乙水杨胺对类风湿关节炎的镇痛效果

乙水杨胺，化学名为邻乙氧基苯甲酰胺，为水杨酸的衍生物，经酯化、胺化、乙氧基化反应而成，具有解热、镇痛、抗炎、抗渗出作用。药理方面主要作用于丘脑下部，通过抑制前列腺素的体内合成而发挥镇痛作用，同时可使血管通透性减弱，抑制ATP产生，使产生炎症反应所必需的能量不足而显示其抗炎作用。为了解乙水杨胺对类风湿关节炎(RA)的镇痛效果，我们做了一些比较，     

大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病的临床治疗

目的 探讨垂体生长激素腺瘤并发重型糖尿病的临床治疗方法和效果。方法 收治6例大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病病人，首先给予大剂量胰岛素控制血糖，待血糖降至10mmol/L左右时手术行肿瘤次全切除，术后常规放疗，DT：50Gy。结果 本组6例病人术后胰岛素所需剂量即明显下降。其中5例获随访0．6～6年，平均随访时间4．5年，均已恢复正常工作，停用任何降糖药物。血糖尿糖复查正常。结论 对大型生长激素腺瘤合并重型糖尿病的病人，积极手术切除肿瘤并辅以放疗是一种迅速有效的治疗选择。     

尿崩症患者血尿酸水平及影响因素分析

目的 探讨尿崩症(DI)患者的血尿酸水平,总结中枢性尿崩症(CDI)合并高尿酸血症(HUA)患者的临床特征,并分析影响血尿酸水平的相关因素。方法 回顾性分析2018年至2021年北京协和医院诊治的DI患者的临床资料。根据年龄将患者分为儿童及青少年组(≤18岁)和成人组(>18岁),分别比较两组患者合并与非合并HUA的人口学信息和生化指标的差异。采用Spearman相关性分析、多元线性回归模型分析血尿酸水平与其他因素的相关性。结果 420例DI患者中,CDI 411例(97.9%),其中合并HUA 189例(46.0%),出现渴感消失13例(6.9%)。儿童及青少年组HUA患病率较成人组增加(χ²=4.193,P=0.041);口渴中枢受累患者血尿酸水平较非口渴中枢受累患者明显升高(U=2.593,P=0.010)。多元线性回归模型结果显示,血清肌酐(β=0.472,95%CI=2.451～4.381,P<0.001)、体重指数(β=0.387,95%CI=6.18～12.874,P<0.001)是儿童及青少年血尿酸水平升高的独立危险因素;血清肌酐...     

胸片正常的支气管内膜结核30例临床分析

支气管内膜结核是发生在气管与支气管粘膜或粘膜下层的结核病。我们收集了我院自１９８７年８月至１９９８年８月间胸片正常的支气管内膜结核３０例作临床总结分析,以期提高对本病的诊断水平。１　临床资料１１　一般资料　本组３０例,其中男性１３例,女性１７例。＞４０岁以上１１例占３６６％,≤４０岁１９例占６３３３％。病程１月至２年,＞３月２５例占８３３３％,＞１年３例占１０％,支气管哮喘６例,支气管扩张４例,支气管肺癌２例。１２　临床表现　咳嗽２７例占９０％,多为干咳;咯血１０例占３３３３％,多为…     

动物血的药用功能

猪血具有生血功能。用于治疗脘腹胀满、食欲不振、宫颈糜烂、哮喘等。由于猪血中含矿物质较多,脂肪较少,适于老年人、妇女、儿童。尤其对缺铁性贫血、佝偻病、软骨症疗效更为显著。猪血可煮食或制成血豆腐后烹调食用,也可将猪血干燥为末分服。鸭血有补血和清热解毒作用。用于失血虚劳或妇女行经潮热、白痢等症;又用于血热上冲、中风眩晕或药物中毒;并能解金、银、砒霜、鸦片、虫咬诸毒;也可用于防治消化道肿瘤。牛血有补中、理血之功效。主治血痢、便血、脾胃虚弱、血虚经闭等疾病。服用方法可用鲜牛血加1/3或1/4水,精盐适量,搅拌均匀,煮熟或蒸熟,切块拌醋食用,也可用按上法加工好的牛血块,回锅煎炒或加调料做牛血块,回锅煎炒或加调料做牛血汤食用。羊血有活血、补血、散血化瘀之功用。主要用于各种内出血、外伤出血的食疗,主治妇女血虚中风、产后血瘀、胎衣不下,可解野菜中毒。服用方法可将鲜羊血加盐、水适量搅匀蒸熟,再熟调食用,也可取鲜血热饮,每次10—20毫升。鸡血具有补血和解毒的作用。能治口疮、筋骨折伤,对支气管炎、哮喘、功能性子宫出血、溃疡病、慢性肝炎也有一定的疗效。另外,木耳、猪血具有很强的滑肠作用,有“肠内清道夫”之称,经常食用可将肠内的大部分...     

受体介导的放射性同位素靶向治疗对恶性胰升糖素瘤的疗效观察——附1例分析

目的分析受体介导的放射性同位素靶向治疗对多处转移的胰升糖素瘤的疗效。方法讨论1例41岁女性胰升糖素瘤患者术后化疗后采用放射性同位素治疗的疗效。结果患者经^90Y—DOTA-奥曲肽治疗后症状基本消失,血清胰升糖素水平基本稳定而腹部CT显示肝转移病灶略有缩小。结论^90Y—DOTA-奥曲肽治疗恶性胰升糖素瘤有一定疗效。     

原发性甲状腺淋巴瘤17例临床分析

目的：探讨原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid lymphoma,PTL）的临床特点、诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析2013年1月至2019年9月北京协和医院收治的17例PTL患者临床资料。结果：9例患者出现甲减,16例患者合并桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）,7例患者通过甲状腺穿刺活检确诊,10例患者通过甲状腺部分切除术确诊。弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）11例,黏膜相关淋巴瘤（mucosa associated lymphoid tissue lymphoma,MALT）,DLBCL、MALT转化和滤泡型淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）各2例。DLBCL组患者平均年龄（61.7±13.0）岁,DLBCL、MALT转化组患者平均年龄（59.0±2.8）岁,MALT组患者平均年龄（61.5±3.5）岁,均明显大于FL组患者的（31.0±14.1岁）。DLBCL组患者血LDH为（380.3±197.9）U/L,高于MALT组和FL组。FL组国际预后指数（international prognostic index,IPI）为 0分,低于其他3组。DLBCL组患者Ki-67为（70.0±16.1）%,高于MALT组的（16.25±8.80）%。结论：原发性甲状腺淋巴瘤与HT关系密切,诊断依靠病理,DLBCL为最常见病理类型,治疗方案根据病理类型及临床分期决定。     

吸食冰毒后共病病理性赌博及拔毛癖1例

冰毒,主要成分是甲基苯丙胺,目前已有共识甲基苯丙胺可引起精神病障碍。本病例报道1例患者吸食冰毒后出现精神病性障碍,主要表现为被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想、情绪不稳定等。在戒断冰毒后长达6年时间内,患者仍然存在妄想等精神病性症状,同时出现共病两种冲动控制障碍,包括病理性赌博和拔毛癖,以及另一种其他精神活性物质依赖,咖啡因依赖。本文从物质依赖和行为成瘾/冲动控制障碍共病的角度,对本病例进行报道,以及对患者的诊断、疾病发病机制以及治疗等方面进行分析讨论。     

环节质量管理在病区物品管理中的应用

目的 探讨环节质量管理在病区物品管理中的作用。方法 对病区物品领取的计划、保管、使用、计价录入、登记、统计、成本核算、清单发放等多个环节,采用透明质量控制。结果 物品计价合理,符合医院物品正常计价范围;杜绝了物品过期、失效、积压、浪费、丢失等现象的发生。增强了科室医护人员的责任心和主人翁精神,提高了患者及家属对科室及医院的信任感。结论 加强对病区一次性物品各个环节的质量管理,是一种科学的、系统的、有效的管理方法。     

合并维生素D缺乏儿童原发性甲状旁腺功能亢进症一例循证病例报告

儿童原发性甲状旁腺功能亢进症为罕见疾病,合并维生素D缺乏时更增加了诊治难度。本文结合国内外相关文献检索和复习,总结基于循证的临床特点,报告1例以维生素D缺乏性佝偻病表现就诊的原发性甲状旁腺功能亢进症男童,发现儿童甲状旁腺功能亢进症症状比成人严重,血钙水平更高,甲状旁腺激素偏低,病理与成人相似,以单个腺瘤最多,手术治愈率高。合并骨软化时可使血钙降至正常范围,但临床表现骨骼病变更严重。