抚触对腹股沟疝术后患儿的影响

目的：探讨抚触对腹股沟疝术后患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、血氧饱和度（SaO2）生理反应及对复发率的影响。方法：78例腹股沟疝术后患儿分为抚触组42例和对照组36例,观察患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2生理反应指标及复发率。结果：抚触组比对照组患儿躁动的程度和心率、呼吸、血压、SaO2等生理反应的影响明显减轻,复发率明显减少。结论：抚触对患儿的早日康复起到了促进作用。     

两种小儿手背静脉输液固定方法的应用及效果分析

目的：探讨小儿手背静脉输液先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法比较。方法：将新生儿手背静脉穿刺268次,婴幼儿手背静脉穿刺243次,各分成2组,分别采用先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法结果：经X2检验,2组针头脱出例数差异有显著性（P〈0.05）,先固定手再进行穿刺后固定头皮针组少于传统手背静脉穿刺固定组。结论：先固定手再进行穿刺后固定头皮针组效果较好。     

两种不同插胃管法对新生儿患者舒适度的影响

目的 探讨两种插胃管法对新生儿舒适度的影响,以降低患儿的不适感.方法 将130例小儿外科需胃管置入的新生儿患儿随机分为两组,一组采用经鼻腔插入胃内,另一组采用经口腔插入胃内,对两种不同插入法的不舒适表现进行比较.结果 胃管经口腔插入比经鼻腔插入的不适感低(P<0.01).结论 采用经口腔插入胃管能降低新生儿的不舒适感.     

早期微量喂养结合静脉营养在腹部手术新生儿中的应用

目的:探讨早期微量喂养结合静脉营养在新生儿腹部手术围术期的应用效果。方法:将52例出生48h内行腹部手术的患儿随机分为实验组(给予早期微量喂养结合静脉营养)28例和对照组(给予早期全静脉营养)24例。实验组在留置胃管情况下于出生6~24h后开奶,并给予静脉营养;对照组生后24h内开始静脉营养,病情稳定后开奶并逐步加奶。结果:两组术后3d血浆总蛋白和白蛋白均较术前下降,但两组间比较无显著性差异(P>0.05);术后7d左右血浆总蛋白和白蛋白恢复至术前水平,两组间比较有显著性差异(P<0.05);两组体重改变比较无显著性差异(P>0.05);术后4周随着患儿身体恢复,血浆总蛋白和白蛋白上升至正常值范围,体重增加,且两组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗期间两组拔除胃管时间、达到全胃肠道喂养时间有显著性差异(P<0.05)。结论:合理的早期微量喂养结合静脉营养,可改善新生儿腹部手术后的营养状况,缩短达到足量喂养时间,维持并促进体重增加,改善预后。     

婴儿先天性巨结肠症术前灌肠生理盐水用量探讨

目的 探讨婴儿先天性巨结肠症术前灌肠生理盐水的合适用量.方法 将63例常见型先天性巨结肠症患儿随机分为三组备21例,观察A组每次灌肠量为150 ml/kg体质量.观察B组每次灌肠量为200 ml/kg体质量,对照组每次灌肠量为100 ml/kg体质量.观察三组患儿第1次灌肠前和最后1次灌肠后血电解质指标,术中由同1名主刀医生采用盲法按标准对灌肠效果进行评价并记录手术时间,术后观察三组患儿肛周红肿情况及住院时间.结果 观察A、B组与对照组比较.灌肠效果好、手术时间短、术后肛周红肿发生率低、住院时间短(P<0.05,P<0.0125);现察A组灌肠舒适度显著优于观察B组(P<0.05).其余各项指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);三组灌肠前后血电解质指标无显著变化(均P>0.05).结论 婴儿先天性巨结肠症术前每次灌肠生理盐水用量宜以150 ml/kg体质量计算,可提高灌肠效果,减少术后并发症,缩短手术和住院时间,且不会导致电解质紊乱,并提高灌肠舒适度.     

静脉输液拔针后不同按压方法及时间的研究

目的 探讨静脉输液拔针后不同按压方法 及时间对皮下淤血发生率的影响.方法 将接受静脉输液的236例患者随机分为A、B、C、D 4组.A组57例采用竖压法,输液完毕后,护士左手将进针部位的皮肤向下绷紧,右手迅速拔出针头,并立即用消毒棉签在与穿刺血管平行方向按压穿刺点3 min;B组59例方法 同A组,但按压时间为5 min;C组64例采用横压法,患者静脉输液拔针时消毒棉签在与血管垂直方向按压皮肤针眼3 min;D组56例方法 同C组,按压时间为5 min.观察按压局部有无淤血.测量淤血面积,进行统计.结果 A组淤血率明显低于C组;B组淤血率明显低于D组;B组淤血率明显低于A组;D组淤血率明显低于C组.结论 静脉输液拔针后竖压法能减少皮下淤血,效果明显优于横压法,按压时间为5 min效果明显优于按压时间为3 min.     

静脉输液拔针后不同按压方法及时间的研究

目的探讨静脉输液拔针后不同按压方法及时间对皮下淤血发生率的影响。方法将接受静脉输液的236例患者随机分为A、B、C、D4组。A组57例采用竖压法,输液完毕后,护士左手将进针部位的皮肤向下绷紧,右手迅速拔出针头,并立即用消毒棉签在与穿刺血管平行方向按压穿刺点3min;B组59例方法同A组,但按压时间为5min;C组64例采用横压法,患者静脉输液拔针时消毒棉签在与血管垂直方向按压皮肤针眼3min;D组56例方法同C组,按压时间为5min。观察按压局部有无淤血,测量淤血面积,进行统计。结果A组淤血率明显低于C组;B组淤血率明显低于D组;B组淤血率咀显低于A组;D组淤血率明显低于C组。结论静脉输液拔针后竖压法能减少皮下淤血,效果明显优于横压法,按压时间为5min效果明显优于按压时间为3min。     

先天性巨结肠患儿Soave根治术的术后护理

目的探讨先天性巨结肠Soave根治术的术后护理要点。方法回顾2006年7月-2008年5月收治的34例先天性巨结肠Soave根治术患儿的临床资料,总结Soave根治术术后的护理措施及排便功能训练方法。结果至随访末期所有患儿排便功能基本达到术后排便功能训练的目标,可以每日定时排便,且便前有明显便意,排便2-4次/d。年长患儿排便次数减少并基本接近正常,年幼患儿粪污情况较少。结论先天性巨结肠患儿的术后护理、出院指导及排便功能训练对巨结肠的手术治疗、预后起着相当重要的作用。通过加强医护患配合,可以取得满意疗效。