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目的 观察老年人脑梗死合并高血压、糖尿病时胰岛素抵抗 (IR)的情况。方法 4 1例单纯脑梗死患者 (组 1) ,2 1例脑梗死合并高血压患者 (组 2 )、19例脑梗死合并糖尿病患者 (组 3)及 2 6例正常对照组 ,分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FINS)、C肽、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白 (Apo)A1及ApoB。 结果 3组患者的SBP、DBP、FBG、FINS、TG、ApoB均明显高于对照组 ,胰岛素敏感性指数则明显下降(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。组 1、组 2的C肽显著高于对照组 ,组 2、组 3的TC及LDL C显著高于对照组 ,而HDL C、ApoA1仅在组 3与对照组比较差异明显 (P <0 .0 5 )。组 2与组 1比较 ,SBP、DBP、FINS及C肽有所升高 ,但仅SBP、DBP有统计学意义。组 3与组 1比较 ,TG、TC、LDL C差异显著。结论 老年脑梗死患者存在明显的IR ;合并高血压或糖尿病时 ,IR、代谢紊乱更为严重。 相似文献
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1 病历摘要患者女 ,6 5岁。因渐进性行走困难 3年 ,于 2 0 0 3年 3月2 4日入院。自 2 0 0 0年 6月始感左下肢活动不便、发僵 ,尚能独立行走。 2 0 0 1年初始左下肢出现活动不便。近 1年感右侧肢体无力 ,行走蹒跚 ,偶有饮水呛咳 ,语言欠流利 ;无口角歪斜、视物不清、头晕、头痛、意识障碍等症状。曾在多家医院行X线检查示第 2腰椎压缩性骨折 ,按骨折处理后症状无好转。入院查体 :智能正常 ,面部表情呆板 ,动作缓慢 ,行走蹒跚 ,步距小 ,站立时向前倾 ,卧位时不能自行坐起 ,翻身困难 ;双侧瞳孔等大等圆 ,直径约 3mm ,眼球各方向活动不受限 ;… 相似文献
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