再次剖宫产与首次剖宫产术中出血原因初探

目的：探讨再次剖宫产与首次剖宫产术中出血的原因及预防措施。方法：对86例再次剖宫产和628例首次剖宫产术中出血的原因进行回顾性分析。结果：再次剖宫产组术中出血的发生率显著高于首次剖宫产组（P〈0．01），其主要原因是瘢痕子宫更容易引起胎盘异常、切口撕裂。结论：降低刮宫产率，完善剖宫产技术，可减少术中出血，提高产科质量。     

婚姻质量及家庭功能对孕妇心理的影响

目的:探讨孕妇的婚姻质量及家庭功能与孕期及分娩期焦虑状态的关系,以及对妊娠结局的影响。方法:对200例孕妇住院后填写状态焦虑量表并分成焦虑组和不焦虑组,比较两组孕妇的婚姻质量和家庭功能量表中14个分量表的情况及两组孕妇的妊娠结局。结果:焦虑组家庭功能和婚姻质量不好,与不焦虑组相比有明显差异。两组妊娠结局比较,剖宫产指征有差异,剖宫产率、总产程、产后出血无差异。结论:婚姻质量不高、家庭功能不好的孕妇易产生焦虑情绪,应注意加强社会支持系统的作用。     

胎心监护异常50例剖宫产分析

随着手术技术的提高和电子监护的发展，在所有剖宫产指征中，胎儿窘迫升至首位。而胎儿窘迫大多根据胎心监护异常而诊断。胎心监护异常有无剖宫产的必要？胎心监护异常是否存在胎儿宫内窘迫因素？我院2005年6月-2006年6月因胎心监护异常而行剖宫产术50例，现分析报告如下。     

对宫缩乏力性产后出血高危因素的重新认识

目的通过对近10 a来宫缩乏力性产后出血病例资料的分析,重新认识易致宫缩乏力性产后出血的高危因素,及早预防处理,减少产后出血的发生。方法收集2000—2009年在本院分娩发生宫缩乏力性产后出血的患者资料,对致产后出血原因进行回顾性分析。结果近10 a产后出血发生率逐年下降。在易致宫缩乏力性产后出血的高危因素中,产程异常、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血所致的产后出血构成比逐年下降,而胎盘因素、巨大儿所引起的产后出血构成比逐年上升。将这10 a的数据分成2组进行分析,后5 a和前5 a比较,产程异常、妊娠高血压疾病及贫血因素引起的产后出血明显减少,胎盘因素和巨大儿引起的产后出血明显增多,而剖宫产史和双胎因素无显著性差异。结论做好围生保健工作,合理膳食,正确处理产程,避免无指征剖宫产,可以减少产后出血的发生。     

头位难产行剖宫产198例分析

目的 及早识别头位难产,及时处理,以减少对母婴的危害.方法 回顾性对198例因头位难产行剖宫产进行临床分析.结果 宫口开大≥7cm时剖宫产较宫口开大＜7cm时剖宫产的产后出血发生率高,差异有显著性;在持续性枕后(横)位、活跃期停滞、继发宫缩乏力这三种情况下巨大儿的发生率依次增高,但差异无显著性.结论 及时发现头位难产,及早行剖宫产,减少产后出血的发生.出现继发性宫缩乏力时,往往合并巨大儿可能.