围产期新生儿心室生长变化的超声定量分析

目的：利用胎儿及新生儿心脏二维彩超图像,探讨围产期新生儿心室生长变化,定量分析胎儿期至出生后心室的形态变化。方法选取2012年3月至2013年8月于武汉市黄陂区人民医院行常规胎儿、新生儿超声检查且结果为正常者为研究对象,按胎龄或出生时间分为A(21~27w)、B(28~32w)、C(33~40w)、D(产后1w内)4组,各65例。 A、B、C组行胎儿常规超声检查留取标准四腔心切面图像,D组新生儿行超声心动图检查留取标准四腔心切面图像。测量并记录各心室横径、长径、侧壁厚度、室间隔厚度及心室心尖角度,利用曲率半径测量软件测量左、右心室侧壁的最小曲率半径( LVCRm、RVCRm )及位置( LVCm%、RVCm%),测量室间隔最大曲率( IVSCm)、位置( IVSCm%),分析、比较各组间上述指标的差异。结果①从A组到D组,LVTD、LVLD及RVLD均呈递增趋势(LVTD、LVLD及RVLD的趋势χ2值分别为5.39、7.69和3.65,均P<0.05);D组的LVTD/RVTD显著大于A、B、C三组(t值分别为14.52、8.99和9.91,均P<0.05);②从A组到D组,LVLW、RVLW及IVS呈递增趋势,各组间差异有统计学意义(LVLW、RVLW及IVS的趋势χ2值分别为0.75、0.73和0.78,均P<0.05);③4组间LVAA比较无明显差异(F=1.10,P>0.05),D组的RVAA小于A、B、C组(t值分别为10.05、13.41和15.63,均P<0.05);④从A组到D组,LVCRm呈递增趋势(LVCRm的趋势χ2值为2.44,P<0.05)。结论胎儿期右心室占优势,随着胎儿心脏发育,出生后左、右心室比例相当。采用胎儿心脏超声检查技术及超声心动图可了解胎儿、新生儿心脏发育情况。     

乙型肝炎病人家属的健康指导

乙型肝炎是法定乙类传染病 ,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点 ;部分病人可演变成慢性 ,并可发展为肝硬化和原发性肝癌 ,对人民健康造成严重危害。我科近年来 ,收治的乙型肝炎病人 ,其中大部分病人对该病认知不足 ,对于如何防病治病只有在住院后才有所了解。王云等[1] 调查表明乙型肝炎病人自我家庭护理能力普遍较低。故对乙型肝炎的防治 ,仅仅靠医务工作者的努力是远远不够的 ,还必须让广大人民群众加入到预防疾病的行列 ,这样 ,可使未发病的健康人群自觉地预防 ,降低发病率 ,也使已患病的病人懂得如何主动配合医生…     

孟鲁司特联合匹多莫德用于儿童哮喘缓解期的疗效比较

目的研究孟鲁司特与匹多莫德用于儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法60例哮喘患病儿童随机分为对照组和治疗组,每组各30例。治疗组予孟鲁司特咀嚼片与匹多莫德联合。对照组只用孟鲁司特咀嚼片口服,疗程均为6月。2组在遇哮喘急性发作加重时均给予糖皮质激素、β激动剂及必要时抗感染等综合治疗。记录两组患儿哮喘发作及感染次数,发作时临床症状及药物引起的不良反应。结果治疗组在发病次数,呼吸道感染次数均明显少于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特与匹多莫德能够显著减少哮喘发作,效果高于单用孟鲁司特组。