老年抑郁症与非老年抑郁症临床治疗的比较

目前老年抑郁症受到社会的广泛关注和重视,因此,我们随机抽取并分析了1996年7月至1998年6月在苏州广济医院住院并符合ＣＣＭＤ2Ｒ关于抑郁症诊断标准的112例患者,排除继发于脑器质性或躯体疾病的抑郁状态,其中≥60岁的48例为老年组,<60岁的64例为非老年组,对其临床症状及药物治疗效果进行比较与分析。1　资料11　一般资料:老年组48例,其中男性16例,女性32例,男∶女为1∶2,年龄61～80岁,平均年龄(6651±415)岁;非老年组64例,其中男性25例,女性39例,男∶女为1∶156,年龄19～55岁,平均年龄(4055±1296)岁。诱发因素:老年组发病有明显社会心理因…     

从58例住院精神病人意外死亡看安全用药

目的调查住院精神病人意外死亡情况,以指导临床治疗。方法回顾性调查我院精神科36年间出院病案,对符合意外死亡的病案进行详细统计分析。结果我院36年(1966～2001)来住院精神病人意外死亡58例,占出院病人总数的1.75‰。意外死亡主要为药物治疗中原因不明的猝死17例(29.31%)、自杀12例(20.69%)、意外窒息9例(15.52%)、过度镇静7例(12.07%)、恶性综合征(NMS)6例(10.35%)。意外死亡主要由抗精神病药毒副作用所致,与联合用药、高剂量有关,而氯氮平单一较低剂量治疗中也发生较多猝死。结论单一用药,中小剂量,慎用氯氮平,选用新型抗精神病药,做好心血管监护,加强责任心,提高应急处理能力是避免意外死亡发生的良策。     

缺少神经系统定位体征的54例癫痫大发作患者的EEG和CT分析

报告54例缺少神经系统定位体征的癫痫大发作患者的EEG和CT结果。EEG异常率为87.03％。CT异常率为31.48％。CT正常组和异常组中,EEG的异常率无明显差异,CT异常率与病程关系不大,存有发病诱因的继发性癫痫CT异常率较无明显原因者显著增高。EEG为癫痫诊断的不可残缺的电生理检查,且有粗略的定位意义,而CT能显示脑结构方面的病理改变,有利于查找病因及病变定位。     

51例轻度脑外伤患者CT、脑电图与临床分析

51例轻度闭合性脑外伤患者中,经CT证实为轻度脑挫伤者10例,临床表现头痛、头昏(其中8例有注意力不集中及记忆力减退).EEG异常率为90％。CT阴性的41例脑震荡病人中,仅5例出现注意力不集中及记忆力减退的症状。EEG异常率为9.76％。与轻度脑挫伤组相比,差异显著(P<0.01)。提示临床症状较明显的轻度脑外伤病人应老虑轻度脑挫伤的可能。CT能鉴别出这类患者,而EEG亦有一定的诊断价值。     

40例抗精神病药治疗致死及猝死病案分析

分析了我院２８年来在抗精神病药治疗中，因严重毒副作用致死（３０例）和原因不明猝死（１０例）的病案。发现药源性忧郁自杀和过度镇静致死的病案都发生在１９８０年以前（Ｐ〈０．０１），出现各种临床危象后２４小时内死亡率以抗精神病药治疗致死者和猝死者为高（Ｐ〈０．００１）。出现毒副作用症状或猝死发生当日，抗精神病药氯丙嗪等效日量的中位数均在７５０ｍｇ及以上，但氯氮平单一治疗中猝死的５例，都是在剂量不大（氯丙     

癫痫大发作患者的脑电图和电子计算机断层扫描分析(附60例报告)

本文通过分析我院1987年10月～1990年1月资料完整的、以大发作(强直-阵挛发作)为临床表现的60例住院或门诊患者的脑电图(EEG)和头部电子计算机断层扫描(CT)检查结果,探讨了这两种检查方法对该型癫痫的诊断价值。临床资料1.病例选择:男38例,女22例。发病年龄5～     

常用精神药物利用指数的分析

目的：探讨精神药物使用的合理性和药物流行学的特点，方法随机抽取１９９８年度出院病历３０３份。采用ＷＨＯ建议的药物利用指数（ＤＵＩ）作为分析判别指标。结果除了碳酸锂、百忧解、舍曲林外，其余药物的利用指数均≤１。结论我院常用精神药物使用基本合理。