急性脑血管病所致偏侧舞蹈症21例临床分析

急性脑血管病所致的偏侧舞蹈症是发生在脑血管病急性期的一组症状，临床较少见，现将我院1998～2008年收治的21例患者临床资料分析如下。     

以轻微腹痛为首发表现的自发性气胸

【病例】男,32岁。因突发右上腹疼痛1d就诊。1d前无明显诱因突然出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,无放射性,不剧烈,深呼吸疼痛加重,伴腹泻稀软便2次,无寒战、发热、恶心、呕吐、咳嗽、憋气以及呼吸困难等症状。平素体健,从事重体力劳动。急诊按“急性胃炎”予阿托品、罗通定等对症处理,症状未缓解,收入院。查体：体温36℃,脉搏85／min,呼吸20／min,血压130／90mmHg。     

再发性脑出血25例临床分析

目的：总结脑出血再发的临床特点并提出预防对策。方法：对我院收治并确诊为再发脑出血的25例病人的临床资料进行回顾性分析。结果：25例患者中,中位年龄65岁。2次出血19例,3次出血6例,均经CT证实。既往有高血压病史17例,吸烟史11例,饮酒史13例。再出血至前次出血时间：1年内8例,1~5年14例,5~10年2例。临床表现与首次出血相比病情危重,其中浅昏迷7例,深昏迷9例,均有肢体瘫痪,发生脑疝6例,合并感染17例,合并多器官功能衰竭4例。25例中5例采取外科手术治疗,其余均内科保守治疗。2次出血19例中,显效7例,好转9例,病死3例;3次出血6例中,好转3例,病死3例。结论：再发脑出血症状重、预后差,有高血压病史者脑出血再发率显著高于无高血压病史者,尤其是舒张压超过规定水平是脑出血再发的一种重要的危险因素。此外脑出血还有其它病因,如脑动脉畸形,脑动脉瘤,脑血管淀粉样变性等。再出血的预防关键在于控制高血压病,控制危险因素可使脑出血的再发率显著下降。     

糖尿病伴发面神经麻痹22例报告

糖尿病为临床多发病,常引起神经系统损害,但累及面神经者比较少见.2002年1月～2007年6月,我科收治糖尿病伴发面神经麻痹患者22例.现报告如下.     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血

我院2002年1月~2005年12月共收治中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(perimesencephalic nonaneurysmalsubarachnoid hemorrhage,PNSH)14例患者,经脑血管造影检查均未发现动脉瘤。现报道如下。一、临床资料1.一般资料:男8例,女6例,年龄35~66岁。所有患者均表现为突发头痛、呕吐、颈抵抗(+),无意识障碍和明显定位体征。2.影像学检查:所有患者均于发病24h内经CT扫描显示蛛网膜下腔出血(SAH)。出血部位主要位于中脑周围,以环池为主,有时向周边脑池扩展,出血量较少且较局限。脑血管造影:所有患者均行全脑血管造影,3d内10例,其他在14d后,9例于…     

颈部按摩导致延髓背外侧综合征

1病例资料男,59岁。因头晕伴口周麻木2 h入院。有颈椎病史2年,入院前2 h在外院行颈部按摩时突然出现头晕,伴视物旋转、口周麻木、恶心、呕吐,左侧肢体活动略受限,无吞咽困难、声音嘶哑、意识障碍、头痛、耳鸣、     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血

我院2002年1月～2005年12月共收治中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（perimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage，PNSH）14例患者，经脑血管造影检查均未发现动脉瘤。现报道如下。     

不典型蛛网膜下腔出血首发症状与误诊原因分析

蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的出血性脑血管病之一.急性期病死率较高,部分患者缺乏典型的临床表现和体征,易误诊和漏诊,故早期诊断、及时处理是降低不典型SAH病死率的关键.现将我院2002年至2007年诊治的不典型SAH37例患者的首发症状及误诊情况进行分析,以提高其早期诊断水平.     

误诊为蛛网膜下腔出血和脑叶血肿的上矢状窦血栓形成1例

颅内静脉窦血栓形成（ CVST ）是脑血管病的特殊形式，临床表现复杂多变，缺乏特异性，临床误诊率高。近年随着影像诊断技术的不断进步，对本病的认识也日益提高。对2012年4月我院收治的1例 CVST 患者资料进行回顾性分析，报告如下。