能谱CT成像联合血清SCC、NSE、CEA、proGRP、CYFRA21-1对肺腺癌与肺鳞癌的鉴别诊断价值

目的 分析能谱CT成像联合血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(proGRP)对肺腺癌与肺鳞癌的鉴别价值。方法 选择肺腺癌与肺鳞癌患者各53例,共106例。使用能谱CT成像检查,检测血清SCC、NSE、CEA、proGRP、CYFRA21-1水平。比较2组能谱CT成像指标、血清SCC、NSE、CEA、proGRP、CYFRA21-1水平,分析能谱CT成像联合SCC、NSE、CEA、proGRP、CYFRA21-1的诊断价值。结果 肺鳞癌钙含量、斜率K和NIC高于肺腺癌,差异比较均有统计学意义(P<0.05);而Effective-Z值与肺腺癌相近,差异比较无统计学意义(P<0.05)。肺腺癌患者血清NSE、CEACYFRA21-1、SCC、proGRP水平低于肺鳞癌患者(P<0.05)。能谱CT成像联合SCC、NSE、CEA、proGRP、CYFRA21-1鉴别肺腺癌与肺鳞癌价值最高,且高于以上任一或联二、联三、联四指标的鉴别价值(P<0.05)。结论 能谱CT成像联合血清SCC、NSE、...     

双源CT骨算法容积再现及其它后处理对鼻骨骨折法医鉴定的价值

目的：评价双源CT骨算法容积再现及其它后处理对鼻骨骨折法医鉴定的应用价值。方法：回顾性分析我院2011年1月—2012年6月125例鼻部创伤的双源CT资料,所有患者均行VR、MPR及MIP等多种后处理技术进行重组;将鼻骨骨折依其CT表现分为Ⅰ型（骨折线无明显错位或成角）、Ⅱ型（骨折线伴有明显的断端错位或成角）、Ⅲ型（粉碎性骨折）、Ⅳ型（单纯骨缝分离型）;单纯上颌骨额突骨折另计。结果：125例受检病人中,鼻骨骨折102例（59例合并周围骨骨折）,包括Ⅰ型27例,Ⅱ型24例,Ⅲ型47例,Ⅳ型4例;单纯上颌骨额突骨折12例;排除骨折11例。结论：骨算法容积再现可以更真实显示颌面部骨缝及骨孔,和其它多种后处理技术相结合可以清楚显示鼻骨骨折的部位、范围、分型,为司法鉴定及临床诊治提供可靠依据。     

双源CT在隐匿性肋骨骨折中的应用价值

目的探讨双源CT在隐匿性肋骨骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析27例有明确外伤史,临床怀疑肋骨骨折而X线检查未发现明确骨折病例的影像资料,采用原始薄层轴位图像结合MPR、MIP、VR后处理技术进行肋骨重建、分析。结果 27例患者中,骨折位于第1、2肋5例,胸肋关节处4例,腋中线处7例,后肋近肋椎关节处5例,膈下肋骨3例,肋软骨3例。同时合并有其他骨及胸腹部脏器损伤。结论双源CT扫描得到的原始薄层轴位图像与多种重建图像相结合能对隐匿性肋骨骨折准确诊断,明显优于X线平片,是肋骨隐匿性骨折的首选检查方法。     

侵袭性NK细胞白血病的实验室特征及诊疗进展

侵袭性NK细胞白血病(ANKL)是一种少见的NK细胞增殖性疾病.发病急,病情重,进展快,且预后差,当合并噬血细胞综合征(HPS)时,短时间内可出现弥漫性血管内凝血(DIC),导致多脏器衰竭,危及生命.近年来,ANKL的病因及发病机制研究得到进一步阐明,其临床及实验室特征在诊断、疗效监测中愈来愈引起重视.因此,本综述总结...     

双源CT在主动脉壁内血肿诊断中的应用价值

目的探讨双源CT对主动脉壁内血肿的诊断及临床应用价值。方法收集24例怀疑主动脉病变行双源CT血管成像并诊断为主动脉壁内血肿患者的检查资料,多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)及Inspace软件中的血管分析(vessel analysis)进行分析。结果 24例主动脉壁内血肿,按Stanford分型,A型4例,B型20例。主要表现:24均见主动脉壁呈环形或新月形增厚,增厚血肿壁≥5mm,无双腔征象,平扫血肿呈高密度2例,略高密度10例,等密度6例,低密度6例。穿透性溃疡8例,内膜渗漏5例,内膜钙化内移17例,主动脉及其主要分支粥样硬化性改变19例。并发心包积液6例,胸腔积液8例,主动脉主要分支受累4例,主动脉夹层3例,动脉瘤1例。结论 DSCT扫描得到的轴位薄层数据结合MPR、MIP、VR及Inspace软件中的血管分析(vessel analysis)均能清楚显示血肿的部位、程度、累及范围以及并发症。     

双源CT多种重建技术在复杂颌面部骨折中的应用

目的 探讨双源CT多种重建技术在复杂颌面部骨折中的应用价值.方法 36例复杂颌面部外伤患者均行双源CT扫描,在工作站上进行多平面重建、曲面重建、最大密度投影及容积再现技术重建.结果 36例患者颌面部骨折均良好显示并明确诊断,手术治疗31例患者术中所见骨折位置、类型、范围、碎骨块移位、塌陷程度均与双源CT检查结果一致.结论 双源CT多种重建图像相结合可清晰显示复杂颌面骨折的空间解剖关系及骨折分离、移位情况,在临床诊断、制订治疗方案方面具有重要应用价值.     

双源CT在烟雾病诊断中的应用价值

目的探讨双源CT在烟雾病诊断中的临床应用价值。方法 39例烟雾病患者行双源CT成像检查,应用去骨和非去骨及多种重建技术。结果双源CT平扫可显示颅内出血及缺血改变。双源CT血管成像表现:①39例均可清楚显示颅内动脉的狭窄和/或闭塞;②34例可见明显烟雾状毛细血管网,5例烟雾状血管不明显;③合并情况:39例中6例伴有动脉瘤形成。结论双源CT的多种重建技术可以清楚显示烟雾病的脑血管改变特点,还可以直观显示病变的侧支循环的情况及周围空间结构关系,该检查方便、快捷、无创、清晰,能成为烟雾病诊断的主要影像学检查方法。