曲安萘德致过敏性休克1例

患者，男，２５岁，于２００１年５月２０日因躯干、四肢起散在红斑、瘙痒５d就诊，拟为“玫瑰糠疹”给于肌肉注射曲安萘德４０mg治疗，１０min后病人自觉头晕，皮肤起风团瘙痒，呼吸较急，１min后病人晕倒，当时检查病人面色苍白，四肢厥凉，神志不清，血压、脉搏测不到，全身见大小不等形态不一的风团，诊断为“过敏性休克”。立即予吸氧、肌肉注射０．１％肾上腺素０．５mg，静脉注射地塞米松１５mg、多巴胺等治疗。病人逐渐清醒，１０min后血压逐渐回升，风团开始减少，但有反复，再用氢化可的松３００mg缓慢滴注维持治疗，２４h后风团…     

颗粒状羟基磷灰石人工骨在颌面整形中的应用

羟基磷灰石(Hydroxylapatite,HA)人工骨作为骨及软组织缺损充填修复的新型人工材料,近几年已被广泛应用于临床。自1988年以来,我们利用颗粒状HA人工骨(由华西医科大学与四川大学物理系共同研制)修复颌面部各类畸形16例,获得满意效果,现报道如下。     

前列腺素E_2凝胶用于宫颈催熟及引产

蒂洛安用于晚期促宫颈成熟及引产已为产科常用，而国内应用普比迪凝胶（含前列腺素R0．5mg）于足月引产较少，本文设计了前瞻性研究比较两者用于足月妊娠引产的效果和安全性，现报道如下。1临床资料1．1研究对象：自1996年1月至lop年2月住入我院的因各种引产指征的单胎头位、无头盆不称、未破膜、无前列腺素禁忌证及内科合并症的孕妇（宫颈评分＜7）82例。随机分成普比迪组（42例）利蒂洛安组（40例），两组年龄（岁）分别是28．0f5．0和刀卜4．2、孕周（周）分别为41．0t2．1和40．013．l、产次分别为1．2土0二1和1．4士0．2‘宫颈RshopS…     

胸腺肽α1配合电离子治疗尖锐湿疣临床观察

尖锐湿疣(CA)复发率高,少数患者的病变经久不愈,甚至恶化成鳞状细胞癌,因而及时恰当处理并控制复发是治疗的关键.     

儿童腹股沟疝快速康复临床路径的应用价值

目的：观察快速康复临床路径治疗儿童腹股沟疝的安全性及应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年2月,南方医科大学附属南海医院入院的腹股沟疝患儿170例,按照是否进入快速康复临床路径分为快速康复路径组（观察组）和普通临床路径组（对照组）。观察组患儿（86例）采用快速康复临床路径,对照组患儿（84例）采用普通腹股沟疝临床路径。比较二组患儿的复苏时间、术后不良反应、并发症、住院时间、住院费用。结果二组患儿均无并发症出现。观察组复苏时间为（9±4）min,对照组复苏时间（18±9）min,二组比较差异有统计学意义（t＝－23．686,P＝0．00）;观察组术后不良反应发生率为9．3％,对照组为23．8％,二组比较差异有统计学意义（χ2＝6．501,P＝0．11）;观察组住院时间（1．2±0．2）d,对照组住院时间（2．9±0．7）d,二组比较差异有统计学意义（t＝－25．646,P＝0．00）;观察组住院费用（4864±360）元,对照组住院费用（5311±463）元,二组比较差异有统计学意义（t＝－7．340,P＝0．00）。结论快速康复临床路径应用于儿童腹股沟疝治疗是安全可行的,利于患儿的快速康复并减少住院时间,减轻患者家属的经济负担。     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激的影响

目的:研究氨溴索针剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者氧化与抗氧化能力的影响。方法:COPD急性加重期患者,采用氨溴索针剂治疗,检测患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶活性(SOD)水平。并比较两组患者总有效率。结果:氨溴索治疗显著降低患者血清MDA含量,显著增加SOD水平,总有效率提高。结论:氨溴索能减轻COPD急性加重期患者氧化应激程度,提高患者抗氧化能力,对COPD患者有一定辅助治疗价值。     

微小RNA-18a联合胃泌素17在早期胃癌中的诊断价值

目的 探讨微小RNA(microRNA,miRNA)-18a联合胃泌素17(gastrin-17,G-17)在早期胃癌诊断中的价值及临床意义。方法 选择2018年1月至2020年9月在我院就诊的320例患者,按照内镜活检和病理结果,纳入慢性非萎缩性胃炎组98例、慢性萎缩性胃炎组84例、早期胃癌组76例、进展期胃癌组62例,采用实时荧光定量PCR检测miRNA-18a,酶联免疫吸附实验法检测G-17,分别计算miRNA-18a、G-17以及miRNA-18a联合G-17对早期胃癌诊断的敏感度及特异度。结果 早期胃癌组G-17水平低于进展期胃癌组、慢性萎缩性胃炎组和慢性非萎缩性胃炎组,差异有统计学意义（P<0.05）。早期胃癌组血浆miRNA-18a水平高于慢性萎缩性胃炎组和慢性非萎缩性胃炎组,但低于进展期胃癌组,差异有统计学意义（P<0.05）。miRNA-18a联合G-17诊断早期胃癌的敏感度和特异度分别为81.5%和88.9%。结论 miRNA-18a联合G-17检测为早期胃癌的临床诊断提供可靠参考,其效能优于单一检测。     

脐带穿刺时胎心过缓的处理-经母腹胎儿胸廓按压法

目的探索脐带穿刺时胎儿过缓的新的处理方法-经母腹胎儿胸廓按压法.方法比较A组未经母腹胎儿胸廓按压法和B组经母腹胎儿胸廓按压法使脐带穿刺时胎心过缓的胎儿心率恢复的快慢.结果在580人次的脐带穿刺中,共32人次的孕妇胎心率出现过缓,发生率为5.5%.B组20你出现胎心率过缓恢复时间平均是69±21s,A组12例胎心率过缓时间平均是156±45s,B组胎心率恢复明显快于A组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论经母腹胎儿胸廓按压法可能是脐带穿刺时胎心过缓的新的处理方法之一.     

SLE患者血管内皮生长因子受体Flt和KDR的表达及相关性

目的:探讨血管内皮生长因子受体flt-1及KDR在系统性红斑狼疮(SLE)皮损中的表达及意义。方法:免疫组化法(SP)检测SLE患者皮损中flt-1与KDR蛋白的表达与分布特征,同时检测皮损中的微血管密度(MVD)。结果:(1)在表皮组织中flt-1与KDR在患者组与正常对照组中均有表达,但表达强度差异无统计学意义(P>0.05),正常对照组中flt-1与KDR均匀表达于表皮全层,而患者组flt-1与KDR在颗粒层表达最强,其中SLE活动期最强,稳定期次之。(2)真皮组织中flt-1与KDR主要表达在真皮乳头微血管上,且患者组真皮乳头微血管上的表达程度要明显高于正常对照组(P<0.01),活动期最强,稳定期次之。(3)患者组皮损真皮乳头血管MVD明显高于正常对照组(P<0.01),真皮乳头微血管flt-1与KDR阳性表达组的MVD明显大于阴性表达组的MVD(P<0.01)。flt-1与KDR与MVD三者之间任何两者均存在正相关关系(flt-1与KDR相关系数为0.88,MVD与flt-1相关系数为0.66,MVD与KDR相关系数为0.82,P均<0.01)。(P<0.05)。结论:SLE患者皮损中VEGF受体flt-1与KDR蛋白均高表达。真皮乳头微血管flt-1与KDR的表达与真皮乳头血管的生成存在正相关关系。     

B超诊断胎儿小头畸形二例

Ｂ超诊断胎儿小头畸形二例第二附属医院妇产科梁雄，王瑞荣，董秀珠关键词超声检查，产前，小头畸形，病例报告随着超声诊断技术的不断提高，超声检查已成为目前诊断胎儿畸形的首选方法。胎儿小头畸形国内报道少，发病率很低。我院通过产前Ｂ超检查发现２例胎儿小头畸形，...