28名集体CO中毒患者,来谈谈群体性CO中毒的急救与护理。