辛伐他汀对人低密度脂蛋白氧化修饰影响的实验研究

目的研究辛伐他汀在体外对低密度脂蛋白氧化修饰的影响.方法以低密度脂蛋白氧化修饰为模型,以硫代巴比妥酸反应物质(TBARS)生成量及相对电泳迁移率(REM)为指标,研究了辛伐他汀对铜离子(Cu2 )诱导低密度脂蛋白氧化修饰的抑制作用.结果随辛伐他汀浓度从1～10μmol/L的增加,TBARS值分别减少67.3%,73.9%,81.9%,REM值减少48.3%,55.2%,58.6%,呈浓度及时间依赖关系.其中10μmol/L辛伐他汀可几乎完全抑制低密度脂蛋白氧化.结论辛伐他汀在体外能明显抑制Cu2 诱导的低密度脂蛋白氧化修饰.     

多普勒超声心动图评估左心室舒张末压的研究

目的探讨多普勒超声心动图评估左室舒张末压的有效方法与指标。方法对６８例病人采用左心导管测压及经胸多普勒超声心动图检测。结果对比研究显示,联合肺静脉与二尖瓣血流频谱分析优于二尖瓣血流频谱分析,肺静脉Ａ峰和二尖瓣Ａ峰时限差值（ＰＡｄ－Ａｄ）与左室舒张末压实测值呈最佳相关性（ｒ＝０．７２,Ｐ＜０．０１）。结论认为应用多普勒超声心动图测定ＰＡｄ与Ａｄ,并以其差值估测左室舒张末压,是一项简便、可靠的无创性评估左室舒张末压的方法。ＰＡｄ－Ａｄ≥０可作为临床判断左室舒张末压增高［≥２．０ｋＰａ（１５ｍｍＨｇ）］的一项半定量指标。     

胸闷四肢乏力酸痛酶谱异常

患者男 ,5 1岁 ,因发现血脂高 8年、血压高 5年、胸闷伴四肢乏力酸痛 3d于 2 0 0 3年 5月 1 3日入院。患者 8年前体检发现血脂高 ,经饮食控制后复查仍高 ,长期间断服用益多脂、月见草油胶丸、烟酸等药 ,效差。多次查血胆固醇波动于7.4～ 1 1 .1mmol L ,甘油三酯波动于 2 .5～ 9.9mmol L。 2 0 0 3年 4月 1日体检血胆固醇达 1 0mmol L ,甘油三酯达 2 .4mmol L ,遂开始服用调脂药辛伐他汀胶囊 ,1 0mg,每晚 1次口服至今。 5年前发现血压高 ,最高达 1 80 1 0 0mmHg(1kPa=7.5mmHg) ,平时规则服用卡托普利、尼群地平等药 ,血压一般控制在 1 4 …     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响

目的　观察卡维地洛对慢性心力衰竭 (CHF)患者血浆内皮素 1(ET 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平的影响。方法　将 6 0例CHF患者分成卡维地洛组和常规治疗组进行对照 ,测定两组患者在用药前及用药 6个月后血浆ET 1、CGRP水平变化 ,并与正常对照组 (2 0例 )进行对照。结果　CHF患者血浆ET 1较正常对照组明显升高(P <0 .0 1) ,血浆CGRP则明显降低 (P <0 .0 5 ) ;卡维地洛组治疗后血浆ET 1较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,血浆CGRP治疗后较治疗前明显升高 ;常规治疗组治疗后血浆ET 1、CGRP水平的变化差异无显著性意义。结论　卡维地洛对心力衰竭患者的血浆ET 1有降低作用 ,对血浆CGRP有升高作用     

血管内和心脏内超声显像的临床应用

血管内超声显像（ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒ ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｉｍａｇｉｎｇ，ＩＶＵＩ）和心脏内超声显像（ｉｎｔｒａｃａｒｄｉａｃ ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｉｍａｇｉｎｇ，ＩＣＵＩ），是近年新发展的导管介入性心血管超声检查技术，故又称导管法超声显像，目前已试用于临床。本文就其在心血管疾病中的临床应用作一综述。     

左卡尼汀联合艾司洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合艾司洛尔治疗老年冠状动脉粥样化性心脏病（冠心病）的临床疗效。方法选取我院收治的冠心病老年患者212例随机分为左卡尼汀联合艾司洛尔治疗组（观察组）和艾司洛尔治疗组（对照组）,每组106例,治疗周期均为2周,观察比较2组的治疗效果。结果观察组显效52例,有效50例,无效4例,总有效率96.3%;对照组显效34例,有效46例,无效26例,总有效率75.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论左卡尼汀联合艾司洛尔治疗老年冠心病可以显著减少心绞痛次数及程度,值得临床推广使用。     

丹红注射液合脑心通胶囊治疗缺血性脑卒中

自2004～2006年，我院应用丹红联合脑心通治疗缺血性脑卒中53例，与单纯西药治疗的45例作对比观察，取得较好疗效，现报道如下。     

经胸多普勒超声心动图半定量评估左室舒张末压

目的 :探讨经胸多普勒超声心动图半定量评估左室舒张末压 （L VEDP,EDP）的有效指标。方法 :对 88例患者由左心导管介入性检测 L VEDP,经胸多普勒超声心动图记录二尖瓣及肺静脉血流参数。以 EDP实测值作为金标准 ,进行无创与有创性检测的对比研究。结果 :直线相关分析显示 ,肺静脉 A波与二尖瓣 A波时限差值 （PAd- Ad）与 EDP相关最佳 （r=0 .73,P<0 .0 1） ;肺静脉 A波时限等于或超过二尖瓣 A波时限 （即 PAd- Ad≥ 0 ）估测 EDP≥15 m m Hg（1mm Hg=0 .133k Pa）的敏感性为 85 .1% ,特异性为 90 .2 % ,阳性预测值为 90 .9% ,阴性预测值为84.1%。结论 :由多普勒超声心动图血流参数 PAd- Ad≥ 0可作为临床判断 L VEDP≥ 15 mm Hg的一项简便而可靠的半定量指标。     

王福仁主任医师治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以腺体萎缩或伴有代偿性增生为主的胃粘膜病变。病程迁延,反复发作,老年患者多见。目前西医治疗无特异性药物,多采用对症治疗,效果欠佳。王福仁主任医师从医45载,学验俱丰,擅长治疗消化系统疾病,尤对CAG有独到见解。现将王老师治疗CAG的临床经验介绍如下。1脾虚阴亏是内因CAG属中医“胃痛”、“胃痞”范畴,病因多为饮食失调、七情失和、劳倦过度、先天禀赋不足等。临床上主要以胃脘疼痛、嘈杂、痞闷不适为主要症状。其病程长久,病情复杂,多由慢性浅表性胃炎发展而来。在漫长的疾病发展变化过程中,CAG逐渐会出现不同程度的“正虚”症状。王老师认为,“正虚”是CAG发病和转归的重要内因,其“虚”主要表现在脾气虚和胃阴虚。脾气虚则运化不健,升降失司,故患者表现为胃脘痞满、疼痛、纳呆、苔白腻、脉细弱等症状。从胃镜下的微观辨证来看:胃粘膜苍灰白,且色调不均匀,大片苍白区,组织缺血缺氧,粘膜层萎缩变薄。所谓“痿者,萎也”。气血不足,胃络失养,萎弱不荣,亦属脾气虚之证。王老师指出,临床上脾气虚证不会单独出现,往往兼夹气滞、痰湿,故补虚不可壅补,否则会使邪恋难去,痛、痞等症状加重。补益药应补而不滞,润而不腻,避免...     

卡维地洛对高血压患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响

目的探讨卡维地洛对高血压患者血压和血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法测定60例高血压患者用药前后血压、血浆ET-1、CGRP的变化,25例健康人做为对照组.结果患者血浆ET-1明显高于正常组(P＜0.05),CGRP则低于正常组.卡维地洛治疗后血压明显下降;血浆ET-1水平降低,CGRP水平升高 (P＜0.05).结论卡维地洛可有效控制血压,并有降低高血压患者的血浆ET-1,升高血浆CGRP的作用.