澳门多元文化背景下护生实习体系的构建与实践

目的探讨在澳门多元文化背景下的护生临床实习体系的建立与实践。方法学院与医院共同构建护生临床教学管理组织架构;多实习基地不同护理场所的实习;采取学院带教老师与医院临床带教老师相结合,因才施教的带教形式;理论与实践相结合的循序渐进的实习安排;统一临床学习目标及评价。结果临床护理教学规范化、目标化,促进护生个人成长和专业发展,学生的临床护理综合技能,个人及职业素养全面发展。结论全面提高学生综合素养,培养学生成为品格与才能并重的护理专业人才,同时避免医院及学院的临床带教老师理论与实践脱节,达到教学相长的目的。     

早期自然流产胚胎染色体核型分析

目的总结早期自然流产胚胎的异常核型发生率,并对染色体异常核型的相关因素进行分析。方法对2017年6月-2018年6月在我院确诊为早期自然流产的300例患者进行回顾性分析,对流产后绒毛组织进行G显带核型分析,总结异常核型发生率,同时对孕妇年龄、自然流产次数与异常核型发生率的相关性进行分析。结果300例早期自然流产患者中,胚胎异常核型发生率为52.0%(156/300),其中数目异常148例,占94.87%,结构异常8例,占5.13%。年龄≥35岁孕妇的胚胎异常核型发生率高于年龄<35岁孕妇,且自然流产次数越多,胚胎异常核型发生率越低。结论早期自然流产的主要原因是胚胎染色体数目异常,年龄和自然流产次数是引发胚胎染色体异常的主要危险因素,而通过染色体核型分析,可及早明确自然流产的病因,并为再次妊娠风险的评估提供科学依据,同时也为优生优育提供科学指导。     

澳门地区青少年2009-2017年药物滥用流行趋势

分析澳门地区青少年2009-2017年药物滥用流行趋势,为青少年药物滥用的预防和控制提供参考.方法 回顾分析2009-2017年“澳门药物滥用者中央登记系统”21岁以下人群吸毒数据.结果 青少年药物滥用人数占总药物滥用人数的比例从2009年的35.3%下降至2017年的4.55%,呈下降趋势(γ<0,P<0.05).2009-2017年间青少年吸毒平均年龄及首次吸毒平均年龄没有一定的变化趋势(y值分别为-0.17,-0.19,P值均>0.05).青少年吸毒种类以甲基丙苯胺和氯胺酮为主,2009-2012年吸食频率最高的毒品是氯胺酮,2013-2017年为甲基丙苯胺.青少年吸毒地点以自己家/朋友家和娱乐场所为主,青少年在不同地点吸毒频率差异有统计学意义(H=40.67,P<0.01).青少年吸毒原因主要是受朋辈影响,2009-2017年青少年因受朋辈影响、寻求刺激、受家人影响、与家人不和而吸毒的比例有下降趋势(γ值均<0,P值均<0.05).结论 澳门地区政府青少年政策对降低青少年吸毒奏效,但仍需加强家长的教育及娱乐场所的巡查力度,以进一步预防青少年吸毒.     

高通量测序技术在妊娠早期流产物 染色体异常检测中的意义

〔摘 要〕 目的：分析高通量测序（NGS）技术在妊娠早期流产物染色体异常检测中的意义。方法：选取 2017 年 11 月 至 2020 年 9 月来佛山市妇幼保健院就诊的妊娠早期因不明原因流产患者 111 例,采集患者的胚胎绒毛组织,并进行 NGS 全 基因组测序和染色体核型分析 G 显带,比较两种检测方法的成功率与异常检出率。结果：进行胚胎绒毛组织分析的 111 例 患者中,NGS 检测成功率为 100.00 %,G 显带核型分析有 1 例培养失败。NGS 异常检出率为 56.76 %（63/111）,G 显带 核型异常检出率为 45.05 %（50/111）,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。NGS 检测的 63 例异常病例中,染色体全长拷贝 数异常的有 56 例（50.45 %）,其中包括嵌合体 5 例（4.51 %）;＜ 5 Mb 片段异常共有 10 例（9.01 %）。G 显带染色体核 型分析,染色体数目异常 48 例（43.24 %）,其中包括嵌合体 5 例（4.51 %）,未检出＜ 5 Mb 片段异常。结论：在妊娠早 期流产物染色体异常检测中,NGS 技术的分辨率和检出率较高,可为妊娠早期流产患者明确病因提供帮助,为患者再次妊 娠与优生优育提供支持。     

Y染色体无精子症因子微缺失的筛查与临床探讨

目的筛查男性不育患者Y染色体无精子症因子(AZF)微缺失发生率,并分析缺失类型与临床表型的关系。方法选取2013年1~12月于佛山市妇幼保健院男科就诊的男性不育症患者200例,其中非梗阻性无精子症141例,重度少精子症59例;另选取100例正常孕育男性作为阳性对照;100例正常孕育女性作为阴性对照。采用聚合酶链反应分析男性Y染色体AZF微缺失。结果特发性不育组AZF微缺失率显著高于非特发性不育组,差异有统计学意义(P0.05)。在所有AZF微缺失类型中以AZFc最常见,占55.6%;非梗阻性无精子症组与重度少精子症组微缺失率及微缺失类型分布情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论Y染色体AZFa、AZFb、AZFc区微缺失与男性不育具有密切的相关性。     

高通量测序联合染色体核型分析在 NT 增厚胎儿中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨颈项部透明层厚度（NT）增厚胎儿行高通量测序技术和染色体核型分析产前诊断的价值。方法： 将 2017 年 1 月至 2019 年 12 月因胎儿 NT ≥ 2.5 mm 在佛山市妇幼保健院产前诊断中心行产前诊断的孕妇作为研究对象。 共收集羊水、绒毛 457 份。胎儿样本同时进行高通量测序及染色体核型分析,比较两者的结果。结果：457 份样本核型分析 异常核型检出率 14.2 %（65 例）,染色体拷贝数检测检出率 22.1 %（101 例）。65 例染色体核型异常中,除 1 例平衡易位 和 2 例倒位外,高通量测序均检测出片段异常。此外,21 例＜ 6 mm 拷贝数变异（CNVs）类型明确致病、可能致病或致病 性未知的染色体微缺失微重复,核型分析未发现异常。结论：高通量测序在 NT 异常增厚胎儿产前诊断中具有良好的临床 应用价值。高通量测序无需培养,不仅能发现非整倍体,还能检出染色体核型分析无法检测的微缺失 / 微重复。但无法检 出平衡易位及倒位。染色体核型分析同时进行高通量测序,有利于提高 NT 增厚胎儿产前诊断阳性检出率。