维持性血液透析的CKD合并SHPT患者甲状旁腺次全切除术后骨密度变化

目的 评估合并继发甲状旁腺功能亢进（SHPT）的慢性肾脏病（CKD）维持性血液透析患者甲状旁腺次全切除术后骨密度变化。方法 收集CKD血液透析后因合并SHPT接受甲状旁腺次全切除术的33例患者（手术组）和37例单纯药物治疗的同类患者（药物组）的临床资料。所有患者治疗前后均接受胸部CT扫描,以胸骨为测量位置,观察CT测量的骨钙积分变化,比较2组血钙、血磷、甲状旁腺激素以及骨密度等数据,分析手术与否和骨密度变化的关系。结果 手术组治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺激素以及骨密度差异有统计学意义（P均< 0.05）,骨密度升高;药物组治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺激素以及骨密度差异无统计学意义（P均> 0.05）。控制了年龄因素后,手术与否和骨密度变化存在相关性（P < 0.05）。结论 对血液透析后出现SHPT的CKD患者实施甲状旁腺次全切除术有助于改善其骨密度。     

海员幽门螺杆菌感染与心理因素的相关性分析

目的了解海员幽门螺杆菌感染与其心理因素之间的相关性。方法调查广州海运(集团)公司所属各单位的海员,共500名海员作为研究组,同时调查陆岸男性职工共400名作为对照组。在问卷调查前进行14C-呼气试验均为阴性,工作1年后进行问卷调查,问卷调查是采用症状自评量表(SCL-90)对海员开展社会心理因素的调查,包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性9个因子,同时在调查前进行14C-呼气试验复查是否为阳性。结果研究组与对照组在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性存在显著差异,有统计学意义(p<0.05)。研究组感染幽门螺杆菌的例数(共53例)明显超过对照组(共18例),两组比较存在显著差异,有统计学意义(p<0.05)。结论海员在船上工作期间的心理相关因素与其感染幽门螺杆菌呈正相关。