PDCA循环管理在护理文书质控中的应用

目的探讨PDCA（计划、执行、检查、处理）循环管理在护理文书质控中的应用，并评价其实施效果。方法测评分析当前护理文书常见缺陷，确定根本原因，制定对策，执行对策，反馈与检控，总结处理，再优化。结果运用PDCA循环管理进行护理文书质控，护理文书记录缺陷明显降低，实施前后护理缺陷发生率的差异有高度显著性p〈0．01（χ^2=438．934）。结论PDCA循环管理是确保护理文书质量不断保持高水准的先进方法。     

卫生服务利用在脑卒中病人出院后延续护理干预中的应用

[目的]探讨卫生服务利用在脑卒中病人出院后延续护理干预中的应用。[方法]将160例神经内科住院初次发作的缺血性脑卒中病人随机分为对照组和观察组各80例,对照组施行常规出院护理,观察组在常规出院护理基础上给予延续护理方案。观察病人出院卫生服务利用情况,包括再次住院、急诊、门诊情况。[结果]两组病人再次住院、急诊、门诊情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理方案能有效降低脑卒中后病人出院后再返率。     

慢性肾脏病患者血清Cystatin C与肾功能的相关研究

目的研究慢性肾脏病（CKD）患者各期血清胱抑素C（cystatin C）与血清肌酐（Scr）反应肾小球滤过率的敏感性,以及在CKD分期条件下cystatin C与GFR、Scr的关系。探讨胱抑素C在肾功能改变早期诊断中的临床价值。方法收集90例慢性肾脏病患者,对疾病严重程度采用校正后简化MDRD方程GFR=175×[PCr]-1.234×[年龄（岁）]-0.179×[女性×0.793]计算每个患者GFR值进行分期,并选取90例健康者作为对照组,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法（PETIA）测定每例患者的血清胱抑素C浓度,同时抽取静脉血测定血清肌酐和尿素氮。将患者按不同GFR标准分组,比较组间及组内差异,分析各指标间可能存在的关系。结果 CKD2-5期患者血清cystatin C水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且各组间比较差异有统计学意义。CKD各期中,cystatin C与GFR及各种生化指标行直线相关分析,cystatin C与GFR相关系数最大,相关性最密切。cystatin C与Scr诊断肾小球滤过功能下降敏感性比较,cystatin C敏感性较高。结论 Cystatin C反应肾功能早期损伤较Scr更敏感,其可以做为诊断早期肾功能改变的简便的测定方法,对早期慢性肾脏病患者的诊断具有重要临床意义。     

心理护理管理在夜查房中的应用

目的探讨心理护理的管理在夜查房中的作用及效果。方法将心理护理的管理应用于2007年夜查房中，以2006年夜查房作对照，对夜查房的缺陷发生率、患者满意率等进行对照分析。结果夜查房缺陷发生率由2006年的33．45％T降至2007年的7．64％，p〈0．01（u=12．415），患者及家属的满意率由90．2％提高至98．69％，护士对夜查房制度的赞成比由68．36％提高至95．78％，p〈0．01（u=3．704）。结论心理护理管理有利于提高患者满意率以及晚夜班的工作效率和质量。     

风险管理在急诊护理管理中的应用

目的为强化急诊护理风险管理，降低护理风险的发生率，为患者提供优质、安全的护理。方法健全完善护理风险管理制度，强化安全和护士素质教育，提高护理安全认识，加强业务素质培训，提高护理工作质量，规范仪器设施的应用和管理。结果护理缺陷发生率由2005年的2．9％（7／238）降至2006年的0．7％（1／150），护理投诉降至为零，患者及家属满意率由95．0％提高至98．9％，急救物品完好率由98．8％提高至100．0％，护理质量由95．7分提高至98．0分。结论实施急诊护理风险管理，对预防护理安全隐患，提高护理质量起到了积极重要作用。     

老年患者护理风险管理的探讨

通过对近2a45起老年患者护理风险事件进行回顾性分析，探讨老年患者护理风险事件发生的原因和防范对策，认为树立风险与法律意识、加强对老年患者的护理、提高护士专业素质、建立良好的护患沟通，可有效地控制和减少老年患者护理风险事件的发生。