改良式自制水枕在程序性镇静危重症患儿中的应用

目的:探讨改良式自制水枕在程序性镇静危重症患儿中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日治疗的50例程序性镇静危重症患儿随机分为观察组和对照组各25例,观察组使用改良式自制水枕,对照组使用常规棉枕;比较两组压力性损伤发生情况及退热效果。结果:观察组压力性损伤发生率及压力性损伤危险因素评估量表(Braden)评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),物理降温效果优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对程序性镇静危重症患儿实施改良式自制水枕,可有效防止压力性损伤的发生,具有一定的物理降温效果。     

口腔持续低负压吸引在经口气管插管机械通气患儿中的应用

目的探讨口腔持续低负压吸引在经口气管插管机械通气患儿中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年2月在我院儿童重症监护病房机械通气治疗的危重患儿60例,随机等分为观察组与对照组,观察组采用口腔持续低负压吸引,对照组实施传统口腔护理方法。比较两组患儿的VAP发生率、脱管次数、口腔黏膜损伤发生率、住院时间、致病菌菌谱植入、护理工作量。结果观察组患儿的VAP发生率、口腔黏膜损伤发生率低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),每天更换固定胶布、擦拭或吸引口腔分泌物次数少于对照组(P0.05)。观察组无脱管现象发生,对照组每天脱管(1.68±1.21)次。结论机械通气患儿采用口腔持续低负压吸引可有效清除口腔分泌物,降低VAP的发生率,减少护理工作量。     

改良式鼻腔冲洗对气管插管患儿并发症发生的影响

目的 研究改良式鼻腔冲洗对气管插管患儿并发症发生的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 11 月我院收治的 84 例 气管插管机械通气患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组各 42 例。对照组采用常规鼻腔冲 洗方法；观察组采用改良式鼻腔冲洗方法。分析比较两组的并发症发生率[包括鼻粘膜出血、鼻窦炎、呼吸机相关性肺炎（VAP）]、 感染相关指标[降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）]、不良反应发生情况。结果 观察组的并发症总发生率为 4.76%，显著 对于对照组的 19.05%（P<0.05）。观察组的 PCT、CRP 水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组在冲洗治疗期间均未见明显不 良反应。结论 改良式鼻腔冲洗可降低气管插管患儿 PCT、CRP 水平，降低鼻粘膜出血、VAP 等并发症发生率，且无明显不良 反应。