加减三仁汤治疗脾虚湿滞型便秘92例

目的：观察加减三仁汤治疗脾虚湿滞型便秘的疗效。方法：92例均用加减三仁汤治疗。结果：治愈率80．4％，总有效率96．7％。结论：加减三仁汤治疗脾虚湿滞型便秘有较好疗效。     

消痤饮内外合治痤疮92例

自 1 994年 5月以来用自拟消痤饮加减 ,内服外洗治疗痤疮 92例 ,取得满意疗效 ,现小结如下 :1　临床资料92例中男性 40例 ,女性 5 2例 ;年龄在 1 5～ 3 4岁之间 ,其中 1 5～ 1 8岁 1 1例 ,1 9～ 2 5岁 61例 ,2 6～3 4岁 2 0例 ;症状表现面部灼热痛 49例 ,面部灼热伴瘙痒 1 7例 ;病史 2个月～ 3年 ,女性患者多数在行经前及经期加重 ;寻常型痤疮 5 3例 ,聚合型痤疮 7例 ,热带型 9例 ,月经前期 2 3例。2　治疗方法2 .1　内服　方剂组成 :银花 1 0～ 1 5g ,蒲公英 1 5 g ,紫花地丁 1 0 g ,连翘 1 0 g ,白茅根 1 5g ,白芷 6～1 0 g等。水煎服每日…     

中药颗粒剂内外合治乳腺增生50例

目的：观察中药配方颗粒剂内外合治乳腺增生病疗效。方法：将100例分成2组,治疗组50例,用中药配方颗粒剂自拟平增饮内服、外敷治疗;对照组50例,用乳结平片合逍遥丸,并于经前常规热敷。结果：治疗组治愈率为72％,总有效率96％;对照组治愈率为36％,总有效76％,2组疗效比较P〈0．01。结论：中药配方颗粒剂内外合治乳腺增生病临床疗效满意。     

湿感汤治疗感冒136例临床观察

湿感汤治疗感冒１３６例临床观察毛智荣（广东省深圳市松岗肖树强医院５１８１０５）关键词感冒；中医药疗法感冒是由病毒所致的常见病、多发病之一。笔者自１９９３年１０月至１９９４年９月，用自拟湿感汤治疗南方地区感冒（包括流行性感冒）１３６例，获得满意疗效。现...     

慢性阻塞性肺疾病患者医院感染危险因素及病原学分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,医院感染的危险因素及病原学特点。方法采用病例对照的方法,调查2006年7月-2008年8月,在呼吸内科病房发生医院感染的COPD患者,做1∶1配对。结果 COPD患者医院感染的独立危险因素为住院天数(OR=5.838)和留置导管(OR=4.487),而雾化吸入糖皮质激素为保护性因素(OR=0.067);医院感染的部位以下呼吸道多见占78.0%;病原菌中革兰阴性菌占52.3%,革兰阳性菌占35.8%,真菌占11.9%。结论对部分COPD急性加重期患者,雾化吸入糖皮质激素可减少医院感染的发生,加强医务人员的手卫生及规范化操作、严格掌握留置导管指征、尽可能缩短住院天数,对减少医院感染有一定意义。     

重症监护病房患者中医院获得性肺炎致病菌分布特点及耐药性分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者中医院获得性肺炎的致病菌分布特点及其耐药情况,指导临床合理用药.方法 对本院ICU收治的患者发生医院获得性肺炎且痰液病原菌培养获阳性结果的747例患者进行分析.结果 本组病例中革兰阳性菌感染患者170例(22.8%),常见致病菌为金黄色葡萄球菌107例335株(62.9%),溶血葡萄球菌39例(22.9%)73株;对苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌检出率83.6%(280/335),但未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株.革兰阴性菌感染患者共497例(66.5%),常见致病菌分布依次为鲍曼不动杆菌151例(30.4%)441株,铜绿假单胞菌110例(22.1%)567株,肺炎克雷伯菌106例(21.3%)301株,大肠埃希菌27例(5.4%)57株.真菌感染80例(10.7%),常见致病菌为白色念珠菌38例(47.5%),光滑念珠菌21例(26.3%),热带念珠菌18例(22.5%),曲霉菌2例(2.5%).结论 机械通气的患者金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和真菌的检出率更高.葡萄球菌感染的患者万古霉素、利奈唑胺为首选药物,对革兰阴性菌往往需根据药敏试验选择相应抗生素,氨基糖苷类抗生素是一个重要的选择,往往需联合用药.

Abstract：

Objective To investigate the distribution and drug resistance of the pathogenic bacteria of intensive care unit(ICU) hospital-acquired pneumonia. Methods Totally 747 patients who suffered from hospital-acquired pneumonia and acquired a positive result after cultivation were enrolled. Results Among the patients, 170 were infected with gram-positive bacterium(22.8% )and the frequently-seen pathogenic bacteria were Staphylococcus aureus(62.9%) and S. haemolyticus(22.9%). The methicillin resistant Stophylococcus aureus(MRSA)incidence was 83.6% and no strains resistant to vancomycin and linezolid was found. Four hundred and ninty-seven patients were affected by Gram-negative bacillus(66.5% ). Frequently-seen pathogenic bacteria included Acinetobocter bau-mannii(30. 4%), Pseudomonas aeruginosa (22. 1% ) , Klebsiella Pneumoniae (21. 3%) and Escherichia coli (5.4%). Eighty patients suffered from fungal infection (10.7%). Frequently-seen pathogenic bacteria include Candida albicans(47.5%) , Candida glabrata ( 26.3% ) , Candida tropicalis ( 22.5% ) and Aspergillus (2.5%). The patients who had mechanical ventilation also showed high incidence of Staphylococcus aureus, Acinetobacter bau-mannii, Pseudomonas aeruginosa and epiphyte. Conclusions Regarding MRSA or methicillin resistant coagulase-negative staphylococci(MRCNS) , vancomycin and linezolid are the first choice, whereas for Gram negative bacterial , corresponding antibiotics should be selected according to drug sensitive test. Aminoglycoside antibiotic is an important choice and drug combination is generally required.     

慢性阻塞性肺疾病医院感染危险因素病例对照研究

医院感染是世界各国面临的公共卫生问题,它延长患者住院时间,增加住院费用,甚至可导致患者死亡。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见病,老年患者居多,部分患者频繁发作且需住院治疗。本研究采用病例对照的方法,探讨COPD患者医院感染的危险因素,以采取相应措施,降低发生率。     

急性呼吸困难的鉴别诊断临床研究

目的对导致临床常见的呼吸困难症状的原因进行分析探索鉴别诊断方法。方法本文入组因呼吸困难就诊患者289例,测定其最大呼气峰流速（peak expiratory flow rate,PEF）、动脉血气分析、血脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,并计算其气急鉴别指数DDI（dyspnea differentiation index,DDI）。在后期条件允许时检查肺功能、胸片、心脏彩超、心电图等,并经2位主治医师以上职称人员确认该患者呼吸困难原因,分为4组：A组：肺源性呼吸困难组,B组：心源性呼吸困难组,C组：肺源性合并心源性呼吸困难组,D组：其它原因呼吸困难组。统计前三组呼吸困难患者的PEF值、DDI值、BNP值。结果A、B、C三组患者PEF、DDI、BNP值分别为140．7±50．4,8．5±3．5,118．5±13．5;170．2±30．2．14．4±3．5,450．5±32．5;158．5±42．5,11．5±4．5,220．5±25．5。A、B两组间PEF统计学差异,DDI、BNP有较显著统计学差异,C组与A、B组间各指标无统计学差异。结论DDI侧重于肺源性呼吸困难的肯定诊断,BNP侧重于心源性呼吸困难的肯定,BNP以500ng／L为临界值结合DDI以13mm-Hg＊L／min为临界值可以用于鉴别肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难。     

耳穴贴压法治疗慢性胆囊炎43例临床观察

目的 :观察耳穴贴压法治疗慢性胆囊炎的疗效及治疗时间。方法 :选择慢性胆囊炎 43例 ,并设对照组 43例 ,予中药煎剂治疗。结果 :治疗组总有效率 95 .3 % ,对照组 93 %。两组治疗时间对比差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :两组慢性胆囊炎疗效均满意 ,但治疗组疗程短于对照组。     

品管圈在COPD患者肺康复功能锻炼指导中的应用

目的探讨品管圈在提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复功能锻炼依从性中的应用效果。方法抽样选取2014年8月~2015年8月在本院呼吸科行肺康复训练指导的COPD患者197例,按照入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者行常规肺康复训练指导护理,观察组患者实施品管圈活动干预的肺康复训练指导护理,通过同一评定标准评价两组患者功能锻炼的依从率。结果实施品管圈活动干预的COPD患者肺康复功能锻炼依从率从41.00%提升至81.44%,患者满意度有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动的开展有利于提高COPD患者肺康复功能锻炼的依从性,从而提高患者满意度。