芦山地震药品使用情况分析

目的分析医疗救援队在芦山地震中药品使用情况,总结地震救治的药品供需经验。方法对2013年4月22日-29日医疗救援队在地震灾区宝兴县实施医疗救援中,按世界卫生组织灾难医学救援疾病分类法,对疾病分类与疾病使用的药品量进行统计。结果前30位药品以救治急性上呼吸道感染药品为主,其次依次为四肢扭伤药品、消化道疾病药品、皮肤病药品。结论根据疾病谱分类特点,可预计地震灾区阶段性药品的需要量,减少医药资源的浪费。     

库存悬浮红细胞预处理对婴幼儿预充液中血糖、乳酸及钾离子的影响

目的 观察库存悬浮红细胞预处理后对婴幼儿预充液中血糖、乳酸及钾离子浓度的影响,及对婴幼儿生理代谢的影响. 方法 2010年2月至201 1年3月解放军第452医院收治40例先天性心脏病婴幼儿,按预充前是否清洗库存悬浮红细胞,将其分为两组,悬浮红细胞清洗组(清洗组,n=20):男11例,女9例；年龄(17.82±6.11)个月；在体外循环(CPB)中预充前采用血液回收机(cell saver)对库存悬浮红细胞进行清洗预处理；未清洗组(n=20):男6例,女14例；年龄(16.63±4.45)个月；在应用库存悬浮红细胞预充前未经清洗.两组在预充前(清洗组在库存悬浮红细胞清洗前、清洗后)、预充后、CPB前并行期、主动脉阻断后5 min、停机时分别检测血糖、血清乳酸和血钾离子浓度. 结果 清洗组库存悬浮红细胞清洗后血糖、乳酸和钾离子浓度明显低于清洗前(P＜0.05).在CPB各时间点清洗组血糖[主动脉阻断后5min:(4.50±0.65) mmol/L vs.(5.78±0.62)mmol/L,t=5.308,P=0.001]和乳酸浓度[主动脉阻断后5min:(1.86±0.21) mmol/L vs.(2.89±0.45) mmol/L,t=1.504,P=0.001]明显低于未清洗组.除停机时,其余时间点清洗组钾离子浓度明显低于未清洗组[主动脉阻断后5 min:(3.81±0.32) mmol/L vs.(4.44±0.51)mmol/L,F3.588,P=0.011]. 结论 采用血液回收机(cell saver)清洗后的含库存悬浮红细胞预充液中的血糖、乳酸、钾离子浓度明显降低至生理范围内,可显著提高婴幼儿CPB的安全性.