一起亚急性三甲基氯化锡中毒事故的调查

20 0 1年 2月 2 6日～ 3月 1日 ,某市一外资电器厂 6名女员工 ,先后出现头晕、烦躁、四肢乏力、手足发抖、晕倒等症状 ,被当地区医院以癔病收住院治疗 ,由于有 2名患者病情加重 ,出现昏迷 ,医院因怀疑职业中毒而上报。我们接到报告 ,对该厂进行劳动卫生学现场调查后 ,结合同一车间员工体检结果 ,判断是 1起由三甲基氯化锡 (TMT -Cl)引起的职业中毒 ,现将调查结果报告如下。1　现场调查1 1　一般情况　该外资电器厂是生产医院仪器专用电线的装配厂 ,于 2 0 0 0年 9月在某市工业区建成投产 ,当时共有员工 5 0 0人 ,生产工人 3 0 0余人 ,生产…     

案例式教学法在临床微生物实习教学中的尝试和思考

本文主要探讨案例式教学法在临床微生物实习教学中对学生学习兴趣、临床思维能力提高的作用,以及总结在教学过程中的一些体会.     

肋间后动脉与咯血的相关性分析

目的 探讨肋间后动脉作为非支气管性体动脉(NBSA)参与咯血的相关因素,为介入治疗提供指导.方法 回顾分析219例咯血患者的临床资料及多层螺旋CT(MSCT)、DSA等影像资料.观察肋间后动脉参与咯血的发生率,形成体肺循环分流(BPS)的情况,以及与胸膜增厚及基础疾病的相关性;同时分析基础疾病与胸膜增厚的相关性.结果 219例患者中,44例(20.1％)患者共87条肋间后动脉作为NBSA参与咯血,其中65条(74.7％)合并BPS.44例中36例(81.8％)伴有胸膜增厚.39例肺结核患者中21例(53.8％)伴有肋间后动脉参与咯血,其中13例肺结核合并肺毁损者中10例(76.9％)伴有肋间后动脉参与咯血.肋间后动脉参与咯血、合并BPS与胸膜增厚相关(P＜0.05).肋间后动脉参与咯血、胸膜增厚在不同基础疾病中的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肋间后动脉是重要的咯血相关体动脉;参与肺咯血与胸膜增厚密切相关,且多数伴有BPS;基础疾病以肺结核尤其是合并肺毁损患者最常见.     

髋关节常见疾病的影像学诊断（一）

髋关节是人体最大的承重关节，也是关节疾病的多发部位之一。主要包括外伤性疾病、缺血坏死性疾病、退行性病变、炎症性及肿瘤性疾病。影像学检查在疾病诊断及鉴别诊断中起重要作用。目前，髋关节疾病的影像学检查手段主要有传统X线、CT、MRI和核医学检查。X线平片及CT检查可以清晰显示髋关节骨性结构，对于髋关节外伤、退行性病变、炎症性疾病及肿瘤性疾病都有较好的诊断价值，     

骨炎症性肌母细胞瘤的临床影像诊断

肌纤维母细胞瘤又称炎症性肌纤维母细胞瘤,浆细胞肉芽肿,炎症假瘤,炎性纤维肉瘤等.全身均可发生,最常见于肺部,胃肠道、腹腔、纵隔、肝、脾、膀胱和乳腺均可发生.原发于骨胳少见,文献中仅见3例报道[1,2].炎症性肌纤维母细胞瘤一直被认为是良性病变,但1991年Meis[3]等质疑,大多病例手术切除治愈,长期随访,有局部复发,认为本瘤具有侵袭性的生物学行为,可能是一种恶性病变.Coffin[4]等报道84例肺外肌母细胞瘤,随访53例,44例生存,4例带瘤生存,5例死于肿瘤复发,认为本瘤是一种良性、具有复发潜能、非转移性增生及局部生长的肿瘤.本病发生于骨的…     

直接数字化X线摄影及影像后处理对骨折的诊断作用分析

目的　探讨直接数字化X线摄影 (DDR)及影像后处理在骨折影像上的应用及诊断价值 .方法　分析 4 5例外伤 ,放射科首诊可疑骨折的患部DDR图像 .由 3组医生 ,分别为DR图像不作处理组、一般处理组和增强处理组 ,对 3组诊断与临床治疗结果及随访结果对比分析 ,作出ROC曲线 .结果　 4 5例中 ,有骨折 30例 ,无骨折 15例 .增强处理组敏感度最高 ,但特异性较低 ;一般处理组具有较高的敏感度、特异性及准确性 .结论　①DR图像作适当的后处理可以提高骨折影像诊断的准确性 .②DR图像增强处理能提高骨折线细节观察的敏感度 ,但同时可能会使细节的特异性降低 ,故不应常规使用 .③加强对DR增强影像的适应性和认知力 ,以提高对细节诊断的特异性和准确性     

中山市医用X射线诊断频率与剂量水平调查

目的：为提高中山市放射卫生监督监测及管理水平，调查中山市1996和1998年总医用X射线诊断频率与剂量。方法：按照全国“九五”期间全国医疗照射调查方案要求采用规范统一的方法调查。结果：1998年医用X射线诊断为513．54人次／千人，较1996年的429．11人次／千人高，其检查类型以胸部透视和其他摄影为主；剂量水平调查发现腰椎侧位片皮肤入射剂量为21．71mGy／次，最低是正位胸片0．28mGy／次。结论：中山市医用X射线诊断频率1998年较1996年高，检查部位以胸透和摄片为主；以剂量水平调查结果分析，应提倡胸片代替胸透。     

儿童肱骨外髁骨折X线-临床特征研究

目的研究儿童肱骨外髁骨折的X线表现与预后的关系.方法分析了21例儿童肱骨外髁骨折的X线片,右肘16例,左肘5例,11例行手术内固定,10例行石膏或夹板外固定术.结果肱骨外髁干骺部薄骨片或三角形骨折块19例(90.5%),伴肱骨小头碎裂2例;骨折块外移10例,骨折块外移伴旋转或翻转6例,骨折块无移位3例;肘关节肿胀无明显骨折线2例;肘部积液征(八字征)12例;外上髁骨骺提前骨化3例.结论儿童肱骨外髁薄骨片或三角形骨折块是诊断肱骨外髁骨折的重要依据.