门诊病人血液标本采集探讨

目的提高门诊病人满意度和检验标本的质量,提高检验结果的准确性。方法固定护理人员负责血液标本采集,加强与门诊医生、检验科人员沟通,让患者做好准备,选择合适采样时间,正确选择标本容器,准确采集标本血量。结果门诊采血病人满意度从原来的88％提高到98％,检验结果的准确性也大大提高。结论要提高门诊采血病人满意度、得到准确可靠的实验数据,需要合理设置门诊采血流程,需要门诊医生、检验人员和护士的共同协调,共同把好分析前的检验质量关。     

PICC在重度慢性阻塞性肺疾病患者的应用及护理

目的 探讨外周静脉穿刺置入中心静脉导管在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及观察有效护理方法.方法 选取我院住院重度慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,每组各100例,使用PICC途径的为A组,使用外周静脉留置针的为B组.A组采用PICC技术置管的护理方法;B组采用外周静脉留置针置管的护理方法.比较两组患者的并发症、置管时间等情况.结果 A组一次性穿刺成功90例（90％）,平均置管操作时间为（23.8±6.6）min,B组一次性穿刺成功92例（92％）,平均置管操作时间为（5.5±2.8）min.主要并发症如静脉炎、感染、导管阻塞、导管脱落等,A组6例（6％）出现并发症,B组13例（13％）出现并发症.A组留管时间为（12±1.5）天,B组留管时间为（5±1.0）天.结论 PICC在重度慢性阻塞性肺疾病患者置管中具有较高的成功率,可有效减少穿刺并发症的发生率,值得临床应用.     

全员参与护理质量持续改进的实践及效果

目的探讨全员参与病房护理质量持续改进的实践效果。方法将2014年1月～12月于本院入住的患者及其护士作为对照组,对护士实行传统护理质量控制管理模式;将2015年1月～12月于本院住院的患者及其护士作为实验组,对护士实行全员参与护理质量持续改进管理模式。比较实施前后病区护理管理质量包括病房管理、核心制度落实、基础护理、急救物品管理及患者的满意度情况。结果实施后病区护理管理质量、患者满意度均优于实施前(P0.05)。结论全员参与护理质量持续改进管理模式可全面提高临床护理质量,保障患者安全,提升患者满意度,增强护士参与护理管理的意识,提高护士护理质控能力。     

成人接种基因工程乙肝疫苗效果分析

目的探讨成人接种基因工程乙肝疫苗的免疫效果和安全性,为保护易感人群制定乙肝疫苗免疫接种方案提供科学的依据.方法对117名HBSAg阴性、转氨酶正常的本院工作人员按0.1.6方案接种国产基因工程乙肝疫苗,完成全程注射1个月后取静脉血用ELISA法检测HBSAb、HBSAg和转氨酶.结果在117名HBSAg阴性者中,检出HBSAb阳性102名,总检出率为87.18%,体内无抗体15名,所有接种者乙肝表面抗原阴性,转氨酶正常.结论接种国产基因乙肝疫苗具有较好的免疫源性和保护性免疫效果且安全,但并非所有接种后都有免疫效果.     

异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查的临床研究

目的：应用异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查,以良好的镇静、镇痛效果增加患者接受检查的依从性,提高入镜一次检查成功率,减少胃镜检查并发症发生。方法：将400例患者按自愿分为2组：麻醉组200例静脉注射异丙酚至患者进入4级镇静状态后进行胃镜检查;对照组按常规进行胃镜检查。比较两组检查前、检查开始后1min、检查开始后5min和检查结束后各个阶段的心率、血压和血氧饱和度变化以及检查反应、并发症和入镜一次检查成功率。结果：麻醉组在检查开始后1min时血压有明显变化（P〈0．01）,但波动在正常范围内;而心率和血氧饱和度在各时段的变化差异均无统计学意义（P〉0．05）。但对照组血压在检查开始1、5min时段,心率在各时段均有明显变化（P〈0．01）,麻醉组各种并发症病例明显少于对照组（P〈0．01）,麻醉组的入镜一次成功率明显高于对照组（P〈0．01）;麻醉组病人依从性、复检接受率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查安全无痛苦、并发症明显著少于普通胃镜检查,乐于被病人接受。     

PICC在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用观察

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法分析200例重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,依据护理措施不同分为A组和B组,各100例。A组采用PICC途径,B组使用外周静脉留置针。比较两组临床效果。结果 A组应用留置时间、穿刺成功率、生活质量评分、静脉炎发生率均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用可以提高治疗效果,降低并发症,值得临床推广应用。     

我院流感样病例监测探讨

目的：了解、掌握本地区流感活动状况及流行动态变化规律,及时发现流感疫情,为制定流感防治策略和措施提供科学依据。方法：设置发热患者探热分诊处,由高年资护师负责,每天登记分年龄组的流感样病例数和门（急）诊患者就诊总数,分诊室录入《中国流感/人禽流感监测信息系统》。结果：内科门诊、儿内科门诊、内科急诊、儿内科急诊2007年6月～2008年5月共监测流感样病例4487例,占门（急）诊患者就诊人数的3.2336%。其中,15岁以下年龄组4191例,占流感样病例数的93.3820%。2008年6月～2009年5月共监测流感样病例4512例,占门（急）诊患者就诊人数的3.2971%,其中15岁以下年龄组4247例,占流感样病例数的94.1260%。流感样病例有一个较明显的季节高峰,流感样病例占门（急）诊患者百分比从3月份开始明显上升,到4月份升到最高,之后保持较高水平,6月份开始下降,并一直维持在较低水平。结论：本地区2008、2009年的流感流行的季节性高峰在3～6月,15岁以下年龄组流感患者占大多数。     

130例院内肺部感染病人易感因素分析与护理对策

目的找出院内肺部感染的易感因素,采取针对性护理措施控制院内肺部感染的发生.方法对2000年～2004年130例院内肺部感染病人资料进行回顾性分析.结果危重病人114例(87.69%),脑部疾病94例(72.30%),60岁以上72例(55.38%),男性106例(81.53%),呼吸机治疗或吸氧治疗114例(87.69%).结论60岁以上病人、男性病人、脑部疾病患者、危重病人院内肺部感染的机率最高.     

护理干预对 BiPAP 呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭的影响分析

目的：探讨 BiPAP 呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭的临床护理对策。方法选取我院2010年1月至2013年6月间收治的86例利用 BiPAP 呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭的患者进行分析研究,随机分为两组,每组43例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用综合性护理干预,比较两组患者护理干预效果及患者对护理满意度。结果两组患者的临床护理有效率及满意度分别为,观察组95.35%和93.03%;对照组76.64%和72.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行 BiPAP 呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭的患者进行综合护理干预,效果更好,值得临床推广应用。     

我院流感样病例监测探讨

目的 了解、掌握本地区流感活动状况及流行动态变化规律,及时发现流感疫情,为制定流感防治策略和措施提供科学依据.方法 设置发热病人探热分诊处,由高年资护师负责,按照流感样病例的定义,对每天在内科门诊、儿内科门诊、内科急诊、儿内科急诊所有诊室就诊的病例进行诊断,每天登记分年龄组的流感样病例数和门(急)诊病例就诊总数.门诊保健办公室专职人员每周一将各监测诊室上周门(急)诊流感样病例数和门(急)诊病例就诊总数原始登记表,分诊室录入<中国流感/人禽流感监测信息系统>.结果 内科门诊、儿内科门诊、内科急诊、儿内科急诊2006年1～12月共监测流感样病例4329例,占门急诊病例就诊人数的百分比为3.1634%,其中15岁以下年组3715例,占流感样病例数的85.817%;流感样病例有一个较明显的季节高峰,流感样病例占门(急)诊病例百分比从3月份的笫10周开始明显上升,到4月份的笫14周升到最高之后保持较高水平,5月份的笫18周开始明显下降,并一直维持在较低水平.结论 本地区2006年的流感流行的季节性高峰在3～5月份,与其它地区一样;15岁以下年龄组流感病例占大多数.