前列腺体积参数与良性前列腺增生临床参数的相关性研究

目的　探讨前列腺体积参数与良性前列腺增生 (BPH)临床参数之间的相关性　方法　回顾性分析 80例资料完整的BPH行开放性手术患者的相关资料。　结果　前列腺体积 (6 7.8± 33.9)ml,移行带体积 (42 .8± 2 4.9)ml,移行带指数 (0 .6 199± 0 .140 0 ) ,前列腺症状评分 (2 5 .0± 5 .5 ) ,标本重 (42 .7± 2 5 .1)g ,PSA(4.0 5± 3.90 )ng/ml。手术标本重量与前列腺体积 (r=0 .872P <0 .0 0 1)、移行带体积 (r =0 .97P <0 .0 0 1)、移行带指数 (r=0 .44 9P <0 .0 0 1)呈显著正相关关系 ;PSA与前列腺体积 (r=0 .2 13P =0 .0 33)、移行带体积 (r=0 .2 2 4P =0 .0 17)、移行带指数 (r =0 .314P =0 .0 36 )呈正相关 ;IPSS与前列腺体积 (r=0 .0 10P =0 .72 5 )无相关 ,与移行带体积 (r=0 .314P =0 .0 36 )、移行带指数 (r=0 .32 1P =0 .0 0 1)呈正相关。尿潴留与非尿潴留组 :前列腺体积 (P >0 .0 5 )差别无显著性意义 ,移行带体积 (P <0 .0 5 )、移行带指数 (P <0 .0 5 )、PSA(P <0 .0 1)组间差别有显著性意义。　结论　前列腺体积参数中移行带体积、移行带指数与临床症状、梗阻程度关系密切 ,能更好地反映BPH的严重程度 ;移行带体积能较好预测增生腺体的大小 ;随着移行带指数增高 ,尿潴留的危险性相应增加。     

尿端粒酶检测在膀胱癌诊断及术后监测中的意义

目的探讨尿端粒酶活性检测在膀胱癌早期诊断及术后复发监测中的意义.方法采用PCR银染法于术前检测85例表浅膀胱癌患者尿液中脱落细胞端粒酶活性,并在行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后3个月和6个月时再检测尿端粒酶活性,同时行膀胱镜检查.结果术前85例表浅膀胱癌患者尿脱落细胞端粒酶活性阳性表达率为81.18%(69/85);术后67例获随访,6个月内尿端粒酶检测持续阳性者复发率为55.56%(20/36),持续阴性者复发率为19.23%(5/26),两组相比有显著性差异(P＜0.01);2例3个月为阴性而6个月转阳性者均复发,而3例3个月为阳性而6个月转阴性者均未复发.结论尿脱落细胞端粒酶活性检测可作为表浅膀胱癌早期诊断和术后复发监测的一种有效手段.     

Ho:YAG激光治疗浅表性膀胱肿瘤的临床观察

目的 总结应用Ho:YAG激光治疗浅表性膀胱肿瘤的方法及疗效。方法 术前经膀胱镜，病理诊断为浅表性膀胱肿瘤患者52例。单发39例。多发13例，肿瘤共87个，经膀胱镜置入光纤，直视下应用脉冲式Ho:YAG激光切除，汽化膀胱肿瘤及基肿瘤基底周围膀胱粘膜。结果 52例中，9例局麻下门诊完成，术后未留置导尿管，43例留置导尿管1-3d。手术时间10-40min，平均25min，术后创面无瘤细胞残留，术中术后无出血，膀胱穿孔，闭孔神经反射等并发症，7例输尿管口肿瘤术后输尿管口无狭窄，输尿管无种植，50例术后随访3-31个月，6例复发，复发率12%。结论 Ho:YAG激光治疗膀胱肿瘤简单易行，无并发症，在治疗输尿管口肿瘤及常规电切镜不易达到的肿瘤具有优势，是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种方法。     

肾上腺髓质脂肪瘤的诊治(附四例报告)

肾上腺髓质脂肪瘤是一种少见的肾上腺无功能性良性肿瘤。我院 1997～ 2 0 0 0年共收治 4例 ,均经手术病理证实 ,报告如下。临床资料本组 4例 ,均为女性 ,年龄 3 1～ 5 6岁 ,平均 43岁。右侧 3例 ,左侧 1例。 3例无任何自觉症状 ,于体检发现 ,1例表现为腰部钝痛。 4例体检均无阳性体征 ,实验室检查均在正常范围。4例均行 1VU检查 ,2例肾上极可见软组织影。泌尿系未见梗阻积水。B超检查示肾上腺区强回声实性占位性病变 ,包膜完整。 3例诊断为肾上腺肿物 ,1例诊断为肾上极肿物。 4例CT扫描 :肾上腺区显示脂肪密度为主的肿物 ,其内混杂条索状…     

钬激光治疗输尿管开口旁浅表膀胱肿瘤14例报告

自 1999年 5月以来我们应用钬激光治疗输尿管开口旁浅表膀胱肿瘤 14例 ,效果满意。现报告如下。材料与方法　本组 14例。男 10例 ,女 4例。年龄 42～ 75岁 ,平均 6 2岁。患者均经Ｂ超、ＣＴ、膀胱镜检诊断。共发现肿瘤 16枚 ,肿瘤直径 0 .2～ 1.2ｃｍ。肿瘤距输尿管开口距离均 <1.5ｃｍ。病理检查证实均为膀胱移行细胞癌 ,Ｔｉｓ 8例 ,Ｔ1 6例 ;Ｇ1 11例 ,Ｇ2 3例。采用硬膜外麻醉。患者取截石位 ,经尿道置入 2 3Ｆ膀胱镜 (Ｏｌｙｍｐｕｓ)。蒸馏水充盈膀胱 ,经操作镜置入钬激光光导纤维。激光输出能量 1.0～ 1.4Ｊ ,输出作者单位 :10 0 730…     

钬激光治疗表浅膀胱肿瘤27例报告

我院 1999年 5月至 2 0 0 1年 1月应用钬激光治疗表浅膀胱肿瘤 2 7例 ,效果满意 ,报告如下。资料与方法　本组 2 7例 ,其中 10例为复发病例。男 19例 ,女 8例。年龄42～ 75岁 ,平均 6 2岁。共有膀胱肿瘤43枚。肿瘤直径 0 .2～ 3.5ｃｍ。病理证实为膀胱移行细胞癌 2 6例 ,腺性膀     

经尿道钬激光治疗膀胱结石

自 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院应用钬激光 (Holmium:YAG laser)治疗膀胱结石 1 5例共 1 8枚 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料膀胱结石患者 1 5例 ,男 1 1例 ,女 4例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均 6 2岁。膀胱结石共 1 8枚 ,结石直径1 .0～ 5 .5 cm。 2例并有良性前列腺增生 (BPH)。1 .2 　 手术方法结石较大者采用连续硬膜外腔麻醉。患者取截石位 ,经尿道置入膀胱镜 (Olympus) ,适当充盈膀胱后 ,观察了解膀胱全貌及结石情况。经膀胱镜操作窗置入方向控制器及直径 45 0 μm的光导纤维 ,调整钬激光能量 ,在…     

前列腺癌患者外周血PSA mRNA的意义

目的 探讨前列腺特异抗原（PSA） mRNA在前列腺癌（PCa)患者外周血表达的意义。方法 运用巢式RT－PCR检测36例PCa患者,28例良性前列腺组织增生（BPH）患者和15例健康志愿者外周血。结果 BPH患者和志愿者外周血PSA mRNA均阴性,36例PCa外周血PSA mRNA阳性率38．9％（14／36）。PSA mRNA表达阳性率随肿瘤分期进展而增高,各期阳性率有显著差异（P＜0．05）。结论 PSA mRNA特异表达于PCa外周血,可用作PCa微转移的指标。     

异丙酚静脉麻醉硬性膀胱镜检查的临床研究

目的　研究应用异丙酚静脉辅助麻醉下硬性膀胱镜检查的效果和安全性。方法　将 80例患者随机分为观察组 (40例 ,给予异丙酚静脉全麻加尿道表面麻醉 )与对照组 (40例 ,仅给予尿道表面麻醉 ) ,对两组患者的血压、心率、血氧饱和度、检查时间、并发症和检查后患者尿路刺激症状消失的时间和患者满意度进行观察。结果　观察组检查时间、检查后尿路刺激症状消失的时间和满意度均优于对照组 (P <0 .0 1) ,而两组检查前、后生命体征无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　静脉麻醉下进行硬性膀胱镜检是一种操作简便、易于被患者接受、安全有效的检查方法。     

钬激光治疗输尿管囊肿并发结石4例

我院1999年5月以来应用钬激光治疗输尿管囊肿并发结石4例,效果满意,现报告如下。1资料与方法 本组4例,男2例,女2例,年龄24～55岁,平均38岁。均为单侧原位输尿管囊肿伴同侧肾盂输尿管轻度积水,囊肿直径0.8～1.5 cm,并发结石直径0.5～1.2 cm。采用硬脊膜外腔麻醉。患者取膀胱截石位,经尿道置入膀胱镜(Olympus)23号操作