严重会阴部挫裂伤治疗方案探讨

目的探讨会阴部严重挫裂伤治疗的合理方案，提高治疗质量。方法通过回顾我院收治的18例会阴部严重挫裂伤病例的治疗过程，总结与分析了这类损伤不宜Ⅰ期修复的原因和结肠造瘘术在治疗中的作用。结果本组18例会阴部严重挫裂伤，均在早期清创缝合修复，后因感染，同时并发不同程度、不同范围的皮肤坏死而造成缺损和伤口裂开。均需再次清创、皮瓣转移和植皮予以修复。在此过程中，采用结肠造瘘术来控制创面感染和预防创面继发感染，收到了良好效果。结论严重会阴部挫裂伤创面的早期治疗，特别是污染重、挫伤重、损伤范围大的，均不宜Ⅰ期修复。早期行结肠造瘘术对预防和控制会阴部创面感染能起到重要的作用。     

某三甲医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行分布及医院感染特征分析

目的 研究2018—2020年某三甲医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行分布及医院感染特征,为精准化防控提供更多依据。方法 医院感染管理科专职人员,按照统一的调查内容与调查表、统一诊断标准,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的住院患者资料进行回顾性调查及数据分析。结果 MRSA检出率逐年升高;呼吸科、ICU的MRSA检出率、MRSA多重耐药菌感染发现率、MRSA感染千日发生率等均高于其他科室,P值有统计学意义;MRSA检出阳性病例中社区感染42.5%;定植状态占28.75%;医院感染占28.75%。医院感染病例中,以呼吸系统感染为主占62.35%;男女比例3.26:1;年龄分布以70～90岁为主,占64.5%。结论 MRSA检出率逐年升高要引起重视,尤其是呼吸科、ICU等MRSA检出率、MRSA多重耐药菌感染发现率、MRSA感染千日发生率均高于其他科室的部门,要加强防控措施的规范落实。对MRSA检出阳性病例要及时判断医院感染、定植、社区感染等状态,利于诊治措施的分类实施;对于医院感染病例,要根据其感染部位及年龄特征落实诊治及防控措施。     

微量泵给药在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理

目的 探讨微量泵在重症急性胰腺炎治疗中的应用.方法 回顾2000年1月～2009年5月微量泵在重症急性胰腺炎治疗及护理的资料.结果 微量泵可将少量药液精确、均匀、恒定地泵入体内.结论 微量泵给药均匀尤其在重症急性胰腺炎治疗中发挥了主要作用.     

小儿胰腺横断伤围手术期护理

胰腺外伤约占腹部外伤的1%～3%[1],而胰腺横断伤是胰腺损伤中的严重类型,小儿胰腺横断伤更是少见.及时剖腹探查、选择合理的术式是手术成功的关键,而精心细致的护理则是术后顺利康复的重要保证.我科自2005年1月～2011年3月共收治胰腺断裂性损伤患儿13例,术后经精心的护理,取得满意的效果,现就护理经验总结报告如下.     

局麻下腹股沟疝无张力修补术围术期护理体会

目的探讨局麻下腹股沟疝无张力修补术围术期的护理方法。方法对2008年8月—2011年8月行腹股沟疝无张力修补术70例术前给予常规护理和心理护理,术后针对切口、疼痛和早期下床活动给予相应护理及出院指导。结果术后均痊愈出院,术后随访6个月,均无复发。结论加强腹股沟疝围术期护理和出院指导,对患者的手术成功与术后恢复有重要作用。     

快速康复外科理念指导下的腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)由丹麦外科医师Kehlet于2001年提出,系指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法,以减少手术及其他处理措施所引起的应激反应及并发症,加速患者术后康复[1-2].笔者将FTS理念应用于190例行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的围手术期护理,探讨其安全性、有效性,现报道如下.     

血小板浓缩物在口腔种植中的应用

牙体缺失后牙槽骨骨量不足向来是口腔种植中最为棘手的问题之一,而经过长期的探索研究,自体骨移植技术、引导性骨再生技术(GBR)等一系列经典术式应运而生,可以说在一定程度上很好地解决了这一问题。其中GBR技术更是以其成骨可预期性好,长期骨吸收率低,易充填塑形,无第二术区,手术并发症少等优势得到了广大种植医生和患者的青睐。然而,随着科技的进步,血小板浓缩物这一新技术开始崭露头角,并凭借着其独有的优势在口腔种植领域的组织增量中占有一席之地,甚至向经典的GBR技术发起了挑战。本文将重点对血小板浓缩物应用在口腔种植领域,特别是组织增量方面的优势作一简要综述。     

异补骨脂素促进大鼠骨髓间充质干细胞向骨细胞成分化并抑制其向脂肪细胞分化

目的 探究异补骨脂素对于促进大鼠骨髓间充质干细胞向成骨分化及抑制其向脂肪细胞分化的实际作用.方法 从动物实验有限公司处购买10只实验用清洁级Wistar大鼠,杀死后取双侧股骨和胫骨,获得骨髓,并提取充质干细胞.由研究组自行制备成骨细胞诱导溶液以及成脂细胞抑制诱导溶液后.其中成骨细胞诱导实验,将异补骨脂素浓度分为0.1、...     

肝破裂并下腔静脉破裂成功救治1例

病例介绍:患者女性,37岁,因摩托车摔伤入院.入院查体:体温36.8℃;心率70次/分;呼吸17次/分;血压100/60mmHg;面色苍白,呼吸弱,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血;腹部B超考虑肝挫裂伤、腹腔积液;血常规提示:HB 87G/L.,RBC2.93T/L,HCT26.3%,WBC 16.0C/L,GRAN 91.8%.