脑震荡患者院内健康教育的体会

脑震荡是由轻度脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部外伤后短暂意识丧失,旋即清醒,除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现。我院自2006年1月至2009年12月对186例脑震荡住院患者进行健康教育,收效满意,现报告如下。     

心理护理对肺尘埃沉着症患者心理状态的影响

目的观察心理护理对肺尘埃沉着症患者心理状态的影响。方法选取160例肺尘埃沉着症患者,随机分为8组,每组20例,观察心理护理前和心理护理后15,30,60d的心理特征,并比较青年、中年和老年组心理护理60d后肺尘埃沉着症患者存在4种或以上心理特征病例数;另选取320例同类患者,随机分为两方面心理护理组和全方面心理护理组各160例,记录2组心理护理前和心理护理60d后的心理特征。统计明显存在4种或以上心理特征的患者数。结果心理护理15d后明显存在4种或者以上肺尘埃沉着症患者心理特征病例数有所减少;心理护理30,60d后病例数进一步减少,与15d后比较差异显著;且60d较30d减少更显著。两方面心理护理组和多方面心理护理组在进行60d心理护理后,病例数明显减少,差异显著;多方面心理护理组减少更显著。经60d心理护理后,青年组病例数减少最显著,与中年组、老年组相比差异显著;而中年组、老年组间比较无显著差异。结论对肺尘埃沉着症患者的心理护理过程是一个长期的、循序渐进的过程,而且全面的心理护理对改善肺尘埃沉着症患者心理状态有极大影响;心理护理对于不同年龄层次患者的影响存在较大差异。     

腰硬联合麻醉（CSEA）和硬脊膜外麻醉（CEA）应用于剖宫产临床研究

目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）和硬脊膜外麻醉（CEA）在剖宫产术中两种麻醉方式临床效果。方法对本院120例急诊剖宫产术患者分别行CSEA和CEA,比较两组麻醉效果及副作用。结果结果A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显著性差异。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点。     

ERCC1表达水平与以铂类药物为基础的胃癌新辅助化疗疗效相关性研究

目的通过检测进展期胃癌患者应用铂类药物新辅助化疗后标本组织中ERCCl表达水平变化,结合临床疗效进行相关性分析,探讨其作为新辅助化疗疗效生物学标志物可能性。方法通过对治疗前分期评估为第7版AJCCⅡ-Ⅲ期胃癌患者行口服氟尿嘧啶[替吉奥胶囊80mg／（m2·d）,第1～14天]联合奥沙利铂（130mg／m2第l天）新辅助化疗结合外科手术,术中取得新鲜肿瘤、正常组织标本,通过RT-PCR方法从基因水平对ERCC1进行检测,分析其与新辅助化疗疗效之间的关系。结果从2012年6月-2013年3月共入组32例AJCCⅡ-III期胃癌患者,所有入组患者均完成了至少2个周期新辅助化疗,21例患者出现临床缓解（65．6％）,10例患者肿瘤为组织学缓解（31．3％）。胃癌新辅助化疗有效率为65．6％。RT-PCR检测结果显示,胃癌新辅助化疗患者ERCC1表达水平病理学缓解者明显低于非敏感者（P〈0．01）。结论ERCC1表达水平变化可能成为反映以铂类药物为基础胃癌新辅助化疗疗效的重要分子生物学指标。     

血管性认知障碍伴骨质疏松症与Klotho/成纤维细胞生长因子23轴的关系研究进展

近年来众多研究提示血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCI)与骨质疏松症(Osteoporosis,OP)密切相关。VCI者并发OP的走失及跌倒风险高,骨折率高,护理费用高,死亡风险高。VIC伴OP在危害国民健康的同时,也引发广泛的关注。VIC伴OP是跌倒、骨折及死亡的重要危险因素,除积极对症对因治疗外,还需尽可能找到共同风险及靶向指标积极进行综合治疗及提前干预。成纤维细胞生长因子23(Fibroblast Growth Factor 23,FGF23)/Klotho轴不仅可以调节血磷代谢,还可调控1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)₂D₃]的代谢和表达。海马区损伤是导致认知障碍的主要原因之一,氧化应激反应会抑制海马神经的传导及代谢,导致学习、记忆等功能受损。故抑制氧化应激反应减轻神经炎症即可改善行为缺陷。Klotho作为一种激素蛋白,可抑制氧化应激反应从而改善认知功能。分泌型Klotho蛋白可抑制促钙化信号通路,降低TSC2磷酸化,促进Rheb酶活化,最终激活雷帕霉素靶蛋白(Mechanist...     

外周血细胞形态检查在苯作业劳动者健康监护中的应用研究

目的 研究外周血细胞形态检查运用于苯作业劳动者健康监护中的价值.方法 选择2020年4月一2021年3月职业健康检查中100例苯作业劳动者作为研究组,同一时间职业健康检查中100例未从事苯相关作业者作为对照组,同时将此期间申请职业性苯中毒诊断者50例作为中毒组,分别检查所有样品血细胞计数及外周血细胞形态.结果 中毒组红...     

固态单离子聚合物电解质的研究进展

综述了用于锂金属聚合物电池中固态单离子聚合物电解质的研究进展，从均聚、共聚、共混、杂原子链及单阴离子型聚合物电解质等方面对不同体系的组成与性质进行了概述，并对该类电解质的发展趋势进行了分析。     

不同止血带的位置对静脉采血效益的影响

目的探讨不同止血带的位置对静脉采血效益的影响。方法选取2014年6月~2016年6月于我所健康体检者10 000例,按随机数字法分为观察组和对照组,各5 000例。对照组:在常规穿刺点上方约6cm处(约在上臂中下1/3处)系上止血带;观察组在上臂上1/3处系上止血带,两组皮肤均出现皱褶,但未有疼痛感,嘱体检者握拳。比较两组体检者静脉显露率,一次采血成功率和采血耗时。结果观察组静脉显露率、一次采血成功率和采血耗时分别为89.14%、95.34%和(77.78±0.92)h与对照组静脉显露率、一次采血成功率和采血耗时分别为79.34%、88.46%和(97.22±1.01)h,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论上臂上1/3处系上止血带影响肘部浅静脉血显露,有助于肘部浅静脉充分显露和一次采血成功,节约采血时间,降低体检者长时间等待产生的不良情绪。     

互联网+居家护理服务模式在直肠癌患者术后延续性护理中的应用

目的 探究互联网+居家护理服务模式在直肠癌患者术后延续性护理中的应用效果。方法 选择 2021 年 1 月至 2021 年 12 月在广东医科大学附属医院胃肠外科行手术治疗的 90 例直肠癌病人,随机分为对照组和观察组各 45 例。对照组术后实施常规 护理干预,观察组在常规护理的基础上于术后以互联网+居家护理服务模式开展延续性护理。比较两组患者的平均住院天数, 并随访 6 个月,比较两组患者排便功能、生活质量评分及相关并发症发生情况。结果 观察组患者的平均住院天数短于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）。干预 6 个月,观察组患者的日平均排便次数、夜间排便次数、大便失禁综合评分（Wexner 评分） 少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生活质量（SF-36）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 观察组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 互联网+居家护理服务模式能够有效缩短患者 的住院天数,利于加快床位周转率,同时还可以持续为直肠癌患者术后提供合理的护理指导,更有利于改善其排便功能和生活 质量,减少并发症发生。     

进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗对手术相关并发症的影响

目的 评估AJCCⅡ～Ⅲ期进展期胃癌应用替吉奥胶囊联合注射用奥沙利铂（SOX方案）新辅助化疗对术后相关并发症发生率的影响.方法 回顾性研究分析解放军总医院普通外科2012年2月～2013年9月收治入组的170例进展期胃癌临床病例资料.研究分为新辅助组（实验组）和单纯手术组（对照组）.新辅助组80例胃癌患者分别予以2～4个周期SOX方案新辅助化疗并进行外科手术.单纯手术组（对照组）为90例直接进行外科手术患者,对新辅助化疗疗效和术后并发症的发生情况进行综合并进行统计学分析.结果 实验组患者对比临床和病理学TNM分期,肿瘤降期明显（P＜0.05）.实验组患者手术时间和失血量较对照组相比,分别具有统计学差异（P =0.017;P=0.05）.两组术后并发症发病率无统计学差异（P＝0.704）,其中在最为关注的手术相关并发症中,吻合口瘘的发生率无统计学差异（0％ vs 2.2％,P＝0.499）;术后出血发生率亦相近（3.8％vs1.1％,P =0.343）.结论 进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗后肿瘤降期明显,并不会提高术后并发症的发生.