深部痰液腺苷脱氨酶浓度检测对肺结核的诊断价值

目的:分析深部痰液中的腺苷脱氨酶(ADA)浓度的检测在肺结核临床诊治中的应用价值;方法:将本院2015年呼吸科收治的200例肺结核患者,按照痰液涂片阴性和阳性等分为A、B两组,另选取100例健康人群作为C组,对3组患者进行深部痰液腺苷脱氨酶浓度的检测,对比3组检测结果的差异性;同时对肺结核患者进行临床治疗,对比治疗前后ADA浓度变化;结果:A、B两组的痰液中腺苷脱氨酶含量浓度均明显高于C组(P0.05)。B组腺苷脱氨酶浓度略高于A组,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。A、B两组患者在治疗2、6个月后,其ADA水平均有所下降(P0.05);结论:结核病患者的深部痰液腺苷脱氨酶浓度具有特异性,通过其指标可以有效完成对结核病的临床诊断工作,并且此方法安全、无痛、有效。     

氨喘通联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的:探讨氨喘通(复方甲氧那明)联合舒利迭(氟替卡松沙美特罗)治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选择66例支气管哮喘患者,其中20例咳嗽变异性哮喘(CVA)作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组给予氨喘通联合舒利迭吸入治疗,对照组仅采用舒利迭吸入治疗。比较治疗2个月与5个月时两组疗效基本控制率间差异,检测并比较两组患者治疗前后及治疗5个月第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)间差异。结果:观察组治疗后2个月基本控制率75%,与对照组60.0%相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5个月时,观察组的基本控制率为100%,控制率为77.8%,与对照组两项结果相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FEV1、PEF、MMEF均高于治疗前(P<0.05),且组间对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨喘通联合舒利迭治疗支气管哮喘优于单纯使用舒利迭吸入治疗,不良反应没有明显增多,特别是老年患者更加适合联合治疗方案。     

小剂量咪达唑仑镇静下纤维支气管镜引导经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的应用效果

目的探讨小剂量咪达唑仑镇静下纤维支气管镜引导经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的应用效果。方法选取82例出现急性呼吸衰竭的ICU患者,随机将其分为两组。观察组(42例)于小剂量咪达唑仑镇静下经纤维支气管镜引导鼻气管插管,对照组(40例)采用常规剂量咪达唑仑或加芬太尼静脉推注后经口气管插管。比较两组患者插管成功率、分析置管时间对平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2)的影响。结果观察组一次插管成功率(95%)高于对照组(90%),差异有统计学意义(P0.05)。插管后对照组患者Sp O2上升缓慢,观察组Sp O2升高显著,能够较快改善氧合(P0.05)。结论小剂量咪达唑仑镇痛镇静作用下,纤维支气管镜引导经鼻气管插管的患者血压波动小,插管操作时间短,一次插成功率高。     

肺心病患者血浆 N-末端脑钠肽前体水平和右室射血分数（RVEF）治疗前后变化的临床意义

目的：分析血浆N-末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）水平及右室射血分数对（RVEF）肺心病治疗的临床意义。方法：以我院2012年4月～2014年4月收治的70例肺心病患者为研究对象，其中合并心衰50例，为伴心衰组，未合并心衰20例，为单纯肺心病组，均接受吸氧、强心、低分子肝素等综合治疗，观察疗效，同时通过电化学发光法、心脏超声检查分别测定并比较两组患者NT-ProB－NP水平及RVEF。结果：治疗总有效率94.3%。伴心衰组与单纯肺心病组治疗前NT-ProBNP水平及RVEF比较、组内治疗前后NT-ProBNP水平及RVEF比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：NT-ProBNP、RVEF可作为肺心病诊治的重要指标，特别是伴心衰患者。     

痰液中的腺苷脱氨酶浓度的检测在肺结核诊治中的应用

目的 探析在肺结核诊治中采取对痰液中腺苷脱氨酶浓度进行检测的临床价值.方法 择取2017年3月至2019年3月我院收治的60例肺结核患者,以痰液涂片结果为依据将其分成两组,阴性组30例,阳性组30例,另外择取同期健康体检者50名作为对照组,对三组研究对象痰液中的腺苷脱氨酶浓度予以分别检测,并对检测结果进行对照分析,另外对肺结核患者予以针对性治疗,对治疗前、治疗后患者痰液中的腺苷脱氨酶浓度予以检测,并对检测结果进行分析和比较.结果 在未接受治疗之前,阴性组和阳性组患者痰液中腺苷脱氨酶的浓度均比对照组高(P＜0.05),阳性组腺苷脱氨酶浓度高于阴性组,但组间无统计学差异(P＞0.05);经过为期6个月的治疗后,阴性组、阳性组患者痰液中的腺苷脱氨酶浓度均下降(P＜0.05),阳性组下降更加明显(P＜0.05).结论 在肺结核患者诊疗中,痰液中腺苷脱氨酶浓度检测结果均可以作为一个重要指标,具有一定的特异性,可以为临床诊疗提供参考.