腹腔积液甲胎蛋白异质体检测在肝癌及疗效观察中的应用价值

目的探讨腹腔积液甲胎蛋白异质体(AFP-L3)检测在肝源性腹腔积液良恶性鉴别、肝细胞癌(HCC)预警及疗效观察中的应用价值。方法应用AFP-L3亲和吸附离心管法,分离130例次肝源性腹腔积液患者腹腔积液及同时段血清中的AFP-L3,用微粒子化学发光免疫法检测腹腔积液及血清AFP和AFP-L3的含量,计算同一标本的AFP-L3/AFP比值,记为AFP-L3%。结果 48例次肝细胞癌患者腹腔积液及血清中AFP-L3%明显高于其他肝病患者。若以AFP-L3%≥10%为肝癌阳性诊断指标,HCC患者腹腔积液及血清中AFP-L3%阳性诊断率明显高于其他肝病患者,HCC患者腹腔积液及血清阳性诊断率分别为81.25%、68.75%。其他肝病患者阳性诊断率分别为14.63%、13.41%。同组间比较HCC患者的腹腔积液和血清阳性诊断率差异有统计学意义(P<0.05);其他肝病患者腹腔积液和血清阳性诊断率,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔积液和血清AFP-L3%诊断HCC的敏感度分别为82.69%和71.15%;特异性分别为89.74%和91.31%;准确度分别为86.92%和83.85%。肝细胞癌患者治疗前后腹腔积液AFP-L3%阳性诊断率分别为85.71%、76.00%;血清AFP-L3%阳性诊断率分别为78.57%、64.00%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。初步诊断非肝细胞癌患者44例,其中25例不同时段动态检测腹腔积液及血清AFP-L3%,4例两次以上阳性者,最后确诊为HCC。结论腹腔积液AFP-L3检测在肝源性腹腔积液良恶性鉴别上较血清AFP-L3检测灵敏度更高,特异性、准确度差别不大,对肝细胞癌患者诊断及疗效观察具有一定意义。     

安全护理隐患及对策在妇产科护理中的重要性分析

目的以妇产科护理工作为研究对象,重点关注妇产科护理中的影响因素和安全隐患,以对妇产科护理方法的优化提出针对性建议。方法以我院2017年10月至2018年10月一年间所接收并进行治疗的90例患者为研究对象,通过实验获取相关数据,利用分析软件进行分析。结果观察组的不安全事件发生率远远低于对照组,只有对照组的五分之一(P0.05)。观察组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。观察组对护理并没有不满意的数据;对照组中则有10位表示不满意(P0.05)。结论改善护理质量与安全性对于控制安全事件隐患,降低不安全事件发生率,提高妇产科病患满意度具有显著效果,值得深入研究并在临床中推广。