引起小儿呕吐的消化道疾病临床X线分析

搜集我院自1994年8月至1996年12月，经消化道造影检查的呕吐患儿64例，其中男38例，女26例，有阳性发现44例，婴幼儿组（3岁以下）28例，学龄前及学龄儿组（3岁以上）16例.分析其X线表现，并对病因和治疗作一探讨，1结果婴幼儿组：水平横胃17例占60.7％，肥厚性幽门狭窄5例占17．8％，食管裂孔疝3例占10．7％，食管闭锁、气管软骨食管异位症、全结肠型巨结肠各1例.学龄前及学龄儿组：胃粘膜脱垂5例占31．3％，肠系膜上动脉压迫症4例占25．0％，食管炎、Barrett食管、胃结石、胃溃疡、十二指肠炎、术后回肠粘连、水平横胃伴降结肠短缩各1例…     

硬化疗法和联合套扎术预防食管静脉曲张复发的前瞻性随机研究

目的该前瞻性研究是为了观察在肝硬变伴食管静脉曲张出血中,内镜下重复注射硬化剂疗法(EIS)及联合应用内镜下套扎术(EVL+EIS)二种治疗的安全性、疗效、并发症和复发率.方法51例肝硬变患者符合研究对象,随机分组A组EIS组25例,B组EVL+EIS组26例,前者每周重复使用1%乙氧硬化醇行EIS治疗,直至所有曲张静脉均消失,后者EVL+EIS组中第一次行EVL,1wk后每周行EIS治疗.结果EIS及EVL+EIS两组中,食管曲张静脉消失率分别为84%和76.9%,治疗次数分别为4.2wk±1.6wk和3.0wk±0.4wk,住院时间分别为4.6wk±1.4wk和4.5wk±1.1wk,都无显著性差异,硬化剂使用总量EVL+EIS组显著低于EIS组(分别为22.6mL±8.2mL和42mL±10.5mL,P<0.01),在治疗期间并发症的发生率EVL+EIS组显著低于EIS组(P<0.01).在内镜随访中发现食管下端形成环形溃疡和继发性疤痕发生率在EVL+EIS组中较EIS组为低,分别为20%和90.5%,其差异有显著性(P<0.01),经平均12.5mo的随访,食管静脉复发率EVL+EIS组显著高于EIS组(分别为40%和9.5%.P<0.05).结论对于并发症来说,联合EVL+EIS组并发症较少,而EIS组在预防静脉曲张复发方面较EVL+EIS组更为优越.     

儿童期支原体肺炎的转归──着重讨论X线表现(附51例分析)

支原体肺炎是学龄期儿童肺炎的主要病种之一，约占小儿肺炎病例的10％～20％「‘’。密切观察其X线转归，对本病的临床治疗及预后起着不可忽视的作用。1临床资料1．1一般资料笔者对1995年3月～1995年12月确诊为支原体肺炎并经红霉素治疗后复查的sl例患儿脑片进行了追踪分析。其中男27例（53％），女24例（4％）。年龄4～13岁，平均年龄8岁。症状出现l～3天就诊摄首次胸片者19例，症状出现3～7天摄首次胸片者26例，症状出现7天后摄首次胸片者6例。sl例患儿均在治疗过程中复查胸片3次以上。临床主要表现为发热、全身不适、剧烈咳嗽，但往往缺…     

内镜下治疗食管静脉曲张出血及预防复发的临床研究

前瞻性研究内镜下重复注射硬化剂疗法 (EIS)及联合应用内镜下套扎术 (EVL EIS)两种治疗方法的安全性、疗效、并发症和复发率。方法　 51例肝硬化患者符合研究对象 ,随机分为两组 :A组 (EIS组 ) 2 5例 ,B组 (EVL EIS组 ) 2 6例 ,前组每周重复使用 1%乙氧硬化醇行EIS治疗 ,直至所有曲张静脉均消失 ,后组第一次行EVL ,1周后每周行EIS治疗。结果　EIS及EVL EIS两组中 ,食管曲张静脉消失率分别为 84 %和 76.9% ,治疗次数分别为 ( 4.2±1.6)次和 ( 3 .0± 0 .4 )次 ,住院时间分别为 ( 4.6± 1.4 )周和 ( 4.5± 1.1)周 ,都无显著性差异。硬化剂使用总量B组显著低于A组 ,分别为 ( 2 2 .6± 8.2 )ml和 ( 42± 10 .5)ml,(P <0 .0 1)。在治疗期间并发症的发生率B组显著低于A组 (P <0 .0 1)。胃镜随访发现食管下端形成环形溃疡和继发性瘢痕 ,其发生率B组较A组为低 ,分别为 2 0 %和 90 .5% ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。在平均 12 .5个月的随访中 ,食管静脉曲张复发率B组显著高于A组 ,分别为 4 0 %和 9.5% ,(P <0 .0 5)。结论　EVL EIS组并发症较少 ,而EIS组在预防静脉曲张复发方面较EVL EIS组更为优越