水痘病毒引起的病毒性脑炎并发吞咽障碍:1例报道

水痘病毒性脑炎累及脑干小脑较为罕见,易引起吞咽障碍定位混淆,本案报道了1例由水痘病毒引起的病毒性脑炎并发吞咽障碍,该患者吞咽障碍的原因是病毒直接侵袭脑干,与常见的单纯疱疹性脑炎引起的吞咽障碍类型不同。临床中严格区别皮质型和脑干型吞咽障碍有助于进一步增加疗效,改善预后。     

浅析头针治疗脑卒中后运动性失语及影像学应用

<正>运动性失语(Broca失语)是脑卒中后最常见的失语症类型之一,以语言表达障碍为主要临床表现,对患者的日常交流、生活及工作造成不同程度的影响。传统认为Broca区是卒中后造成运动性失语的关键,然而随着现代医学影像学技术的不断发展,功能性磁共振成像、灌注成像和扩散成像重新定义了运动性失语的发病原因主要是Broca区及其相关脑组织局部血流动力学的改变,进而引发的脑组织结构形态的微观变化。语言功能的恢复是临床与基础研究关注的问题,     

何天有教授“靶向针刺法”治疗中风后吞咽障碍的临床研究

目的:研究何天有教授"靶向针刺法"治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:将70例患者按照住院顺序随机分为2组,每组35例。观察组采用何天有教授"靶向针刺法"配合康复训练治疗,对照组给予吞咽障碍治疗仪配合康复训练治疗。分别于治疗前、治疗20次后利用电视透视吞咽功能检查(VFSS)进行吞咽功能评估及比较临床疗效。结果:VFSS评分2组治疗后与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。有效率观察组为91.43%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:何天有教授"靶向针刺法"配合康复训练是治疗中风后吞咽障碍的一种有效方法。     

电针夹廉泉穴为主治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

<正>吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状之一,患病率高达30%~45%[1]。吞咽功能障碍患者误吸风险明显增加,易引发吸入性肺炎,多伴有营养不良,也是脑卒中后期主要的病死原因之一。随着现代康复医学的迅速发展,针刺疗法与康复手段相结合的临床趋势逐渐为大众接受[2]。甘肃中医药大学附属医院神经康复科采用电针双侧夹廉泉穴为主配合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍患者,取得良好效果。现将结果报道如下。     

中西医治疗中风后肩手综合征的临床研究概述

通过查阅近年脑卒中后肩手综合征的一般治疗、中药治疗、西药治疗、针灸治疗等研究近况进行综述,指出目前治疗以中西医结合治疗为主,但发病机制尚不明确、缺乏统一的治疗程序和标准。     

何天有“一针二灸三药”思想治疗中风后肩手综合征经验介绍

正中风后肩手综合征是急性脑血管病常见的继发症状之一。据统计,我国发病率可高达30%以上~([1]),主要表现为肩周疼痛、水肿、活动受限,是脑中风后难治性并发症之一,严重影响患者康复进程。何天有是甘肃中医药大学附属医院主任医师、博士研究生导师、第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、甘肃省医药卫生领军人才。何主任从医30余年,积累了丰富的经验和独到的见解,学验俱丰,疗效卓著。笔者团队承担第二批国家级师承工作,常     

针刺联合重复经颅磁刺激对脑卒中后口腔期吞咽障碍的影响

目的 观察针刺联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后口腔期吞咽障碍的影响。 方法 采用随机数字表法将39例脑卒中后口腔期吞咽障碍患者分为观察组19例、对照组20例。2组患者均接受基础康复训练和rTMS，观察组在此基础上配合针刺。治疗前、治疗4周后（治疗后），分别采用标准化吞钡造影功能障碍评价量表(MBSImP)和口腔推送时间(OTT)对2组患者进行评定。 结果 治疗前，2组患者口腔期MBSImP评分、OTT时间参数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较，观察组治疗后MBSImP评分［（8.26±2.92）分］、OTT时间参数［（12.79±2.54）s］显著改善（P<0.05），对照组治疗后仅MBSImP评分［（10.60±4.09）分］优于组内治疗前。治疗后，观察组MBSImP评分、OTT时间参数优于对照组（P<0.05）。 结论 针刺联合rTMS可改善脑卒中后口腔期吞咽障碍，值得进一步应用、推广。     

针刺治疗卒中后认知障碍的临床研究概述

卒中后认知障碍是卒中后致残原因之一,使患者大大降低康复配合度,严重影响患者后期的生活质量。文章对近年来卒中后认知障碍的临床表现、病因病机、针刺治疗方案进行了归纳与总结,分析和探讨了目前针刺治疗卒中后认知障碍的理论及实践基础,以期为针刺治疗卒中后认知障碍的临床实践和科研提供一定依据。     

中西医治疗中风后肩关节半脱位的临床康复进展

中风已成为我国中老年人致死和致残的首位原因,发病后所引发的肩关节半脱位及其迁延不愈所致的一系列临床并发症均严重影响患者上肢功能的恢复,因此,肩关节半脱位的康复治疗是中风后偏瘫预后的关键。近年来,诸多临床医家对中风后肩关节半脱位的康复进行了研究及实践,其治疗效果均较为满意,但在临床上并没有广泛应用,分别从中风后肩关节半脱位的流行病学、发病机制、临床表现、诊断标准、评价标准,以及各种临床诊疗方法等方面分析其原因,并对各种诊疗方法的临床疗效进行归纳总结,阐明为了取得更好的临床疗效往往需要复合性康复方案配套应用。但组合方案众多,有效率参差不齐,可能与选用的康复方案与患者的具体情况存在不匹配性,或诊断及评价标准不统一等因素有关。今后关于中风后肩关节半脱位的康复治疗应聚焦于严谨的科研设计、诊断及疗效评定标准,整合有效资料,努力做到对肩关节半脱位的诊疗统一性,为临床康复治疗提供参考。     

外阴部化脓性汗腺炎1例

<正>1临床资料患者女,21岁,学生。外阴肿痛、结节、破溃反复发作5年。5年前患者发现右侧小阴唇、阴蒂红肿,表面可见豆粒大丘疹,有脓头,走路不便,挤压痛,1个月后到当地医院就诊,给予"甲硝唑"口服治疗,并做开放式手术,术后1个月复发。脓液破溃后形成瘢痕,以后逐渐出现结节、破溃、瘢痕,皮损逐渐加重。否认性生活史。皮肤科情况:外阴部及大、小阴唇肥厚瘢痕,外阴部、肛周散在豆粒至花生米大小结节,形成核桃大小斑块、脓肿,表面可见脓头。间或有花生米大小溃疡,可见