老年病人纤维支气管镜检查的心理分析和护理

近几年来我科在行纤维支气管镜检查和治疗中，接触到有越来越多的老年病人，针对这一特点，笔者研究其心理特点，寻找护理对策。重点在实施检查前，加强相关的知识宣教，给予心理护理和健康指导；并且在检查中给予患者精神支柱；在检查后及时的反馈检查情况和关心病人的需求。这些老年患者的检查过程均较顺利，安返病房，没有明显不适表现。     

患者对护理工作满意度第三方调查表的设计

目的:设计适合第三方调查使用的患者对护理工作满意度调查表(以下简称"调查表")。方法:运用德尔菲法对19位临床护理管理专家进行三轮调查。结果:专家权威系数为0.89;第一轮、第二轮、第三轮的专家积极系数分别为100.0%、95.5%、90.5%;最终形成的调查表包括4个一级指标、8个二级指标、14个三级条目。结论:应用德尔菲法设计的第三方满意度调查表科学、客观,实用性强。     

护士行为文化建设的思考与探析

[目的]加强护理人员行为文化的培养,促进医院文化建设。[方法]培养护士在认识行为文化内涵的基础上,通过职业道德教育、整体素质提高来培植人文理念,营造文化氛围、培养终身学习的能力来创造环境条件,增强有效沟通、促进护患关系来增强认同感,关注自身身心健康,确保行为文化可持续发展。[结果]护理管理者帮助护士认识到护士的行为文化形成的意义,提升医院整体人文水平,提高护理服务质量,促进护患关系,提高病人满意度。[结论]通过护士的行为文化建设,使护士的人文素质得以持久提升,潜移默化中彰显“以人为本,病人至上”的服务理念,促进护理服务质量和全面提升医院文化建设。     

基于虚拟现实技术的干预对减轻成人患者术前焦虑效果的Meta分析

目的 探讨虚拟现实（virtual reality,VR）技术对改善成人患者术前焦虑的效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普数据库和万方数据库,搜集关于虚拟现实技术干预对改善成人患者术前焦虑效果的研究,检索时限均为从建库至2022年2月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。 结果 最终纳入12项随机对照试验研究,包括 1 247例患者。Meta分析结果显示,术前基于虚拟现实暴露[SMD=-0.45,95%CI（-0.61,-0.29）, P<0.01]和基于虚拟现实分散注意力干预[SMD=-0.24,95%CI（-0.44,-0.04）,P<0.05]均能够有效缓解成人患者术前焦虑。 结论 术前基于虚拟现实暴露或分散注意力干预可有效缓解成人患者术前焦虑。     

多次住院肺结核患者认知水平的调查研究

目的对多次住院肺结核患者结核病认知水平进行调查和分析,为医护人员对患者临床健康指导提供依据。方法采用自行设计的患者认知调查问卷,对多次住院肺结核患者及门诊复诊有多次住院经历的肺结核患者进行横断面调查。结果多次住院肺结核患者总知晓率为20.8%(243/1170),只有6.92%(9/130)的患者对结核病防控相关知识全部知晓;患者知晓率最高为"知道肺结核是慢性呼吸道传染病"达40.77%(53/130);知晓率最低三项为"政府对于结核患者的相关补助政策"、"结核患者消毒隔离方法"和"知道抗结核药物的副反应",分别为8.46%(11/130)、8.46%(11/130)、13.08%(17/130)。结论多次住院肺结核患者疾病认知总体水平较低,应该通过多种途径及方式加强对外地患者和文化程度较低患者结核病相关知识教育,同时呼吁地方政府增加结核病相关政策优惠及补助项目,减轻患者负担。     

250例中青年肺结核患者再住院原因分析

目的探讨中青年肺结核患者在一年内反复住院的根本原因与影响因素。方法选取我院2013年1月-12月一年内反复住院的中青年肺结核患者250例,对住院病历资料进行筛选和整理,回顾性的分析每例患者每次住院资料,得出住院原因及构成比,单因素分析住院次数与年龄、性别、户籍以及支付方式的关系。结果反复住院的中青年肺结核患者中,一年内住院次数最多为7次,最少是2次,住院次数中位数为2次。住院原因的前三位分别是介入治疗需要、疾病进展和药物的副反应;患者的户籍对反复住院次数的P值0.01,对差异有统计学意义的户籍进行有序多分类logistic回归显示,外地户籍的患者发生反复住院的危险是户籍为城区的8.873倍。结论中青年肺结核患者反复住院的原因主要是介入治疗需要,疾病本身的进展后抗结核药的副作用;而外地患者再次住院的风险明显高于本地患者。     

消毒供应中心手术室联合质控提高胸腔镜灭菌保养效果

目的提高胸腔镜器械处理质量和应用效率。方法将常规管理下的2 745个胸腔镜手术包设为对照组,采用联合质控的3 885个包设为联合质控组。常规组采用常规管理,联合质控组在常规管理基础上成立消毒供应室与手术室联合质控小组,制定胸腔镜管理制度及操作流程,对两科护理人员进行培训,落实胸腔镜接收、检查、清洗、消毒、包装、灭菌、转运和使用后预处理措施,定期总结分析,循环往复,无缝监管。结果联合质控组灭菌包包装处理缺陷率(除外尖锐器械无保护套)显著低于对照组,合格率显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论联合质控有利于提高胸腔镜清洗灭菌处理质量,确保手术按计划完成。     

孤立性肺结节患者随访管理平台的构建及运用

目的 构建一款适用于孤立性肺结节患者的健康管理软件并探讨其对孤立性肺结节患者健康管理的作用。方法 基于互联网平台开发管理软件,其记录模块用于记录患者的具体检查时间。60名患者随机分为实验组与对照组,实验组参加了该软件的管理评价,对照组采取常规管理方式,干预时间为1年。分析该软件在患者健康促进中的作用。结果 显示患者使用该软件时的复查依从性及结节进展发现情况明显高于不使用软件的患者,焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 该软件对患者的健康起促进作用,且不存在性别差异。该软件的使用为临床研究提供了更加可靠的技术支持,也为广大患者提供了方便。