Graves病伴肾、肝损伤一例报告

患者女,30岁,农民。于1989年1月11日以恶液质型Graves病入院。患者15年前经确诊患Graves病,断续服他巴唑治疗,病情时轻时重。5年前因逐渐出现水肿,血压稍高而诊为急性肾小球肾炎,用青霉素治疗,水肿时有时无。入院前两个月停服他巴唑后又出现心悸、气急,尿少、便颏,时有恶心呕吐,极度消瘦乏力。既往否认肾病及肝病史。     

常见甲亢性肌病的临床表现及处理

甲状腺机能亢进症(下称甲亢)患者多有程度不等的不同类型的肌病表现,临床上常见甲亢性肌病有五型。一、慢性甲亢性肌病本病是较常见的一种甲亢性肌病,多见于中年男性。病情发展缓慢,表现为渐进性肌肉无力、肌肉萎缩,多限于躯干和四肢肌肉,呈对称分布;一般先累及近端肌群,常感梳头、蹲位起立时困难。很少侵犯颜面、舌及咽部肌肉。肌力减低为持续性,休息后肌无力不恢复,对抗胆碱酯酶药无效,可与重症肌无力鉴别。肌症状多数较甲亢其他症状出现早,因此不易早期诊断。     

甲减性心包积液的临床识别

甲减性心包积液并非罕见,但临床常延误诊断,影响预后。本文就临床的识别问题作一探讨。病历摘要例1:男患,64岁。1978年开始出现甲状腺肿大,1979年出现心慌、气短、水肿,1979年X 线胸片出现心脏扩大,呈烧瓶状。超声心动图检查:心包积液,于1982年12月入院。查体:甲状腺Ⅱ~°肿大,固定、质硬。心界左五肋间锁中线外3.0cm,心音遥远。初诊:心包炎。后经心电图、超声心动图及心脏核素扫     

不常见类型甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌病,以血浆甲状腺激素浓度增高和特征性症群为特点。90%以上的甲亢可归类为弥漫性毒性甲状腺肿和毒性腺瘤、毒性结节性甲状腺肿等常见类型。本文首次报导一例TSH兼ACTH垂体瘤引起的甲亢并着重讨论垂体瘤所致甲亢症。