泌尿外科专科护理门诊建立及其在术前预康复中的实践

目的 建立泌尿外科专科护理门诊及探讨其在术前预康复中的实践效果.方法 建立泌尿外科独立护理门诊,选择符合资质的护士坐诊,建立术前预康复工作模式并实施,包括对患者进行运动疗法、营养支持和心理干预.由患者、医生、护士对泌尿外护理门诊进行评价.结果 共选拔2名护士出诊,泌尿外科专科护理门诊开展以来共对163例患者实施术前康复...     

远程心电记录仪在社区中应用的评价（英文）

目的：探讨＂城市之心＂TJH-03A型远程心电记录仪的临床应用意义。方法：武汉市1014例社区居民接受＂城市之心＂TJH-03A型远程心电记录仪检查,收集并分析其临床及心电图资料。结果：远程心电图检查正常者359例（35.40%）,异常者655例（64.60%）。异常者中有581名（88.7%）患者合并有多种心律失常,故共有828例次心电图异常,按异常率高低顺序前10位依次为（1）复极异常320例次（38.65%）,（2）窦性心动过缓98例次（11.84%）、（3）心肌缺血98例次（11.84%）、（4）传导阻滞78例次（9.42%）、（5）心室肥大及高电压56例次（6.76%）、（6）房性早搏43例次（5.19%）、（7）心房颤动37例次（4.47%）,（8）窦性心动过速35例次（4.23%）、（9）室性早搏24例次（2.90%）、（10）怀疑心梗19例次（2.29%）,其它：QT间期延长5例次,3例次以下的有：房性心动过速、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速、Brugada波、右位心。结论：＂城市之心＂TJH-03A型远程心电记录仪操作方便,能实施远程心电记录,可发现多种心律失常,对心电图诊断,特别是心律失常诊断具有重要意义。     

急性冠脉综合征急性期他汀类药物治疗方案及剂量选择的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征急性期他汀类药物治疗方案及剂量选择。方法选择120例急性冠脉综合征急性期患者,通过随机数表法分为3组,即A组(阿托伐他汀20 mg),B组(阿托伐他汀10 mg),C组(常规治疗)。比较3组治疗效果。结果治疗后,A组、B组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著改善(P0.05);在治疗后4周、8周时,A组TC、TG、LDL-C水平均比其他2组低(P0.05),hs-CRP水平均低于其他2组(P0.05),TC、LDL-C达标率均优于其他2组(P0.05);A、B组阿托伐他汀治疗患者不良反应发生率无显著差异(P0.05);通过对所有患者8个月的随访,A组患者心血管事件发生率显著低于其他2组(P0.05)。结论在急性冠脉综合征急性期患者中,早期使用大剂量的阿托伐他汀效果显著,可达到有效的抗炎、降脂作用,降低心血管事件发生率。     

慢性心力衰竭患者红细胞压积与心房颤动类型的相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者心房颤动(房颤)类型与红细胞压积(Hct)的关系。方法:对单中心射血分数≤50%的慢性心衰合并房颤患者进行回顾性分析。根据房颤类型分为阵发性房颤组和慢性房颤组,对两组包括Hct在内的各项临床指标进行统计学分析。结果:慢性房颤组Hct高于阵发性房颤组(P<0.01);多因素logistic回归分析显示Hct是房颤类型的独立危险因素(P<0.01);而射血分数(r=-0.436)、收缩压(r=-0.254)、舒张压(r=-0.217)与Hct呈负相关,左房内径(r=0.294)、左室内径(r=0.311)和体重指数(r=0.118)与Hct呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论:慢性房颤组Hct较阵发性房颤组高,慢性心衰患者Hct与房颤类型具相关性,Hct可作为监测慢性心衰合并房颤患者房颤病情进展的临床指标。     

浅谈针刺治疗紧张性头痛的临床研究进展

目的：总结近年来临床针刺及针刺为主的综合疗法治疗紧张性头痛（TTH）的研究进展。方法：回顾性分析针刺及针刺为主的综合疗法医治TTH的文献资料并归纳总结。结果和结论：单纯针刺,以及针刺结合中药、推拿、拔罐、穴位注射、心理干预等综合疗法均能有效治疗TTH,缓和TTH的临床症状,且疗效显著。     

水蛭对IgA肾病作用机制的探讨

目的:探讨水蛭治疗IgA肾病的机制,以了解水蛭在IgA肾病领域的应用价值。方法:通过对IgA肾病中西医及水蛭药理研究的相关文献运用收集、整理、归纳的方法分析水蛭对IgA肾病的治疗机制。结果:中医病因病机方面研究发现,血瘀是IgA肾病的重要邪实之一,几乎贯穿IgA肾病始终,是本病发展转归的重要因素;西医方面的研究发现IgA肾病患者肾脏局部大多存在凝血、纤溶异常,血液存在高凝状态,病理存在肾小球硬化、系膜外基质增多及小管间质纤维化、萎缩等改变;而肾小球性硬化、系膜外基质增多、间质纤维化等,可归属于中医血瘀证的病证中。水蛭的现代药理研究证实,其具有良好的抗凝、抑制血栓形成、抗血小板聚集、抗纤维化、改善内皮细胞等药理作用,同时也是目前安全、有效的凝血酶抑制剂。大量实验研究证实,水蛭或其提取物对肾脏纤维化、系膜细胞增殖等方面有良好的抑制作用,临床研究也发现,水蛭对IgA肾病血尿症状的改善有较好的效果。结论:水蛭可能通过抑制肾小球系膜细胞增殖,延缓肾小球硬化,抗肾组织纤维化、改善肾脏血流状态等机制延缓IgA肾病进展。