嗜酸性粒细胞胃肠炎的CT与MRI诊断价值

目的 探讨嗜酸性粒细胞胃肠炎(EG)的CT与MRI表现及其临床诊断价值.方法 回顾性分析16例经临床证实的EG患者的CT、MRI的影像资料.结果 黏膜型6例,混合型8例,浆膜型2例,无单纯肌层型EG患者.食管壁肿胀增厚者5例;胃窦壁肿胀增厚者9例,胃黏膜增粗6例;十二指肠黏膜增粗者9例;空肠黏膜增粗者12例,4例合并肠壁增厚;回肠黏膜增粗者8例,4例合并肠壁增厚;结、直肠增厚者2例;肠系膜渗出8例;肠系膜淋巴结肿大者6例;腹腔积液7例.结论 EG的影像表现主要为食管、胃窦部肿胀增厚、胃与小肠黏膜弥漫性增粗、肠壁分层状增厚,具有一定的特征性,可为临床明确诊断提供依据.     

经内镜胰胆管造影术720例护理体会

目的 对内镜下胰胆管造影术(ERCP)的临床应用和术后并发症的观察与护理进行总结和分析.方法 对进行ERCP术的720例患者开展有效的术前护理、术中配合及术后护理,特别是手术前后的健康教育、并发症的观察与护理.结果 本组720例患者经ERCP检查和治疗,700例无任何并发症痊愈出院,20例有并发症因观察及时、抢救护理得当均痊愈出院,720例无1例死亡.结论 ERCP术是消化内镜手术的一部分,属于介入和微创外科手术,对多数胆系疾病的诊断和治疗有重要价值,手术前后的健康教育、并发症的观察与护理是ERCP术成功的关键.     

集中式消毒供应中心的运行与体会

医院消毒供应室也被称为消毒供应中心,是各级医院内各科室无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒灭菌和供应工作。消毒供应中心的管理质量直接影响到医疗服务质量和安全。因此,消毒供应中心越来越受到各级医院的重视。我院于2007年在新病房大楼创建了现代化的消毒供应中心,建立了行之有效的消毒灭菌系统。现将我院集中式消毒供应中心的运行与体会介绍如下。     

超高度近视患者ICL植入后对比敏感度及像差的变化

目的 探讨超高度近视患者植入ICL后像差及对比敏感度的变化情况.方法 收集植入ICL的超高度近视患者50例(87眼)的临床资料,术前裸眼视力均＜0.10,最佳矫正视力为0.40 ～1.20,屈光度数为(-13.25 ±2.05)D(-11.25～-20.00 D),术前和术后1周、1个月、3个月及6个月对患者进行屈光状态检查、眼压、角膜内皮细胞计数、波前像差和对比敏感度检查.结果 视力:术后裸眼视力≥0.5者79眼(90.80％),≥1.0者22眼(25.29％),裸眼视力≥术前最佳矫正视力者69眼(79.31％).高阶像差均方根术后1个月、3个月、6个月分别为(0.66±0.24)μm、(0.60±0.16) μm和(0.56 ±0.12) μm,与术前的(0.41±0.18) μm相比,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后1周各空间频率的对比敏感度和眩光对比敏感度均有所下降,但与术前比较均无统计学意义(均为P＞0.05);术后1个月、3个月、6个月高空间频率对比敏感度及眩光对比敏感度较术前均有明显提高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 超高度近视患者植入ICL术后视觉质量得到了明显提高.     

ICL或TICL植入术矫治超高度近视的应用研究

目的观察有晶状体眼后房型人工晶状体ICL或TICL植入治疗超高度近视的有效性、稳定性及安全性。方法回顾性病例研究。观察我院手术治疗的超高度近视患者127例(186眼),均在球周麻醉下经3mm颞侧透明角膜切口植入ICL或TICL,术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月进行随访,随访内容包括裸眼远近视力、最佳矫正视力、裂隙灯显微镜检查、TICL轴向、等效球镜值、眼压、角膜内皮细胞分析等。结果术后97.85%患者裸眼视力等于或高于术前最佳矫正视力。术后球镜度数均在-1.00~0.25D,柱镜度数均在-1.00~0D。术后眼压较术前无明显提高。术后12个月、24个月角膜内皮细胞(2615.6±144.92)mm-2、(2603.40±146.30)mm-2均较术前差异无统计学意义。术后主要并发症为夜晚眩光和光晕、高眼压、TICL轴向偏差和继发性白内障等。结论植入ICL或TICL矫治超高度近视具有有效性、安全性及稳定性。     

集中式消毒供应中心管理实践

目的 贯彻落实“医院消毒供应中心管理规范”,推动消毒供应规范化建设.方法 采用集中供应和手供一体化管理方案,改进消毒供应中心管理运行机制.结果 全面运行了集中式CSSD管理标准,使其建筑布局合理,设施、设备更新,手术器械纳入CSSD一体化管理,严格了外来器械管理.结论 CSSD集中式和手供一体化管理模式有利于器械消毒灭菌和医院感染控制质量的不断提高.     

高压注射器用于CT增强扫描的护理

CT检查中造影增强技术的正确使用对CT诊断起重要作用。随着CT扫描速度的不断提高，亚秒级CT扫描要求静脉注药速度相应提高，只有应用高压注射器才能提供良好的时间分辨率，注药速度一般要求3～5mL／s，注射量70～100mL。但由于其压力大，需要自动控制，易造成造影剂皮下渗漏。我院自2002年11月使用高压注射器注药前试验性静脉预推法，解决造影剂皮下渗漏问题，现将护理体会介绍如下。