基于微信的“翻转课堂”在麻醉学临床操作技能培训中的应用

目的 探究微信+翻转课堂教学模式在麻醉学临床操作技能培训中的应用及其教学效果。方法 选择南昌大学医学院2019、2020级麻醉学专业学生为研究对象。将2019级麻醉学专业学生分为传统教学组（51名）,将2020级麻醉学专业型硕士研究生分为翻转课堂教学组（55名）。统计分析学生考核成绩及学生学习体验和学生课程质量评价结果。结果 翻转课堂组技能考核成绩高于传统教学组,差异有统计学意义(均P<0.05）。翻转课堂组对课程设置、授课形式、师生间的沟通与交流、提高技能水平、思考的主动性5个维度的满意度均高于传统教学组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于微信平台的翻转课堂教学模式在麻醉学临床技能教学中取得了较好的成效。     

两种麻醉方法对原发性肝癌围术期免疫学指标影响的检验分析

目的探讨两种麻醉方法对原发性肝癌围术期免疫学指标的影响。方法收集2010年12月至2015年12月86例原发性肝癌患者围术期临床资料,分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予七氟醚吸入麻醉,研究组给予丙泊酚静脉麻醉,比较采用不同麻醉方法后对T淋巴细胞亚群和白细胞介素2(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。结果两组患者麻醉前CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-2、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05),麻醉后两组患者CD3~+、CD8~+、IL-2水平在各时点差异均无统计学意义(P0.05)。和麻醉前(T0)比较,麻醉结束时(T1)两组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著下降(P0.05),但对照组在术后24h(T2)恢复至麻醉前水平,而研究组在T1、T2时点以上指标均较对照组高(P0.05),IL-6水平在T1、T2时点均显著高于T0时点(P0.05);和T0时点比较,TNF-α在对照组逐渐升高(P0.05),而研究组仅在T1时点升高(P0.05),T2时点恢复至麻醉诱导前。结论丙泊酚和七氟醚麻醉对原发性肝癌免疫功能均有抑制作用,但丙泊酚静脉麻醉抑制程度相对较轻,应激反应较小。