个体化健康教育对糖尿病抑郁症运动依从性影响

目的研究糖尿病并发抑郁症患者运动依从性的影响因素,探讨有效的干预措施。方法选择2018年11月-2019年8月天津市公安医院收治的糖尿病患者158例为研究对象,根据抑郁自评量表(CES-D)调查情况分为糖尿病抑郁(DDM)组和糖尿病非抑郁(NDDM)组各79例,采用问卷的形式分析个体化健康教育指导前后患者运动依从性影响因素。结果 NDDM组患者运动依从性量表评分为(78.4±3.3)分,高于DDM组的(52.7±4.1)分;重度抑郁患者较轻度抑郁患者运动治疗依从性明显降低;两组患者个体化健康教育后运动依从性量表评分较教育前均提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同运动依从性的糖尿病患者性别、婚姻状况、文化程度、家庭支持、医患关系、并发症数量、住院次数、BMI、HbA1c比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症对糖尿病患者的运动依从性有明显影响,且抑郁程度越重运动依从性越差。个体化健康教育能有效改善糖尿病并发抑郁症患者的运动依从性,值得临床进一步研究。     

自血疗法配合穴位埋线治疗神经性皮炎临床研究

目的:观察自血疗法配合穴位埋线治疗神经性皮炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的104例神经性皮炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组外用复方醋酸地塞米松乳膏治疗,观察组采用自血疗法配合穴位埋线治疗。观察2组治疗前后皮损面积及瘙痒评分,并评价临床疗效。结果:与治疗前比较,2组患者治疗7天、14天、21天、28天后皮损面积评分显著下降(P 0.05)。治疗21天、28天后观察组皮损面积评分显著低于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗7天、14天、21天、28天后皮肤瘙痒评分显著下降(P 0.05)。治疗21天、28天后观察组皮肤瘙痒评分显著低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率为91.7%,显著高于对照组86.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组复发率为12.2%,显著低于对照组的35.9%(P 0.05)。结论:自血疗法配合穴位埋线治疗神经性皮炎疗效肯定,能有效改善患者临床症状且不易复发。     

新生儿肺部超声在早产儿肺部感染评价中的价值

目的 探讨新生儿肺部超声在早产儿肺部感染评价中的价值。 方法 选取肺部感染早产儿80例为观察组，无肺部感染的早产儿80例为对照组，均给予新生儿肺部超声检查，比较2组肺部超声评分、氧合指数、呼吸指数，比较观察组不同病情、预后患儿肺部超声评分、氧合指数、呼吸指数,分析肺部超声评分和氧合指数、呼吸指数的相关性。 结果 观察组肺部超声评分、氧合指数低于对照组，呼吸指数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组极危重患儿肺部超声评分、氧合指数低于危重和非危重患儿，呼吸指数高于危重和非危重患儿，危重患儿肺部超声评分、氧合指数低于非危重患儿，呼吸指数高于非危重患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。肺部超声评分与呼吸指数呈负相关（r=-0.455，P＜0.05），与氧合指数呈正相关（r=0.470，P＜0.05）。观察组死亡患儿肺部超声评分、氧合指数低于存活患儿，呼吸指数高于存活患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。肺部超声评分预测患儿预后的ROC曲线下面积为0.874，高于呼吸指数和氧合指数（P＜0.05），其截断值为20分时，敏感度和特异度为88.50%和75.00%。 结论 新生儿肺部超声在早产儿肺部感染评价中有较好的效果，值得临床使用。     

创伤后肘关节挛缩及其治疗方法研究

目的 对创伤后肘关节挛缩的发生原因进行分析,并探讨肘关节挛缩的治疗.方法 选取50例创伤后肘关节挛缩患者作为研究对象,对患者创伤后肘关节挛缩的发生原因进行分析,并对患者进行松解手术进行治疗.治疗结束后,对患者手术前后的肘关节功能进行评价.结果 50例患者的肘关节功能均有所改善(P<0.05),伸肘受限和屈肘受限均明显得到改善[治疗前伸肘受限(38±16)°,治疗前屈肘受限(81±15)°;治疗后伸肘受限(8±6)°,治疗后屈肘受限(105±17)°](P<0.05),肱尺关节的运动范围也明显增大,治疗后肱尺关节运动范围(101±23)°(P<0.05).随访发现,2例患者出现炎症反应,在经过对症治疗后,其炎症反应症状均得到治愈.结论 根据创伤后肘关节挛缩的发生原因,对创伤后肘关节发生挛缩的患者进行松解手术治疗,能够使肘关节保持稳定,有效改善患者发生挛缩的肘关节的活动功能,提高肘关节的活动能力.     

精囊肿瘤的诊治进展

精囊肿瘤可分为原发性精囊肿瘤及继发性精囊肿瘤,而原发性精囊肿瘤临床罕见,通过Pubmed、中国知网、万方网站检索发现国内外仅一百余篇相关报道,其中缺少大样本多中心临床研究,主要为个案报道。国内近30年无综述报道。近年来,随着实验室检查、影像学技术以及内镜技术的不断发展,对精囊肿瘤认识及诊治均取得一定进展。现本文对近年来精囊肿瘤的诊治进展进行综述。     

手机软件在社区预防接种中的应用价值

目的:分析手机软件在社区预防接种中的应用价值。方法:2017年1月至2017年12月,于广州市越秀区大东街社区卫生服务中心随机抽取100名前来登记的1月龄婴幼儿家长,依据随机数表法原则分为对照组、观察组,各50名,分别采用传统门诊预防接种健康宣教模式、手机软件预防接种健康宣教模式,对比效果。结果:干预后,观察组家长预防接种与儿童保健相关知识知晓率(71.07%)显著高于对照组(60.93%),差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组连续及时接种率(78.00%)、显著高于对照组的46.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在社区预防接种中应用手机软件,有助于提升预防接种相关知识知晓率、连续及时接种率。