夏季不能忽视脑卒中——访著名神经学科专家欧阳珊教授

脑卒中,又名中风,或叫急性脑血管意外,是指供应脑的动脉发生急性供血障碍:出血或梗塞。它发病急骤,来势凶猛,以侵犯50岁以上的中老年人为主。在人口日益老化的我国,它以发病率高(180～200/10万/年)。死亡率高(出血性者达一半左右),致残率高(幸存的一半以上)的“三高”而位居我国居民三大死亡原因的第2位。近年,部分省、市医院的统计数据显示,此病冬春发病较高,但夏、秋发病亦不少、且呈逐年上升趋势。这是为什么呢?记者专程求教于湖南医科大学著名神经科教授欧阳珊。 欧阳珊教授,1954年毕业于华西医科大学,致力于神经医学研究     

中国人的婚姻质量状况

目的：调查中国人婚烟满意状况。方法：用中国人婚姻质量问卷对1303名已婚者进行调查，其中夫妻配对资料224对。结果：无论是男性还是女性，总体满意度都处于中等水平，基本上呈正态分布，仅在性格相容和子女婚姻两个维度有统计学差异；约60％以上的人觉得自己的婚姻比较满意，30％的人认为基本满意，5％的体验到非常满意，只有2％左右的人感到不满意；夫妻婚姻质量具有较高的相关性，主观满意度一致的人数占60％以上，不一致或很不一致的人数只占100％。结论：中国人的总体婚姻质量处于中等水平，90％的夫妻对自己的婚姻感到满意，只有2％左右的人感到不满意。     

儿童青少年心理健康量表的编制和信效度检验

目的:编制一个用于儿童和青少年的心理健康量表,检验其信度和效度。方法:用新编的心理健康量表测查全国12个省(市)9278名儿童或他们的父母和143名异常样本,间隔5周的重测样本有87人,父母和儿童报告一致性检验样本56人,效标效度样本30人。用相关分析和因素分析考查量表的信度和效度。结果:新编量表的重测信度为0·713,Crobachα系数为0·847,分半信度为0·800,评定者信度为0·874;正常儿童在量表上的得分显著高于异常样本的得分(F=63·34-238·8,P<0·01);新编量表总分及分量表与儿童行为量表(CBCL)得分有一定的正或负的相关(r=0·27~0·609,P<0·05或0·01);探索性因素分析和验证性因素分析结果显示因素模式与量表编制者的理论构想一致。结论:儿少心理健康量表具有较好的信度和效度,可以用于儿童和青少年的心理健康评估。     

根据临床允许误差制订自动分析质量控制限及Westgard多规则控制方法的应用

目的 探讨根据临床允许误差简便制订自动分析质控限的可行性及使用Westgard多规则控制方法的控制效率。方法 以CLIA ’88能力对比检验评价限为总允许误差（TEa),TEa=Bias 1.96s中的s作为控制限,Westgard多规则作为控制方法进行室内质量控制。结果 本法具有较高的误差检验出率,当临界系统误差SE＞3s时,采用Westgard多规则（N＝2）即可实施有效的质量控制。结论 根据临床允许误差简便制订自动分析质控限的方法是可行的,采用Westgard多规则控制方法,可以提高检验质量,降低失控率。     

肺炎对小儿血红蛋白的影响

目的探讨肺炎对小儿血红蛋白浓度的影响。方法计算肺炎患儿患病时与其后1个月时的血红蛋白浓度的差值,与对照组进行配对研究。结果肺炎患儿的血红蛋白浓度下降明显,与对照组相比有极显著性差异(P=0.007)。结论肺炎可导致患儿的血红蛋白浓度下降,肺炎后,对贫血进行预防和治疗是有必要的。     

浅谈我县基层医院麻醉科的现状及建设

麻醉科作为临床科室，其建设与发展好否对医院的建设与发展有着重要的作用，本文就一个贫困县的基层医院麻醉科的现状在编制及人员结构，队伍的素质，麻醉科管理，医疗质量，仪器设备、急救器材、药品的配制等几个方面进行了分析，并对基层医院麻醉科的建设在争取当地政府及医院领导对麻醉科工作的了解和支持，争取省、市级学科及学会的支持，提高科室的经济效益，加强自身建设，提高医疗质量等几个方面为探索基层医院麻醉科的发展提出了一些建议，与同仁们共同探讨基层医院麻醉科发展与建设的路子。     

流浪儿童心理健康状况及与行为的关系

目的探讨流浪儿童心理健康状况及与问题行为的关系。方法使用症状自评量表(SCL-90)、长处与困难问卷(SDQ)对129名流浪儿童进行问卷调查,在此基础上进行统计分析。结果男生躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖得分显著低于女生(t=-4.985,-4.720,-2.291,-3.798,-4.826,-3.623;P0.05);男生敌对得分显著高于女生(t=3.573,P0.01);二次以上流浪的儿童焦虑、偏执、强迫显著高于初次流浪的儿童(t=2.55,1.98,2.272;P0.05);留守过的流浪儿童偏执、精神病性分数显著高于未留守过的流浪儿童(t=2.398,2.234;P0.05)。流浪儿童心理健康状况与行为问题具有显著正相关关系(P0.05),与亲社会行为相关性较弱(P0.05)。结论负性经历对流浪儿童心理健康状况有负性影响,心理健康水平与问题行为存在相关关系。     

重症中暑患者在院期间成分输血情况分析

目的分析重症中暑患者临床资料及住院期间输血情况,为重症中暑患者合理有效输血治疗提供参考。方法对本院自2015年6月-2018年8月期间采用成分输血和/或血浆置换救治的21名重症中暑患者的临床资料特征、部分相关血液检验结果及血液成分输注情况进行回顾性分析。结果本研究共21名患者中,用血时间为3.8±2.86 d,住院天数为27.29±17.04 d。患者中6例输注悬浮红细胞RBC共计52.4 U;20例输注冰冻血浆FP共计35 840 mL,14例输注冷沉淀CRYO共计466 U,10例输注血小板APC共计18个治疗量;3例完成8次血浆置换用量为7 720.00±1 500.20 mL共计23 160 mL。按21例输血情况计算4种血液成分的输注量分别为RBC:2.50±6.28 U,FP:1 706.67±1 240.68 mL,CRYO:22.19±21.62 U,APC:0.86±1.08个治疗量。3名行血浆置换患者,置换后血清丙氨酸氨基转移酶ALT、血清天门冬氨酸氨基转移酶AST两项指标均明显降低;血清总胆红素TBil、血清直接胆红素DBil两项指标变化趋势没有特异性差别。1名患者在血栓弹力图检测结果指导下进行成分输血,凝血功能得到及时纠正。结论输血科在密切关注重症中暑患者病情、积极配合临床治疗、保证供血的及时有效的同时,血栓弹力图(TEG)检测在成分输血时机及种类选择上可提供指导作用。     

综合治疗陈旧性肛裂36例

陈旧性肛裂是指肛门部裂口出现陈旧性溃疡,常合并有哨兵痔、肛乳头肥大或皮下瘘,且便后肛门部疼痛数小时。笔者于2004年1月～2007年12月采用综合疗法治疗陈旧性肛裂36例,伤口愈合较好,并与单用西医治疗的34例进行对照观察,现报告如下。     

HPLC法同时测定元胡止痛分散片中延胡索乙素和欧前胡素的含量

目的:建立简便、快速的同时测定元胡止痛分散片中延胡索乙素和欧前胡素的高效液相色谱分析方法。方法:甲醇回流提取延胡索乙素和欧前胡素,以Kromasil C₁₈(5μm,4.6mm×250mm)为分析柱,以乙腈-甲醇-0.1%磷酸水溶液(三乙胺调pH=6.0)(41∶13∶46)为流动相;检测波长为280nm;柱温40℃;流速为0.8mL·min^-1。结果:延胡索乙素峰和欧前胡素峰分离良好,阴性无干扰,方法学考察合格。结论:该方法适用于元胡止痛分散片中延胡索乙素和欧前胡素的含量测定。