不同年龄组妊娠高血压疾病孕妇空腹血糖正常者糖耐量试验对比研究

目的探讨不同年龄组妊娠高血压疾病孕妇空腹血糖（FPG）正常者葡萄糖耐受能力的差别。方法将妊娠高血压孕妇FPG正常者纳入观察组,正常妊娠者纳入对照组。观察组从20周岁到45周岁按每5周岁为一年龄段各设5个小组,即：≥20周岁为A组,≥25周岁为B组,≥30周岁为C组,≥35周岁为D组,≥40周岁、〈45周岁为E组。每小组各按时间顺序入选病例31、32、33、34、30例。入选对象在孕37周加1至38周时进行空腹葡萄糖耐量试验（OGTT）,然后将观察组各小组2小时血糖值（2hPG）进行比较,并与对照组35例对比分析。结果观察组各小组2hPG水平均高于对照组,而且,随着年龄增加愈加显著,其中c组与B组、D组与c组、E组与D组比较均有非常显著意义（P〈0．01）;观察组各小组2hPG升高率均高于对照组,观察组随着年龄增长2hPG升高率逐渐增加,其中E组与D组、D组与C组比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压疾病孕妇FPG正常者葡萄糖耐受能力显著下降。年龄可作为妊娠高血压疾病孕妇糖代谢障碍的预测因素。     

二甲双胍对冠心病患者血清炎症因子水平和心率变异性的影响

目的 探讨二甲双胍对冠心病患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平和心率变异性(HRV)的影响。方法 将65例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者随机分成观察组和常规组,观察组在常规组治疗的基础上加服二甲双胍,每天两次,每次0.5克,连续6周。另选30例健康者作为对照组。然后将治疗前后血清hs-CRP、TNF-a、HRV进行对比分析。结果 观察组和常规组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-a水平均显著高于对照组（p<0.05）,24小时HRV各项指标均低于对照组（p<0.05）;治疗后观察组血清hs-CRP、TNF-a水平显著下降（p<0.05）;治疗后观察组24小时HRV各项指标显著上升（p<0.05）。结论 二甲双胍可显著降低冠心病患者血清hs-CRP、TNF-a水平,并且能够改善其HRV。     

吡格列酮对原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平的影响

目的探讨吡格列酮对原发性高血压患者血清高敏c反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子a（TNF-a）水平的影响。方法将原发．浊高血压患者75例随机分成常规组和观察组。常规组36例给予络活喜和洛汀新治疗,观察组39例在常规组基础上加上吡格列酮每天1次,每次30毫克口服,连续6周;另选30例健康者为对照组。然后将观察组与常规组治疗前后血清hs-CRP、TNF-a水平进行比较并与对照组对比分析。结果原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平高于对照组（P〈0．05）。观察组血清hs-CRP、TNF-a水平治疗后比治疗前明显下降（P〈0．05）。结论原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平较健康者增高,吡格列酮能使之降低。     

代谢综合征不同组合患者血清Apelin水平的变化

【目的】探讨代谢综合征（MS）不同代谢因子组合患者血清Apelin水平的变化。【方法】将MS172例患者按异常代谢因子不同组合分成5个亚纽。A组：肥胖并血脂紊乱并高血糖;B组：肥胖并血脂紊乱并高血压;C组：肥胖并高血糖并高血压;D组：血脂紊乱并高血糖并高血压;E组：肥胖并血脂紊乱并高血糖并高血压。另选50例健康者作为对照组。然后将各亚组血清Apelin水平进行比较并与对照组对照。【结果】血清Apelin水平Ms各亚组与对照组比较：A、c、D、E四组均显著升高（P〈0．05）,B组显著降低（P〈0．05）;MS各亚组比较：A组高于E组,C组高于D组,D组高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示：血清Apelin水平与各亚组患者的FBS、HOMA—IR、TC、LDLC均呈正相关、与有高血压组分各组的SBP、DBP呈负相关、与有肥胖组分A、C、E组的BMI、腰围呈正相关、与有血脂紊乱组分A、B、E组的TG呈正相关、HDL—C呈负相关、与对照组的FBS呈正相关（P〈0．05）。【结论】血清Apelin水平可作为不同组合MS患者风险评估的重要依据。     

原发性高血压患者心身健康问题的社区护理干预

目的了解原发性高血压患者的心身健康状况，实施针对性的社区护理干预。方法采用中国心身健康量表（CPSHS）对入选的55例原发性高血压患者进行测评，并与常模比较，了解患者存在哪些健康问题。针对患者存在的问题，每月定期深入社区开展护理干预，连续半年，然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较。结果CPSHS首次测评中，除焦虑、精神病性、家庭史和掩饰外，其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义（P〈0．01），患者存在比较严重的心身健康问题；再次测评中，存在问题的9个因子中，除皮肤外，另外8个因子得分均比干预前显著降低（P〈0．01），心身健康状况明显好转。结论原发性高血压患者存在多方面的心身健康问题，定期的社区护理干预对改善患者的心身健康有较好的作用。     

原发性高血压患者血清sCD40L水平与左心室肥厚的关系

【目的】探讨原发性高血压患者血清sCD40L水平与左心室肥厚的关系。【方法】将原发性高血压患者200例按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、Ⅰ级肥厚、Ⅱ级肥厚、Ⅲ级肥厚4个组，然后将4个组的血清sCD40E水平进行比较并与对照组对比。【结果】原发性高血压患者血清sCD40L水平显著高于对照组（P〈0．05）；左心室肥厚越严重，血清sCD40L水平越高，其中Ⅱ级肥厚组与I级肥厚组比较、Ⅲ级肥厚组与Ⅱ级肥厚组比较差异有显著性（P〈0．05）；直线相关分析显示血清sCD40L水平与左室重量指数呈明显正相关性。【结论】原发性高血压患者左心室肥厚与血清sCD40L有关，sCD40L在其发生发展过程中起着重要作用。     

社区护理干预对冠心病患者血脂影响的对比观察

目的为探讨社区护理干预对冠心病患者血脂的影响。方法通过对43例冠心病并血脂升高患者实施半年的社区护理干预,然后观察其血脂的变化并与对照组进行比较。结果与同组干预前及对照组比较TC、TG、LDL-C均明显下降(P<0.01)。结论社区护理干预对冠心病患者血脂影响有较好的效果。     

社区护理干预对冠心病患者心身健康的影响

目的了解冠心病患者的心身健康状况,实施针对性的社区护理干预,观察干预措施对其心身健康的影响。方法采用中国心身健康量表（CPSHS）对入选的67例冠心病患者进行测评,并与中国心身健康量表常模进行比较。对人选患者每月定期进行社区护理干预,连续半年,然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较。结果CPSHS首次测评中,除皮肤、精神病性、家庭史和掩饰外,其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,患者存在比较严重的心身健康问题;再次测评中,存在问题的9个因子得分均比干预前显著降低（P〈0．01）,另外,精神病性得分比干预前有所降低（P〈0．05）,心身健康状况明显好转。结论冠心病患者存在多方面的心身健康问题;定期的社区护理干预对改善冠心病患者的心身健康有较好的影响。