99mTcO4-与Na131I甲状腺显像不一致1例

病例男,68岁,发现左颈部肿物近1月,呈逐渐增大趋势,无红、肿、热、痛。查体:一般情况尚可,左颈部触及一约4cm×3cm的肿物,质中等,边界清楚,活动度差。左胸壁及左肩部表浅静脉曲张。B超示左侧甲状腺囊性占位。CT示左锁骨上淋巴结肿大,左侧胸腔积液。甲状腺激素水平及TG检测正常。怀疑颈部肿物与甲状腺关系密切,前来我科进行甲状腺显像。甲状腺显像方法:应用γ-照相机(GZB型)配针孔准直器,患者仰卧,充分图199mTcO4-甲状腺显像,前后位。暴露颈部,经右侧肘静脉“弹丸”式注射示踪剂(99mTcO4-)555MBq(15mCi),立即启动γ-照相机,以每帧?3s共…     

血清TG测定在放射性药物131碘治疗复发或转移的分化型甲状腺癌中的价值

目的分析在放射性药物131碘(131I)治疗复发或转移的分化型甲状腺癌(DTC)过程中,检测血清甲状腺球蛋白(TG)的意义。方法采用放射免疫分析(RIA)检测患者治疗前后不同时期血清TG水平,并进行统计学处理。结果放射性药物131I治疗复发或转移的DTC患者1个月后血清TG明显降低(t=5.5,P<0.01),3月后降到最低水平(t=6.3,P<0.01);DTC中滤泡状癌TG下降幅度明显高于乳头状癌。结论血清TG的RIA检测,可作为放射性药物131碘治疗转移或复发DTC的有效检测指标,并指导是否做重复治疗。     

四项肿瘤标记物在肺癌中的表达及其相关因素分析

目的通过检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清铁蛋白(SF)在肺癌患者血清中的表达及其相关因素分析探讨CEA、CYFRA21-1、NSE、SF的临床应用价值。方法采用电化学发光免疫技术分别对39例体检健康人员和196例肺癌患者的血清标本进行CEA、CYFRA21-1、NSE、SF的含量检测。结果肺癌组血清与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);诊断效能ROC分析显示,CEA、CYFRA21-1、NSE和SF曲线下面积分别为0.824、0.734、0.809和0.787,对肺癌具有诊断意义(P<0.01);血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SF四项联合检测阳性率81.6%,其中对肺腺癌为74.6%,肺鳞癌为91.3%,小细胞肺癌为75.5%,均高于单项检测及前三项联合检测。四项肿瘤标记物的表达与肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌、肝转移、骨转移等因素之间有不同的直线相关关系。结论四项肿瘤标志物联合检测有助于肺癌的诊断及病理类型鉴别,对其病程推断、脏器转移监测、预后等具有一定的临床价值。     

袋采血留样错误原因分析与预防

确保所有血液可以追溯到相应的献血者及其献血过程,是对血站在血液采集过程中的基本要求[1].<中华人民共和国献血法><血站管理办法>和<血站质量管理规范>中对此都有明确的规定.我站积极采取了各种措施保证血液的可追溯性:如应用计算机管理系统、采用条形贴码、初复检采用不同的样管、严格查对制度等.尽管如此,在实际操作过程中,仍有血袋与辫子样、血袋与试管样之间检验结果不相符,使血样检验结果不能代表相对应的血液的情况发生[2],导致检验结果或保留血样失去其真实性,给输血安全带来重大隐患.     

神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌中的表达及其价值

目的探讨肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌中的表达及其在肺癌诊疗过程中的临床应用价值。方法采用电化学发光免疫（ECLIA）技术分别对39例体检健康者（对照组）和196例肺癌患者（肺癌组）的血清标本进行NSE的含量检测,分析其在肺癌中的表达及与其相关因素的关系。结果对照组血清中的NSE水平均在正常参考值范围内,肺癌组与对照组相比NSE水平明显升高,且对比有显著性差异（P〈0．01）;NSE诊断效能的ROC分析显示曲线下面积为0．810,P〈0．001,95％可信区间为0．745～0．874。NSE在3种病理类型肺癌中的阳性率情况为：最高为小细胞肺癌56．6％,其次是鳞癌43．8％和腺癌27．0％,经比较其有显著性差异（P〈0．05及P〈0．01）。表达水平与变量相关因素的逐步直线回归分析显示NSE只与小细胞肺癌有直线相关关系。结论对肺癌患者进行血清NSE检测有助于对不同病理类型肺癌的鉴别,尤其对小细胞肺癌的确诊及对肺癌病程的推断和预后等具有一定的临床价值,对于临床治疗方案的制订与调整具有指导意义。     

恶性肿瘤患者血清叶酸检测分析

目的探讨叶酸缺乏与肿瘤发生的相关性。方法对187例恶性肿瘤病人血清叶酸含量测定，用血清学体外放射免疫（R1A）检测方法。结果正常献血员50名（对照组）5．44&#177;1．12、食管癌11例4．53&#177;1．60、胃癌28例4．03&#177;1．42、结直肠癌24例4．13&#177;1．69、肝癌35例3．34&#177;1．97、胰腺癌5例2．66&#177;2．23、肺癌30例4．20&#177;2．12、乳腺癌26例5．92&#177;1．32、宫颈癌21例3．41&#177;1．15。结论在各类本研究涉及的恶性肿瘤患者的叶酸含量显著降低。提示叶酸缺乏与肿瘤的发生有重要的联系。     

温敏型壳聚糖介入核素188Re内照射抗小鼠移植性肝癌(H22)

目的 研究温敏型壳聚糖(chitonsan CS)介入核素188Re内照射对小鼠移植性肝RW(H22)的抑制作用.方法 建立小鼠肝癌(H22)模型后随机分成7组,即模型对照组、.88Re(0.1mCi)组、188Re-S (0.1mCi)组、188Re +CS (0.1 mci)组、188Re + CS (0.2mCi)组、188Re+硫胶体+壳聚糖(188Re-S + CS 0.1 mCi)组和188Re-S + CS (0.2mCi )组.各组动物瘤内分别注射相应试药,测定肿瘤抑制率.结果 188Re + CS组和188Re-S + CS组肿瘤生长速度减慢,肿瘤生长延迟,肿瘤抑制率在治疗后6d最高,抑制率分别为67.35%和67.81%.结论 温敏型壳聚糖介入核素188Re内照射对小鼠肝癌(H22)具有一定的抑制作用.     

神经元转异性烯醇化酶(NSE)在肺癌中的表达及其价值

目的 探讨肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NsE)在肺癌中的表达及其在肺癌诊疗过程中的临床应用价值.方法 采用电化学发光免疫(ECLIA)技术分别对39例体检健康者(对照组)和196例肺癌患者(肺癌组)的血清标本进行NSE的含量检测,分析其在肺癌中的表达及与其相关因素的关系.结果 对照组血清中的NSE水平均在正常参考值范围内,肺癌组与对照组相比NSE水平明显升高,且对比有显著性差异(P<0.01);NSE诊断效能的ROC分析显示曲线下面积为0.810,P<0.001.95%可信区间为0.745～0.874.NSE在3种病理类型肺癌中的阳性率情况为:最高为小细胞肺癌56.6%,其次是鳞癌43.8%和腺癌27.O%,经比较其有显著性差异(JP<0.05及P<0.01).表达水平与变量相关因素的逐步直线回归分析显示NSE只与小细胞肺癌有直线相关关系.结论 对肺癌患者进行血清NSE检测有助于对不同病理类型肺癌的鉴别,尤其对小细胞肺癌的确诊及对肺癌病程的推断和预后等具有一定的临床价值,对于临床治疗方案的制订与调整具有指导意义.     

细胞角蛋白19片段检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫(ECLIA)技术分别对196例肺癌患者和39名体检健康人员的血清标本进行CYFRA21-1含量检测,分析其表达对临床诊断的意义.结果 肺癌组血清CYFRA21-1(范围为0.30～500.00μg/L)与对照组(范围为0.27～3.29μg/L)相比均明显升高,差异有统计学意义(Z值为-4.65,P<0.01).诊断效能ROC分析显示曲线下面积为0.735(P<0.001),95%CI,为0.663～0.807.CYFRA21-1检测阳性率鳞癌为48.8%(39/80),腺癌为31.7%(20/63),小细胞肺癌为22.6%(12/53),总阳性率为36.2%(71/196).逐步直线回归分析显示cYFRA21-1与鳞状细胞癌、肝转移和骨转移有直线相关关系(r=0.505,P<0.05).结论 CYFRA21-1检测对肺癌有辅助诊断价值,初步判断病理类型,监测肝和骨转移以及对临床治疗方案的制定与调整具有一定指导意义.     

兰州市青少年血清瘦素水平与单纯性肥胖关系

目的 分析青少年单纯性肥胖与血清瘦索水平的关系.方法 采用放射免疫分析(RIA)法测定兰州市区及郊县998名青少年血清瘦素水平.结果 青少年血清瘦素水平与体质指数(BMI)呈正相关(r=0.310,P＜0.01).10岁～组偏胖女生和13岁～组偏胖男生血清瘦素水平明显高于体重正常和偏瘦组(P＜0.05).总体上血清瘦素水平与性别无关(r=0.030,P=0.374);但在13岁～组性别差异有统计学意义(P＜0.05).血清瘦索水平与年龄星负相关(r=-0.120,P=0.004).结论 瘦素与肥胖程度呈正相关,肥胖青少年中存在瘦素抵抗现象,检测血清瘦素水平可以作为青少年单纯性肥胖的重要评价指标.